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Preuves modéréesSanté générale

Iode

L'iode est réellement essentiel et corriger une carence sévère prévient le goitre et le crétinisme. Mais, dans les populations légèrement carencées, le plus grand essai randomisé n'a retrouvé aucun bénéfice sur le QI des enfants, et une supplémentation excessive peut provoquer la maladie thyroïdienne même que l'on cherchait à prévenir.

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Ce que dit la science

  • Aucun bénéfice sur le QI lors d'une supplémentation des grossesses en carence légère à modérée Preuves limitées

    Un essai contrôlé randomisé en double aveugle a administré 200 mcg/jour d'iode ou un placebo, avant 14 semaines de grossesse, à des femmes vivant dans des zones légèrement carencées en iode en Inde et en Thaïlande. À l'âge de 5-6 ans, le QI verbal des enfants était de 89,5 contre 90,2 (différence de -0,7 ; IC à 95% -2,9 à 1,5) et le QI de performance de 97,5 contre 99,1 (différence de -1,6 ; IC à 95% -4,5 à 1,3) — aucun bénéfice. La carence sévère est une situation totalement différente, mais l'intérêt d'une supplémentation en cas de carence légère n'est pas étayé.

  • Améliore les marqueurs thyroïdiens maternels ; les données sur l'enfant sont insuffisantes Preuves modérées

    Une revue Cochrane de 14 études a constaté que l'iode pendant la grossesse réduisait le goitre du post-partum (RR 0,32 ; IC à 95% 0,11-0,91), mais sans effet net sur l'hypothyroïdie maternelle, la prématurité, le faible poids de naissance ou la fonction thyroïdienne néonatale — tout en multipliant environ par 15 l'intolérance digestive. Les auteurs ont conclu que les données étaient insuffisantes pour tirer des conclusions utiles sur la plupart des critères d'intérêt.

  • Réduit le volume thyroïdien en cas de carence légère, avec un faible signal cognitif chez l'enfant Preuves limitées

    Une revue systématique de 9 essais contrôlés randomisés et de 8 études observationnelles a constaté qu'une supplémentation en cas de carence légère à modérée réduisait le volume thyroïdien maternel et la thyroglobuline sérique. Une analyse groupée de deux essais menés chez des enfants d'âge scolaire a montré des gains modestes de raisonnement perceptif (différence moyenne standardisée de 0,55 ; IC à 95% 0,05-1,04) et d'indice cognitif global (différence moyenne standardisée de 0,27 ; IC à 95% 0,10-0,44), avec une hétérogénéité importante entre les deux études.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeL'apport recommandé est de 150 mcg/jour chez l'adulte, de 220 mcg/jour pendant la grossesse et de 290 mcg/jour pendant l'allaitement. Les compléments destinés à la grossesse apportent généralement 150 mcg sous forme d'iodure de potassium. Le sel iodé, les produits laitiers, les œufs et les produits de la mer couvrent les besoins de la plupart des gens dans les pays où le sel est enrichi — vérifiez si votre sel est iodé avant de supposer un déficit. La limite supérieure tolérable est de 1100 mcg/jour chez l'adulte.
SécuritéTrop peu comme trop d'iode provoque des maladies thyroïdiennes, et la relation dose-effet est en forme de U. Un excès aigu peut déclencher un effet Wolff-Chaikoff (hypothyroïdie) ou, chez les personnes porteuses de nodules thyroïdiens autonomes, une hyperthyroïdie de type Jod-Basedow ; un excès chronique augmente la fréquence des thyroïdites auto-immunes. Les compléments à base de varech (kelp) et d'algues constituent le principal danger concret — certains apportent plusieurs milliers de microgrammes par gélule, avec un étiquetage peu fiable, et ils peuvent aussi contenir de l'arsenic inorganique. Évitez l'iode à forte dose en cas de thyroïdite de Hashimoto, de maladie de Basedow et de goitre nodulaire sans avis endocrinologique. Interactions avec le lithium, l'amiodarone (elle-même riche en iode) et les antithyroïdiens. L'iodure de potassium à 130 mg est un médicament destiné aux situations d'urgence radiologique, et non un complément alimentaire.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance.
Avec un repas ?Avec ou sans nourriture.
Bon à savoirVérifiez si votre sel est iodé et si votre complément prénatal contient déjà 150 mcg avant d'ajouter quoi que ce soit — la relation dose-effet de l'iode est en U, et un excès provoque les mêmes maladies qu'un manque.

Interactions

Avec des médicaments

  • lithium

    Le lithium comme l'excès d'iode freinent la fonction thyroïdienne ; ensemble, le risque d'hypothyroïdie et de goitre est plus élevé. ne pas ajouter de compléments d'iode sous lithium sans surveillance thyroïdienne

  • amiodarone

    L'amiodarone est elle-même extrêmement riche en iode et provoque déjà des troubles thyroïdiens — un apport supplémentaire d'iode aggrave le problème. évitez les compléments d'iode sous amiodarone

  • antithyroïdiens de synthèse (méthimazole, propylthiouracile, carbimazole)

    L'iode s'oppose directement au traitement et peut déstabiliser le contrôle d'une hyperthyroïdie. ne pas se supplémenter sans l'avis de votre endocrinologue

  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion, sartans et diurétiques épargneurs de potassium

    Si le produit est de l'iodure de potassium, l'apport de potassium s'ajoute à celui de médicaments qui élèvent déjà la kaliémie. surtout pertinent avec l'iodure de potassium à forte dose ; vérifiez l'étiquette si vous prenez ces médicaments

Avec d’autres compléments

  • produits à base de kelp et d'algues

    Le kelp peut apporter plusieurs milliers de microgrammes d'iode non déclarés par gélule, qui s'ajoutent sans que cela se voie à tout complément d'iode ou vitamine prénatale. ne pas les associer ; retenez une seule source standardisée

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Faut-il prendre de l'iode pendant la grossesse ?

Le besoin en iode monte à 220 mcg/jour pendant la grossesse, et les compléments prénataux en apportent généralement 150 mcg. Mais en cas de carence légère, un essai randomisé à 200 mcg/jour n'a montré aucun bénéfice sur le QI des enfants (niveau de preuve limité), et une revue Cochrane ne montre d'effet net que sur le goitre du post-partum.

Quelle dose d'iode par jour ?

L'apport recommandé en iode est de 150 mcg/jour chez l'adulte, 220 mcg/jour pendant la grossesse et 290 mcg/jour pendant l'allaitement, avec une limite supérieure de 1100 mcg/jour. Le sel iodé, les produits laitiers, les œufs et les produits de la mer couvrent les besoins de la plupart des gens : vérifiez si votre sel est iodé avant de supposer un déficit.

Trop d'iode est-il mauvais pour la thyroïde ?

Oui : la relation dose-effet de l'iode est en U, et un excès peut provoquer une hypothyroïdie, une hyperthyroïdie chez les porteurs de nodules autonomes, ou favoriser une thyroïdite auto-immune. En cas de Hashimoto, de maladie de Basedow ou de goitre nodulaire, évitez l'iode à forte dose sans avis endocrinologique.

Les compléments de kelp (algues) sont-ils sûrs ?

Les compléments de varech (kelp) et d'algues sont le principal danger concret lié à l'iode : certains apportent plusieurs milliers de microgrammes d'iode par gélule, avec un étiquetage peu fiable, et peuvent contenir de l'arsenic inorganique. Ne les associez pas à un autre complément d'iode ou à une vitamine prénatale.

Sources scientifiques

Où acheter

Nutri, Potassium Iodide Tablets, 140 Tablets (65 mg per Tablet)

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