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Evidência moderadaSaúde intestinal

Zinco-Carnosina

Um quelato de zinco e carnosina aprovado como medicamento para úlcera gástrica no Japão desde 1994, com evidência razoável para reparo da mucosa e para melhorar as taxas de erradicação do H. pylori. Quase todos os dados em humanos vêm do Leste Asiático; os estudos ocidentais são escassos e pequenos.

O que a ciência diz

  • Melhora as taxas de erradicação do H. pylori como adjuvante Evidência moderada

    Uma revisão sistemática com metanálise de 2022 encontrou que esquemas com polaprezinco alcançaram taxas de erradicação do H. pylori maiores que a terapia tripla padrão, sem aumento de eventos adversos. Os estudos foram feitos predominantemente em populações do Leste Asiático, onde os padrões de resistência antibiótica de base diferem dos da Europa e da América do Norte.

  • Protege contra a lesão do intestino delgado induzida por AINEs Evidência moderada

    No estudo humano de referência (Mahmood, Gut 2007), 37,5 mg de zinco-carnosina duas vezes ao dia por 5 dias reduziu praticamente pela metade o aumento de três vezes na permeabilidade do intestino delgado causado pela indometacina, além de estimular a migração e proliferação de células epiteliais intestinais in vitro. A amostra era pequena (n=10 no cruzamento de permeabilidade) e o desfecho era um marcador substituto, não ulceração clínica.

  • Cicatriza úlceras gástricas Evidência moderada

    O polaprezinco é licenciado no Japão para úlcera gástrica, e um estudo multicêntrico randomizado, duplo-cego e com controle ativo o encontrou comparável a um comparador ativo na cicatrização de úlceras. Não está estabelecido como superior nem como substituto dos inibidores de bomba de prótons, que seguem como primeira linha.

  • Trata refluxo, SII ou 'cura o intestino' de forma geral Evidência limitada

    São esses os usos que impulsionam as vendas no Ocidente, e eles praticamente não têm respaldo de ensaios clínicos. Um pequeno estudo com enemas de polaprezinco em retocolite ulcerativa mostrou algum potencial, mas isso não se generaliza para o uso oral em pessoas saudáveis.

Dose e segurança

Dose estudada75 mg/dia de zinco L-carnosina (polaprezinco), normalmente 37,5 mg duas vezes ao dia antes das refeições — essa é a dose usada tanto na indicação japonesa para úlcera quanto no estudo de permeabilidade de Mahmood. 75 mg do quelato fornecem cerca de 16 mg de zinco elementar, que contam no seu total diário de zinco. A duração dos estudos varia de 5 dias a 8 semanas.
SegurançaBem tolerado nos estudos; ocasionalmente náusea, constipação e alteração do paladar. A carga de zinco elementar importa: combinar zinco-carnosina com um multivitamínico, um suplemento separado de zinco e pastilhas de zinco pode ultrapassar o limite superior tolerável de 40 mg/dia, e o excesso crônico de zinco causa deficiência de cobre, anemia e neutropenia — acrescente cobre se usar doses altas por muito tempo. O zinco reduz a absorção de tetraciclinas, quinolonas e bifosfonatos; separe as doses por pelo menos 2 horas. Há relatos raros de disfunção hepática e, na farmacovigilância japonesa, de mielopatia por deficiência de cobre com uso prolongado. Nota regulatória: o polaprezinco é medicamento de prescrição no Japão, na Coreia do Sul e na China, mas vendido como suplemento alimentar não regulado nos EUA e no Reino Unido, então potência e qualidade da quelação variam entre marcas.

Referências científicas

Onde comprar

Source Naturals, GastricSoothe™, 120 Capsules

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