Gelenke und Haut: Nahrungsergänzung im Evidenz-Check

Ein beliebtes Gelenkpräparat – die größte unabhängige Studie fand bei Kniearthrose für die meisten Betroffenen jedoch keinen bedeutsamen Vorteil gegenüber Placebo.

Biotin wird überall für Haare, Haut und Nägel verkauft, und die Belege für diese Anwendung bei Menschen ohne Mangel sind so gut wie nicht vorhanden.

Eine günstige, bemerkenswert sichere Schwefelverbindung mit einer Handvoll kleiner, überwiegend positiver Studien zu Gelenkschmerzen – keine davon groß oder streng genug, um zu überzeugen.

Orale Hyaluronsäure hat eine bescheidene, überwiegend günstige Studienbilanz für Hautfeuchtigkeit und Knieschmerzen, doch die Studien sind klein, stark auf Japan konzentriert und meist von Rohstoffherstellern finanziert.

Borretschöl ist die reichhaltigste verbreitete Quelle für Gamma-Linolensäure (GLA), mit rund der dreifachen Konzentration von Nachtkerzenöl.

Sanddornöl ist ernährungsphysiologisch interessant — es ist eines der wenigen Pflanzenöle, die Palmitoleinsäure (Omega-7) enthalten —, doch die Datenlage am Menschen ist dünn.

Die Behauptungen vom "Gehirntonikum" überstehen die Metaanalyse nicht: Sie fand in keinem kognitiven Bereich einen Nutzen.

Zwei kleine randomisierte Studien aus den frühen 2000er-Jahren fanden eine bescheidene Schmerzlinderung bei Kniearthrose und rheumatoider Arthritis, und in den zwei Jahrzehnten seither hat sie praktisch nichts bestätigt.

Bromelain, eine aus der Ananas gewonnene Protease, zeigt in kleinen Studien zu Kniearthrose und Schwellungen nach Operationen mäßige entzündungshemmende und schmerzlindernde Effekte; die Datengrundlage ist jedoch zersplittert, überwiegend von geringer Qualität und von Kombinationspräparaten geprägt.

Serrapeptase (Serratiopeptidase) hat eine kleine Datengrundlage von geringer Qualität für die Verringerung von Schwellung und Kieferklemme nach zahnchirurgischen Eingriffen und praktisch nichts, was die weitreichenden Aussagen über das Auflösen von Gefäßablagerungen, Narbengewebe oder Schleim stützt.

Die Teufelskralle zeigt bei 50-100 mg Harpagosid pro Tag ein reales, aber kleines und wenig gesichertes Signal bei kurzfristigen Rückenschmerzen im unteren Rücken.

Zusammengefasste Studien zeigen, dass Eierschalenmembran bei 500 mg/Tag kleine, aber statistisch signifikante Verbesserungen von Schmerz und Funktion bei Kniearthrose bewirkt.

Kleine herstellereigene Studien berichten nach 6-12 Wochen oral eingenommener pflanzlicher Ceramide über eine mäßig verbesserte Hautfeuchtigkeit, doch die Untersuchungen sind sehr klein, kurz und verwenden weiche Endpunkte.

Extrakt aus Polypodium leucotomos erhöht die UV-Dosis, die zur Hautrötung nötig ist, und verringert womöglich Schübe von Lichtdermatosen; die Studien sind jedoch klein und kurz, und der Schutz ist schwach – er entspricht einem sehr niedrigen Lichtschutzfaktor.

Bambusextrakt ist die konzentrierteste natürliche Kieselsäurequelle im Handel (bis zu 70% Kieselsäure des Gewichts), doch diese Kieselsäure liegt weitgehend als schwer lösliche Phytolith-Kieselsäure mit schlechter Aufnahme vor - und die vielzitierten Studien am Menschen zu Haaren, Haut und Nägeln wurden mit einer anderen, löslichen Form durchgeführt (cholinstabilisierte Orthokieselsäure), nicht mit Bambus.

„Fünf Kollagentypen in einem Messlöffel“ ist ein Werbekonstrukt und kein Forschungsergebnis – keine Studie hat eine Mischung mehrerer Typen im direkten Vergleich gegen ein Peptid aus einer einzigen Quelle geprüft, und die Anteile von Typ II und Typ X sind meist nur symbolisch vorhanden.

Diese Produkte enthalten kein Kollagen – es sind Vitamin C, Aminosäuren, Kieselsäure und Biotin, verkauft als Rohstoffe für Ihre eigene Kollagenbildung.

Orales Keratin (meist lösliches Wollkeratin, verkauft als Cynatine HNS) stützt sich auf eine einzige kleine herstellerfinanzierte Studie; die naheliegende Vorstellung, dass der Verzehr von Haarprotein Haare macht, entspricht nicht der Art, wie Proteine verdaut werden.

Diese Präparate sind um megadosiertes Biotin herum aufgebaut, das bei Menschen ohne Mangel nichts für das Haar tut – und das zuverlässig gängige Blutuntersuchungen verfälscht, einschließlich des Troponin-Tests, mit dem Herzinfarkte diagnostiziert werden.

Mahonien-Creme hat bescheidene randomisierte Evidenz bei leichter bis mittelschwerer Plaque-Psoriasis: Sie schlägt Placebo, unterliegt aber den verschreibungspflichtigen Standardmitteln zur äußerlichen Anwendung.

