Vergleichsratgeber
Sägepalme oder Beta-Sitosterol für die Prostata?
Die Sägepalme ist das bekannteste Prostatapräparat, doch ihre Studien zeigen durchweg, dass sie nicht besser wirkt als Placebo. Für Beta-Sitosterol gibt es eine kleinere, aber positive Evidenzbasis bei Harnbeschwerden und Harnfluss, ohne dass die Prostata schrumpft. So oder so brauchen Harnbeschwerden zuerst eine richtige Diagnose.
Die Optionen im Vergleich
| Option | Evidenz | Am besten für | Die ehrliche Einschätzung | |
|---|---|---|---|---|
| Sägepalme | Begrenzte Evidenz | Das Geld nicht wert | Die Cochrane-Übersichtsarbeit mit 32 Studien an 5666 Männern fand sie bei Beschwerden, nächtlichem Wasserlassen oder Harnfluss nicht besser als Placebo, selbst bei der doppelten und dreifachen Dosis von 320 mg/Tag. Wer sich auf sie verlässt statt auf eine verordnete Behandlung der Prostatavergrößerung, riskiert einen Harnverhalt. | Ansehen |
| Beta-Sitosterol | Moderate Evidenz | Leichte Harnbeschwerden bei Prostatavergrößerung | Vier kurze Studien mit 60–130 mg/Tag verbesserten den IPSS um etwa 4,9 Punkte und den maximalen Harnfluss um 3,91 ml/s, doch das Prostatavolumen änderte sich nicht. Kapseln sind für die cholesterinsenkende Wirkung viel zu niedrig dosiert, denn dafür sind etwa 2 g/Tag Pflanzensterine nötig. | Ansehen |
Unser Fazit
Wenn Sie ein Nahrungsergänzungsmittel bei leichten Beschwerden durch eine gutartige Prostatavergrößerung möchten, hat Beta-Sitosterol mit 60–130 mg/Tag moderate Evidenz; die Sägepalme hat in keiner getesteten Dosis Evidenz. Keines von beiden verkleinert die Prostata oder ersetzt Alphablocker oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, wenn die Beschwerden fortschreiten, und wer eine Sitosterolämie hat, muss Beta-Sitosterol meiden.