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Preuves limitéesSanté générale

Multivitamines

Le complément alimentaire le plus vendu au monde — avec étonnamment peu de données de bénéfice chez les personnes bien nourries. Utile surtout comme filet de sécurité en cas d'alimentation déséquilibrée.

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Ce que dit la science

  • Prévention des maladies cardiovasculaires et allongement de la vie Preuves limitées

    De grands essais et des revues systématiques montrent de façon concordante l'absence de réduction des événements cardiovasculaires ou de la mortalité avec une prise quotidienne de multivitamines chez des adultes bien nourris.

  • Prévention du cancer Preuves limitées

    La Physicians' Health Study II (plus de 14000 hommes, 11 ans) a mis en évidence une petite réduction (environ 8%) de l'incidence globale des cancers — un effet modeste, que les revues ultérieures n'ont pas jugé suffisant pour modifier la pratique.

  • Combler les lacunes nutritionnelles Preuves modérées

    Chez les personnes dont l'alimentation est restreinte, monotone ou pauvre en calories, un complexe multivitaminé comble de façon plausible et peu coûteuse les déficits fréquents en micronutriments — c'est son usage le plus défendable.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeUne prise par jour d'une formulation standard (environ 100% des apports journaliers recommandés). Évitez les formules à mégadoses : plus n'est pas mieux.
SécuritéLes formulations standard sont sans danger. Surveillez le total de vitamine A (rétinol) et de fer — les hommes et les femmes ménopausées devraient en général choisir des formules sans fer.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance.
Avec un repas ?Au cours d'un repas — les vitamines liposolubles s'absorbent bien mieux et cela réduit les nausées qu'un comprimé riche en minéraux provoque à jeun.
Bon à savoirVérifiez trois chiffres avant d'acheter : le rétinol (vitamine A préformée), le fer et la B6 — ce sont les ingrédients pour lesquels une formule « plus, c'est mieux » peut réellement vous nuire.

Interactions

Avec des médicaments

  • lévothyroxine

    Le calcium et le fer présents dans la plupart des multivitamines bloquent l'absorption de l'hormone thyroïdienne. espacez les prises d'au moins 4 heures

  • antibiotiques de la famille des tétracyclines et des fluoroquinolones

    Le calcium, le magnésium, le fer et le zinc chélatent tous ces antibiotiques. espacez les prises d'au moins 2 heures avant ou 4 à 6 heures après

  • warfarine

    La teneur en vitamine K varie d'un produit à l'autre et peut modifier votre INR quand vous commencez, arrêtez ou changez de marque. gardez le même produit et signalez tout changement au service qui suit votre traitement anticoagulant

  • lévodopa (sans carbidopa)

    La vitamine B6 réduit l'efficacité de la lévodopa lorsque celle-ci est administrée sans protection. vérifiez la teneur en B6 avec votre neurologue

Avec d’autres compléments

  • compléments isolés de vitamine A, de fer ou de zinc

    Les doses s'additionnent sans que cela se voie — le plafond qui compte est votre total sur l'ensemble des produits. additionnez les étiquettes avant d'ajouter quoi que ce soit par-dessus une multivitamine

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Les multivitamines servent-elles à quelque chose ?

Chez les adultes bien nourris, peu de données montrent un bénéfice des multivitamines : de grands essais ne trouvent aucune réduction des événements cardiovasculaires ni de la mortalité (niveau de preuve limité). Leur usage le plus défendable est de combler les lacunes en cas d'alimentation restreinte ou monotone (niveau de preuve modéré).

Les multivitamines préviennent-elles le cancer ?

L'effet est au mieux modeste (niveau de preuve limité) : la Physicians' Health Study II, menée chez plus de 14000 hommes pendant 11 ans, a montré une réduction d'environ 8% de l'incidence des cancers, jugée insuffisante par les revues ultérieures pour modifier la pratique.

Comment choisir une multivitamine ?

Choisissez une multivitamine standard, à environ 100% des apports journaliers recommandés, à prendre une fois par jour au cours d'un repas, et évitez les mégadoses. Vérifiez le rétinol, le fer et la B6 ; les hommes et les femmes ménopausées devraient en général prendre une formule sans fer.

Peut-on prendre une multivitamine avec la lévothyroxine ?

Oui, mais en espaçant les prises d'au moins 4 heures : le calcium et le fer présents dans la plupart des multivitamines bloquent l'absorption de l'hormone thyroïdienne. Sous warfarine, gardez la même marque, car la teneur en vitamine K peut modifier votre INR.

Sources scientifiques

Où acheter

California Gold Nutrition, Multivitamin & Mineral, Two-A-Day, 60 Veggie Capsules

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