Das Chinesische Helmkraut (Scutellaria baicalensis) hat eine einwöchige Studie zur Kniearthrose mit einer firmeneigenen Mischung vorzuweisen — und eine dokumentierte Vorgeschichte von Leberschäden, als sein Baicalin als medizinisches Lebensmittel Flavocoxid verkauft wurde.

BPC-157 ist ein experimentelles Peptid mit beeindruckenden Heilungsdaten bei Ratten, praktisch keinen veröffentlichten Studien am Menschen und ohne rechtlichen Status als Nahrungsergänzungsmittel.

Squalen ist ein natürlicher Fettstoff, den Ihre eigene Haut bildet, und ein gut belegter Wirkverstärker in Impfstoffen; als Nahrungsergänzungsmittel zum Einnehmen gibt es dafür jedoch fast keine kontrollierte Evidenz am Menschen.

Tremella fuciformis wird als pflanzliche Alternative zu Hyaluronsäure für die Haut beworben, doch diese Aussage beruht auf der wasserbindenden Chemie des Polysaccharids im Becherglas und nicht auf Studien zur Einnahme.

Homöopathische Arnikakügelchen zum Einnehmen, die bei blauen Flecken und Schwellungen nach Operationen verwendet werden, wurden wiederholt geprüft, und die placebokontrollierten Studien bester Qualität fallen negativ aus.

Ein wachsartiger Fettsäureester, der seit den 1990er-Jahren gegen Arthrose beworben wird, gestützt auf eine Handvoll kleiner, der Industrie nahestehender Studien, die nie unabhängig repliziert wurden.

Die am besten geprüfte Variante dieser Kategorie — Glucosamin plus Chondroitin — scheiterte in ihrer größten unabhängigen Studie und in ihrer größten Netzwerk-Metaanalyse.

Eine acetylierte Form von Glucosamin, beworben für Gelenke und die Darmschleimhaut.

Ein pflanzenähnlicher Bor-Kohlenhydrat-Komplex, der vor allem bei Kniebeschwerden untersucht wurde.

Ein pflanzliches Antioxidans, das vor allem dazu dient, Vitamin C und E in Hautseren zu stabilisieren.

Eine ayurvedische Wurzel (Rubia cordifolia), traditionell als Blutreinigungsmittel bei Hautbeschwerden verwendet.

Ein ayurvedisches Kraut, berühmt für Haarwuchs und Leberunterstützung.

Die Pflanze, die dem Aspirin seinen Namen gab und Salicylat-Vorstufen enthält.

Extrakt aus der Ringelblumenblüte mit einer bescheidenen Evidenzbasis für die äußerliche Anwendung bei Wunden und Hautpflege.

Ein Meerestier, reich an chondroitinähnlichen Glykosaminoglykanen, das bei Gelenkschmerzen verkauft wird.

Gemahlene Perlen, seit Jahrhunderten in der chinesischen Medizin als Schönheitsmittel verwendet.

Ein in Teilen Asiens beliebtes Mittel gegen das Altern.

Ein Samenöl, das Gamma-Linolensäure liefert und bei trockener Haut und Ekzemen verkauft wird.

Eine Aminosäure, die einen großen Anteil des Kollagens ausmacht und auf dieser Grundlage für Haut und Gelenke verkauft wird.

Mischungen aus Fischproteinen und Mucopolysacchariden, die bei dünner werdendem Haar eingenommen werden.

Ein Inhaltsstoff für Haarpräparate, der stets mit L-Cystin, Biotin und Pantothensäure kombiniert wird.

Hydrolysiertes Elastin aus Fisch, in Analogie zu Kollagenpeptiden für die Hautelastizität vermarktet.

Ein Proteoglykan aus dem Nasenknorpel des Lachses, in Japan für Gelenke und Haut beliebt.

Ein Ingwerverwandter, dessen Ruf für die Gelenke aus einer einzigen großen Studie stammt, in der er mit Ingwer kombiniert wurde.

Ein Triterpen-Extrakt, dessen einzige gut untersuchte Anwendung ein Gel zur Wundheilung bei der seltenen Hauterkrankung Epidermolysis bullosa ist.

Ein in Ostasien und Nordamerika traditionell für Sehnen und Gelenke verwendetes Rhizom.

Eine saponinreiche Wüstenwurzel, seit Langem gegen Arthritis verkauft.

Ein Baumharz aus dem Amazonasgebiet, reich an Beta-Caryophyllen, das gegen Entzündungen und für die Haut vermarktet wird.

Ein konzentrierter Gurkenextrakt, der bei Gelenkschmerzen verkauft wird.

Kapseln, die Zink, Vitamin A und Pflanzenstoffe für zu Akne neigende Haut kombinieren.

Orales Glutathion, meist mit Vitamin C und anderen Antioxidantien, beworben für einen helleren oder gleichmäßigeren Teint.

Magensaftresistent überzogene Proteasen – Serrapeptase, Bromelain, Trypsin –, die auf nüchternen Magen gegen Schwellung und Entzündung eingenommen werden.

Getrockneter Rinderknorpel, verkauft als vollwertige Quelle von Kollagen und Glykosaminoglykanen für die Gelenke.

Ein klassischer ayurvedischer Absud aus zehn Wurzeln, traditionell bei Schmerzen, Entzündungen und Vata-Störungen verwendet.

Ein Farnrhizom, das in der chinesischen Medizin bei Knochenbrüchen und Knochenschwund verwendet wird.

Eine Wurzel, die in chinesischen Rezepturen für Knie und unteren Rücken verwendet wird, fast immer als ein Bestandteil einer Verordnung aus mehreren Kräutern.