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Preuves modéréesSanté intestinale

Extrait d'artichaut

L'extrait de feuille d'artichaut produit une baisse faible mais reproductible du cholestérol total et du LDL, et dispose de données d'essais correctes dans la dyspepsie fonctionnelle. Il ne remplace pas une statine, et l'allégation populaire concernant le syndrome de l'intestin irritable repose sur une seule ancienne analyse de sous-groupe.

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Ce que dit la science

  • Abaisse le cholestérol total et le cholestérol LDL Preuves modérées

    Une méta-analyse dose-réponse d'essais randomisés a montré que l'extrait de feuille d'artichaut réduisait significativement le cholestérol total (d'environ -17 mg/dl) et le LDL, les effets étant les plus nets aux doses élevées et sur les durées longues. Une revue Cochrane des essais dans l'hypercholestérolémie aboutit à la même conclusion qualitative tout en signalant des effectifs faibles et un suivi court. L'ampleur de l'effet représente environ un dixième de ce qu'apporte une statine d'intensité modérée.

  • Soulage la dyspepsie fonctionnelle Preuves modérées

    Des essais randomisés contrôlés contre placebo portant sur l'extrait de feuille d'artichaut (généralement 320-640 mg par jour pendant 6 à 8 semaines) rapportent une amélioration significative des scores de symptômes dyspeptiques, vraisemblablement par un effet cholérétique (stimulation de la sécrétion biliaire) de la cynarine et de l'acide chlorogénique. C'est son usage digestif le mieux étayé.

  • Améliore les symptômes du syndrome de l'intestin irritable Preuves limitées

    Les données couramment citées proviennent d'une analyse post hoc, réalisée en 2004 sur un sous-ensemble de patients dyspeptiques au sein d'une étude en ouvert, rapportant une diminution des symptômes du syndrome de l'intestin irritable et une meilleure qualité de vie. Une analyse de sous-groupe issue d'une étude non contrôlée est une hypothèse, pas un résultat — aucun essai contre placebo de puissance suffisante ne l'a confirmée.

  • Traite la stéatose hépatique Preuves limitées

    Une méta-analyse en réseau des produits naturels dans la stéatose hépatique non alcoolique a inclus l'artichaut parmi les agents montrant un signal sur les enzymes hépatiques et les marqueurs de stéatose, mais les essais pris isolément sont petits, menés le plus souvent dans un seul pays, et utilisent des critères de substitution d'imagerie ou enzymatiques plutôt que l'histologie ou des critères cliniques.

Dosage & sécurité

Dose étudiée320-1800 mg par jour d'extrait standardisé de feuille d'artichaut, en 2 à 3 prises au cours des repas. Les essais dans la dyspepsie ont le plus souvent utilisé 320-640 mg par jour pendant 6 à 8 semaines ; les essais sur le cholestérol ont employé des doses plus élevées (jusqu'à 1800 mg par jour) pendant 8 à 12 semaines. Recherchez une standardisation en acides caféoylquiniques (acide chlorogénique) ou en cynarine. Les artichauts entiers sont un bon aliment, mais n'apportent pas des doses comparables à celles des extraits.
SécuritéGénéralement bien toléré ; les effets les plus fréquents sont des flatulences, une sensation de faim et une gêne digestive légère. Contre-indiqué en cas d'obstruction des voies biliaires, et à utiliser avec prudence en cas de calculs biliaires — l'effet cholérétique peut déclencher une colique hépatique. Des réactions allergiques surviennent chez les personnes sensibilisées aux Astéracées (ambroisie, chrysanthème, souci, marguerite). Il existe une interaction théorique avec les anticoagulants et avec les médicaments dont l'excrétion biliaire peut être modifiée ; une surveillance s'impose sous warfarine. Il ne doit pas remplacer un traitement hypolipémiant prescrit chez une personne atteinte d'une maladie cardiovasculaire avérée ou à risque absolu élevé — aucun essai n'a montré que l'extrait d'artichaut réduisait les événements cardiovasculaires. La sécurité pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas établie.

Comment le prendre

Moment de la priseDeux ou trois fois par jour au cours des repas ; comptez 6 à 8 semaines avant de juger.
Avec un repas ?Au cours des repas : l'effet sur le flux biliaire doit coïncider avec la digestion, et les aliments atténuent l'amertume.
Bon à savoirS'il déclenche une douleur sous les côtes à droite, arrêtez : c'est l'effet sur le flux biliaire qui rencontre un calcul biliaire, et non un effet indésirable à endurer.

Interactions

Avec des médicaments

  • warfarine

    Préoccupation limitée à des cas isolés, mais l'effet cholérétique pourrait modifier le devenir de la warfarine. surveillez votre INR au début et à l'arrêt de la prise

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'extrait d'artichaut fait-il baisser le cholestérol ?

Oui, légèrement, avec un niveau de preuve modéré : l'extrait de feuille d'artichaut réduit le cholestérol total d'environ 17 mg/dl ainsi que le LDL, surtout aux doses élevées. C'est environ un dixième de l'effet d'une statine d'intensité modérée, et il ne doit pas remplacer un traitement prescrit.

L'extrait d'artichaut aide-t-il à la digestion ?

Oui, c'est son usage digestif le mieux étayé (preuves modérées) : des essais contre placebo montrent que 320-640 mg par jour d'extrait d'artichaut améliorent la dyspepsie fonctionnelle en 6 à 8 semaines. L'effet sur le syndrome de l'intestin irritable ne repose que sur une ancienne analyse de sous-groupe.

Quelle dose d'extrait d'artichaut et comment le prendre ?

Prenez 320-1800 mg par jour d'extrait standardisé de feuille d'artichaut en 2 à 3 prises au cours des repas, et comptez 6 à 8 semaines avant de juger. Les doses plus élevées, jusqu'à 1800 mg, ont été utilisées pour le cholestérol.

Qui doit éviter l'extrait d'artichaut ?

L'extrait d'artichaut est contre-indiqué en cas d'obstruction des voies biliaires et à utiliser avec prudence en cas de calculs biliaires, car il stimule la bile. Les personnes allergiques aux Astéracées doivent l'éviter, et les patients sous warfarine surveiller leur INR.

Sources scientifiques

Où acheter

NOW Foods, Artichoke Extract, 90 Veg Capsules (450 mg per Capsule)

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