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Ranking por evidência dentro da categoria

Suplementos para saúde do homem: o que diz a evidência

Esta categoria reúne 35 suplementos para testosterona, saúde sexual e próstata, e nenhum tem evidência forte: 5 têm evidência moderada e 30 limitada. Os mais bem fundamentados são as opções para a próstata, pygeum, beta-sitosterol e raiz de urtiga, que melhoram modestamente os sintomas urinários, e o tongkat ali, a única erva para testosterona com uma metanálise positiva, principalmente em homens mais velhos ou com hipogonadismo. A maior parte do restante, incluindo Tribulus terrestris, ácido D-aspártico, maca, saw palmetto e fórmulas estimulantes de testosterona, tem evidência limitada.

Evidência revisada em: setembro de 2026

Evidência moderada (5)

  • O tongkat ali é a única erva estimuladora de testosterona com uma metanálise positiva por trás, embora o efeito seja mais claro em homens mais velhos ou hipogonádicos do que em jovens saudáveis.

  • A ioimbina é um antagonista alfa-2 adrenérgico de verdade, com efeitos reais — evidência modesta para disfunção erétil, evidência frágil para perda de gordura e um histórico substancial de eventos adversos.

  • Extrato da casca da cerejeira-africana, uma das ervas mais bem estudadas para a próstata: ensaios agrupados mostram que os homens têm cerca do dobro de chance de relatar melhora dos sintomas, com aproximadamente 19% menos noctúria e 23% mais fluxo urinário máximo.

  • O fitosterol mais estudado para sintomas prostáticos, com ensaios agrupados mostrando queda real de cerca de 4,9 pontos no IPSS e fluxo urinário máximo cerca de 3,9 mL/s maior.

  • A raiz, não a folha, tem estudos randomizados repetidos para sintomas prostáticos.

Evidência limitada (30)

  • O ácido D-aspártico é vendido como estimulador natural de testosterona com base em um único estudo pequeno de 2009 que estudos posteriores, mais bem controlados, não conseguiram replicar.

  • O Tribulus é um dos estimuladores de testosterona mais populares e um dos menos respaldados: ensaios controlados em homens saudáveis mostram consistentemente nenhum aumento de testosterona, força ou massa magra.

  • Popular para libido e "equilíbrio hormonal", mas todas as revisões sistemáticas chegam ao mesmo veredicto: um punhado de estudos pequenos, em boa parte dos mesmos grupos de pesquisa, fracos demais para concluir qualquer coisa.

  • A raiz de urtiga produziu uma melhora estatisticamente significativa, mas clinicamente irrelevante, nos escores de sintomas prostáticos em seu maior estudo, sem mudança no fluxo urinário nem no volume residual.

  • O saw palmetto é o suplemento para próstata mais estudado, e os ensaios são consistentemente negativos: 32 estudos randomizados com mais de 5.

  • O único ensaio grande, de um ano e controlado por placebo com semente de abóbora para HPB não atingiu seu desfecho primário.

  • O epimédio (Epimedium) não tem nenhum ensaio humano crível para disfunção erétil — toda a premissa é uma inibição da PDE5 in vitro pela icariina, ordens de grandeza mais fraca que a do sildenafil.

  • A maioria dos ingredientes dos estimuladores de testosterona vendidos sem receita não tem evidência em humanos para elevar testosterona, e vários têm evidência de que não elevam.

  • A casca afrodisíaca mais famosa do Brasil não tem nenhum ensaio controlado da catuaba isolada para função sexual — os únicos dados humanos vêm do Catuama, uma combinação de quatro plantas, e tratam de síndrome da boca ardente e segurança básica.

  • O 'pau da potência' da Amazônia tem dados razoáveis de memória e efeito antidepressivo em roedores e um registro limpo de tolerabilidade em 28 dias como parte de um produto combinado, mas nenhum ensaio controlado em humanos da muirapuama isolada para libido, ereção ou cognição.

  • Vendido como estimulador natural de testosterona com base em andrógenos-traço presentes em concentrações da ordem de nanogramas por grama.

  • Um arbusto da África Ocidental que virou moda como "booster de testosterona" com base em um único estudo com ratos de 2005 — sem nenhum ensaio em humanos.

  • Um extrato padronizado de pólen de centeio com longa história europeia no cuidado da próstata: melhora os sintomas autorrelatados e a noctúria, mas consistentemente não altera nenhuma medida objetiva — fluxo urinário, volume residual ou tamanho da próstata.

  • A fórmula típica para próstata é construída em torno do saw palmetto — justamente o ingrediente que um ensaio grande e bem conduzido mostrou não fazer nada, mesmo no triplo da dose padrão.

  • Uma raiz da Ayurveda vendida para libido e vitalidade.

  • Uma semente da medicina tradicional chinesa cuja cumarina osthol é bem caracterizada em laboratório e nunca testada em pessoas para função erétil.

  • Um tônico yang vendido para libido e disposição, sem nenhum estudo em humanos para qualquer um dos dois.

  • Uma raiz tuberosa tailandesa usada tradicionalmente para a função sexual masculina.

  • Uma erva sul-africana vendida como estimulante de testosterona com base em estudos em ratos.

  • Uma alga marrom rica em florotaninos.

  • Um concentrado de molusco rico em zinco vendido para testosterona.

  • Uma fórmula diária sem ferro que cobre lacunas nutricionais.

  • Misturas afrodisíacas com várias ervas.

  • Casca inteira da árvore africana Pausinystalia yohimbe, vendida como alternativa natural à ioimbina farmacêutica.

  • Um tônico tradicional chinês feito de formigas de montanha, vendido para vitalidade, resistência e libido.

  • Misturas à base de saw palmetto vendidas para bloquear a di-hidrotestosterona e frear a queda de cabelo.

  • Misturas de venda livre vendidas para reativar a testosterona natural depois de um ciclo de pró-hormônios ou esteroides.

  • Uma flavona do mel e da própolis vendida como inibidor natural da aromatase para aumentar a testosterona.

  • Uma raiz aromática africana usada tradicionalmente como afrodisíaco e estimulante do apetite.

  • Uma planta parasita do deserto usada na medicina chinesa como tônico yang para resistência e função sexual.

Guias comparativos desta categoria

Objetivos em que estes suplementos são classificados

Nosso veredito

Para sintomas urinários, faça primeiro uma avaliação da próstata; depois disso, pygeum ou beta-sitosterol são as opções fitoterápicas mais razoáveis. Desconfie de estimulantes de testosterona e fórmulas para libido, e trate a ioimbina como o fármaco que ela é: seus benefícios são modestos e seu histórico de eventos adversos é considerável.