Guia comparativo
Saw palmetto ou beta-sitosterol para a próstata?
O saw palmetto é o suplemento para próstata mais conhecido, mas seus estudos mostram de forma consistente que ele não funciona melhor que o placebo. O beta-sitosterol tem uma base de evidências menor, porém positiva, para os sintomas urinários e o fluxo, sem reduzir a próstata. De todo modo, sintomas urinários precisam primeiro de um diagnóstico adequado.
As opções, comparadas
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Saw Palmetto | Evidência limitada | Não vale o dinheiro | A revisão Cochrane de 32 estudos com 5666 homens não o considerou melhor que o placebo para sintomas, noctúria ou fluxo, mesmo com o dobro e o triplo da dose de 320 mg/dia. Confiar nele no lugar do tratamento prescrito para a HPB traz risco de retenção urinária. | Ver |
| Beta-Sitosterol | Evidência moderada | Sintomas urinários leves da HPB | Quatro estudos curtos com 60–130 mg/dia melhoraram o IPSS em cerca de 4,9 pontos e o fluxo máximo em 3,91 mL/s, mas o volume da próstata não mudou. As cápsulas têm dose baixa demais para o efeito no colesterol, que exige cerca de 2 g/dia de esteróis vegetais. | Ver |
Nosso veredito
Se você quer um suplemento para sintomas leves da HPB, o beta-sitosterol com 60–130 mg/dia tem evidência moderada; o saw palmetto não tem nenhuma em qualquer dose testada. Nenhum dos dois reduz a próstata nem substitui os alfabloqueadores ou os inibidores da 5-alfa-redutase quando os sintomas avançam, e quem tem sitosterolemia deve evitar o beta-sitosterol.