Ranking por evidência
Melhores suplementos para SII (síndrome do intestino irritável)
A SII deve ser diagnosticada por um médico antes de você se tratar por conta própria, e sangramento, perda de peso ou anemia pedem avaliação rápida. O óleo de hortelã-pimenta com revestimento entérico é o único suplemento com nota forte para SII, enquanto o psyllium, uma fibra suave e algumas cepas probióticas específicas somam evidência moderada. As escolhas estão ordenadas pela nota para sintomas de SII, e, no caso dos probióticos, a cepa no rótulo importa mais que a espécie.
As escolhas são ordenadas pela força da evidência publicada para esse objetivo em adultos saudáveis. Um sintoma persistente precisa de avaliação médica, e nenhum suplemento desta lista substitui tratamento.
Evidência revisada em: outubro de 2026
Melhores escolhas
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Óleo de Hortelã-Pimenta (com Revestimento Entérico) | Evidência forte | dor abdominal e sintomas gerais | Em uma metanálise de 10 ensaios, superou o placebo nos sintomas gerais da SII, com número necessário para tratar de cerca de 4, e também aliviou a dor abdominal. Use cápsulas com revestimento entérico de 180 a 225 mg, duas a três vezes ao dia; azia é o principal efeito colateral, então tenha cautela se você tem refluxo. | Ver |
Opções sólidas
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Psyllium (fibra) | Evidência forte | a fibra mais estudada para SII | Uma metanálise de 2026 com 30 ensaios encontrou resposta em 52% com fibra contra 44% no controle, e o psyllium foi o tipo que claramente ajudou. Comece com 5 g por dia com bastante água e tome os medicamentos 1 hora antes ou 2 a 4 horas depois. | Ver |
| Goma guar parcialmente hidrolisada (PHGG) | Evidência moderada | fibra com menos gases | Ensaios pequenos mostraram melhora nos escores de sintomas da SII, com resultado pelo menos tão bom quanto o do farelo de trigo e menos queixas. Os ensaios usaram cerca de 5 a 7 g por dia misturados em uma bebida. | Ver |
| Lactobacillus Plantarum | Evidência moderada | inchaço e dor (cepa 299v) | Ensaios com a cepa 299v, em 10 a 20 bilhões de UFC por dia durante 4 semanas, melhoraram o inchaço e a dor, com taxas de resposta tipicamente 15 a 25 pontos percentuais acima do placebo. Compre um produto que informe o código da cepa, e não um L. plantarum genérico. | Ver |
| Bifidobacterium Infantis | Evidência moderada | sintomas gerais (cepa 35624) | Em um ensaio com 362 mulheres, a cepa 35624 em 100 milhões de UFC por dia melhorou dor e inchaço, enquanto doses maiores e menores não melhoraram. Avalie o resultado após 4 semanas. | Ver |
| Bifidobacterium bifidum | Evidência moderada | resultado replicado (cepa MIMBb75) | A cepa MIMBb75 melhorou os sintomas da SII e a qualidade de vida em dois ensaios randomizados, um deles com uma versão inativada pelo calor, uma replicação incomum para um probiótico. Os ensaios usaram cerca de 1 bilhão de UFC por dia durante 4 a 8 semanas. | Ver |
Casos específicos
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Bacillus coagulans | Evidência moderada | SII com predomínio de diarreia | Ensaios pequenos com a cepa MTCC 5856, em cerca de 2 bilhões de UFC por dia, melhoraram os escores de sintomas na SII com predomínio de diarreia. Vários têm o mesmo fabricante, então trate como segunda opção. | Ver |
Populares para esse objetivo — mas a evidência manda pular
- Inulina (Fibra Prebiótica) Evidência moderada
Uma metanálise de prebióticos de 2019 não encontrou benefício geral na SII, e, por ser um FODMAP, a inulina mais provoca gases e inchaço do que alivia.
- Zinco-Carnosina Evidência moderada
SII e cicatrização do intestino puxam as vendas, mas esses usos praticamente não têm apoio de ensaios randomizados.
- Extrato de Alcachofra Evidência moderada
A alegação para SII se apoia em um subgrupo post-hoc de um estudo aberto sobre dispepsia, nunca confirmado contra placebo.
- Babosa (Aloe Vera) Evidência moderada
Os dados controlados em SII são poucos ensaios pequenos com resultados mistos, e o látex laxativo foi retirado dos laxantes de venda livre nos EUA em 2002 por falta de dados de segurança.
- Enzimas Digestivas Evidência limitada
Fórmulas amplas de enzimas têm poucos ensaios controlados por placebo, e um pâncreas normal já produz muito mais enzima do que uma cápsula fornece.
- Olmo-Vermelho (Slippery Elm) Evidência limitada
O único estudo em SII não teve grupo controle e usou fórmulas com até cinco outras ervas, então não sustenta nenhuma alegação sobre o olmo-vermelho.
Nosso veredito
Comece pelo óleo de hortelã-pimenta com revestimento entérico por 4 a 12 semanas e, se quiser uma fibra, acrescente psyllium ou goma guar parcialmente hidrolisada, aumentando a dose aos poucos. Se for testar um probiótico, compre exatamente a cepa estudada e pare após 4 semanas se nada mudar. Pule inulina, zinco-carnosina, alcachofra, babosa e fórmulas amplas de enzimas.