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Guide comparatif

Palmier nain ou bêta-sitostérol pour la prostate ?

Le palmier nain est le complément alimentaire le plus connu pour la prostate, mais ses essais montrent de façon constante qu'il ne fait pas mieux que le placebo. Le bêta-sitostérol dispose de preuves moins nombreuses mais positives sur les symptômes urinaires et le débit, sans réduire le volume de la prostate. Dans tous les cas, les symptômes urinaires nécessitent d'abord un vrai diagnostic.

Les options comparées

OptionPreuvesIdéal pourNotre avis franc
Palmier nain (saw palmetto) Preuves limitées Ne vaut pas son prix La revue Cochrane de 32 essais portant sur 5666 hommes ne l'a pas trouvé plus efficace que le placebo sur les symptômes, la nycturie ou le débit, même au double et au triple de la dose de 320 mg/jour. Y recourir à la place d'un traitement prescrit de l'HBP expose à un risque de rétention urinaire. Voir
Bêta-sitostérol Preuves modérées Symptômes urinaires légers de l'HBP Quatre essais courts à 60 à 130 mg/jour ont amélioré l'IPSS d'environ 4,9 points et le débit maximal de 3,91 mL/s, mais le volume prostatique n'a pas changé. Les gélules sont bien trop faiblement dosées pour obtenir l'effet sur le cholestérol, qui nécessite environ 2 g/jour de stérols végétaux. Voir

Notre verdict

Si vous voulez un complément alimentaire pour des symptômes légers d'HBP, le bêta-sitostérol à 60 à 130 mg/jour dispose de preuves modérées ; le palmier nain n'en a aucune, quelle que soit la dose testée. Aucun des deux ne réduit le volume de la prostate ni ne remplace les alphabloquants ou les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase lorsque les symptômes progressent, et les personnes atteintes de sitostérolémie doivent éviter le bêta-sitostérol.