Classés selon les preuves
Les meilleurs compléments pour le SII (syndrome de l'intestin irritable)
Le SII doit être diagnostiqué par un médecin avant toute automédication, et un saignement, une perte de poids ou une anémie demandent une consultation rapide. L'huile essentielle de menthe poivrée gastro-résistante est le seul complément au niveau de preuve élevé pour le SII, tandis que le psyllium, une fibre douce et quelques souches probiotiques précises apportent des preuves modérées. Les choix sont classés selon le niveau de preuve sur les symptômes du SII et, pour les probiotiques, la souche indiquée sur l'étiquette compte davantage que l'espèce.
Les choix sont classés selon la solidité des preuves publiées pour cet objectif chez des adultes en bonne santé. Un symptôme persistant demande un avis médical, et aucun complément de cette liste ne remplace un traitement.
Dernière revue des preuves : octobre 2026
Meilleurs choix
| Option | Preuves | Idéal pour | Notre avis franc | |
|---|---|---|---|---|
| Huile essentielle de menthe poivrée (gastro-résistante) | Preuves solides | les douleurs abdominales et les symptômes globaux | Dans une méta-analyse de 10 essais, elle a fait mieux que le placebo sur les symptômes globaux du SII, avec un nombre de sujets à traiter d'environ 4, et elle a aussi soulagé les douleurs abdominales. Utilisez des gélules gastro-résistantes à 180 à 225 mg deux à trois fois par jour ; les brûlures d'estomac sont le principal effet indésirable, donc prudence en cas de reflux. | Voir |
Options solides
| Option | Preuves | Idéal pour | Notre avis franc | |
|---|---|---|---|---|
| Psyllium (fibres) | Preuves solides | la fibre la mieux étudiée dans le SII | Une méta-analyse de 2026 portant sur 30 essais a trouvé 52% de répondeurs sous fibres contre 44% sous témoin, le psyllium étant le type qui aidait nettement. Commencez à 5 g par jour avec beaucoup d'eau, et prenez vos médicaments 1 heure avant ou 2 à 4 heures après. | Voir |
| Gomme de guar partiellement hydrolysée | Preuves modérées | une fibre qui donne moins de gaz | De petits essais ont montré qu'elle améliorait les scores de symptômes du SII et faisait au moins aussi bien que le son de blé, avec moins de plaintes. Les essais utilisaient environ 5 à 7 g par jour mélangés à une boisson. | Voir |
| Lactobacillus plantarum | Preuves modérées | les ballonnements et la douleur (souche 299v) | Les essais de la souche 299v à 10 à 20 milliards d'UFC par jour pendant 4 semaines ont amélioré les ballonnements et la douleur, avec des taux de réponse en général supérieurs de 15 à 25 points de pourcentage à ceux du placebo. Achetez un produit qui indique le code de la souche, pas un L. plantarum générique. | Voir |
| Bifidobacterium infantis | Preuves modérées | les symptômes globaux (souche 35624) | Dans un essai chez 362 femmes, la souche 35624 à 100 millions d'UFC par jour a amélioré la douleur et les ballonnements, alors que des doses plus fortes ou plus faibles n'ont rien donné. Jugez-en au bout de 4 semaines. | Voir |
| Bifidobacterium bifidum | Preuves modérées | un résultat répliqué (souche MIMBb75) | La souche MIMBb75 a amélioré les symptômes du SII et la qualité de vie dans deux essais randomisés, dont l'un avec une version inactivée par la chaleur, une réplication inhabituelle pour un probiotique. Les essais utilisaient environ 1 milliard d'UFC par jour pendant 4 à 8 semaines. | Voir |
Selon la situation
| Option | Preuves | Idéal pour | Notre avis franc | |
|---|---|---|---|---|
| Bacillus coagulans | Preuves modérées | le SII à prédominance diarrhéique | De petits essais de la souche MTCC 5856 à environ 2 milliards d'UFC par jour ont amélioré les scores de symptômes dans le SII à prédominance diarrhéique. Plusieurs proviennent du même fabricant : considérez-le comme un second choix. | Voir |
Populaires pour cet objectif, mais les preuves disent : passez votre chemin
- Inuline (fibre prébiotique) Preuves modérées
Une méta-analyse de 2019 sur les prébiotiques n'a trouvé aucun bénéfice global dans le SII et, en tant que FODMAP, l'inuline déclenche plus souvent gaz et ballonnements qu'elle ne les soulage.
- Zinc-carnosine Preuves modérées
Le SII et la « réparation intestinale » font ses ventes, mais ces usages n'ont pratiquement aucun appui dans des essais randomisés.
- Extrait d'artichaut Preuves modérées
L'allégation sur le SII repose sur un sous-groupe analysé a posteriori d'une étude ouverte sur la dyspepsie, jamais confirmé contre placebo.
- Aloe vera Preuves modérées
Les données contrôlées dans le SII se résument à quelques petits essais aux résultats contradictoires, et le latex laxatif a été retiré en 2002 des laxatifs vendus sans ordonnance aux États-Unis, faute de données de sécurité.
- Enzymes digestives Preuves limitées
Les mélanges d'enzymes à large spectre ont peu d'essais contre placebo, et un pancréas normal produit déjà bien plus d'enzymes qu'une gélule n'en apporte.
- Orme rouge Preuves limitées
La seule étude dans le SII n'était pas contrôlée et utilisait des formules contenant jusqu'à cinq autres plantes : elle ne peut pas étayer une allégation sur l'orme rouge.
Notre verdict
Commencez par l'huile essentielle de menthe poivrée gastro-résistante pendant 4 à 12 semaines, et ajoutez du psyllium ou de la gomme de guar partiellement hydrolysée si vous voulez une fibre, en augmentant progressivement. Si vous essayez un probiotique, achetez exactement la souche étudiée et arrêtez au bout de 4 semaines si rien ne change. Laissez de côté l'inuline, le zinc-carnosine, l'artichaut, l'aloe vera et les mélanges d'enzymes à large spectre.