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Solution de Lugol (iode)

Solution concentrée d'iode et d'iodure qui délivre des doses de l'ordre du milligramme, bien au-delà des besoins nutritionnels. Corriger une véritable carence en iode est utile, mais se doser soi-même du Lugol est un moyen bien documenté de déclencher un dysfonctionnement thyroïdien.

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Ce que dit la science

  • Corriger une carence améliore la fonction thyroïdienne Preuves modérées

    Une revue systématique avec méta-analyse de la supplémentation en iode chez des femmes enceintes présentant une carence légère à modérée a retrouvé une amélioration des marqueurs de la fonction thyroïdienne maternelle, sans amélioration nette du développement neurologique de l'enfant. Le bénéfice concerne la carence, à des doses de l'ordre du microgramme.

  • Un excès d'iode provoque des dysfonctionnements thyroïdiens Preuves solides

    Les revues consacrées aux apports excessifs en iode documentent aussi bien des hypothyroïdies que des hyperthyroïdies induites par l'iode, le risque augmentant fortement au-delà de la limite supérieure tolérable d'environ 1100 mcg par jour chez l'adulte. Une seule goutte de Lugol peut dépasser ce seuil plusieurs fois.

  • L'excès pendant la grossesse est un problème documenté Preuves modérées

    Une revue systématique avec méta-analyse des apports excessifs en iode pendant la grossesse a retrouvé des associations avec des anomalies thyroïdiennes maternelles. Dans cette population, davantage n'est pas mieux.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLe besoin nutritionnel est de 150 mcg par jour chez l'adulte et de 220 à 290 mcg par jour pendant la grossesse et l'allaitement. Le Lugol à 5% apporte environ 6 mg d'iode par goutte : il s'agit donc d'une préparation de concentration pharmaceutique, à n'utiliser qu'aux doses fixées par un médecin.
SécuritéPeut déclencher une hypothyroïdie, une hyperthyroïdie ou une thyroïdite, en particulier chez les personnes atteintes d'un goitre nodulaire, d'une thyroïdite de Hashimoto ou d'une maladie de Basedow. Provoque également une acné à l'iode, un goût métallique, des troubles digestifs et, rarement, des réactions d'hypersensibilité. Ne traitez pas vous-même une maladie thyroïdienne avec ce produit ; à éviter pendant la grossesse en dehors d'une surveillance médicale, et tenez compte de l'interaction avec le lithium et l'amiodarone.

Comment le prendre

Moment de la priseUniquement selon un schéma fixé par un médecin — il s'agit d'une préparation de concentration pharmaceutique, pas d'une multivitamine quotidienne.
Avec un repas ?À diluer dans de l'eau ou du jus de fruit et à prendre au cours d'un repas ; les gouttes non diluées irritent la bouche et l'estomac.
Bon à savoirUne goutte de Lugol à 5% apporte environ 6 mg d'iode — à peu près 40 fois le besoin quotidien — un compte-gouttes est donc le mauvais instrument pour couvrir un besoin nutritionnel.

Interactions

Avec des médicaments

  • lithium

    Les deux freinent la fonction thyroïdienne, et ensemble ils augmentent nettement le risque d'hypothyroïdie et de goitre. Ne pas utiliser de complément d'iode sans surveillance thyroïdienne

  • amiodarone

    L'amiodarone représente déjà une charge en iode considérable, et en ajouter peut déclencher un dysfonctionnement thyroïdien. Ne pas associer

  • carbimazole, thiamazole et propylthiouracile

    Freinage additif de la production d'hormones thyroïdiennes. N'utilisez de l'iode avec ces médicaments que si un médecin l'a prescrit

  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion et diurétiques épargneurs de potassium

    Les préparations d'iodure de potassium apportent une charge en potassium que ces médicaments vous font retenir. Ne pas utiliser de produit à base d'iodure de potassium sans surveillance médicale

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Peut-on prendre de la solution de Lugol tous les jours ?

Pas en automédication : une goutte de Lugol à 5% apporte environ 6 mg d'iode, à peu près 40 fois le besoin quotidien de 150 mcg chez l'adulte. La solution de Lugol est une préparation de concentration pharmaceutique, à n'utiliser qu'aux doses fixées par un médecin.

Le Lugol est-il bon pour la thyroïde ?

Seulement en cas de vraie carence : corriger une carence en iode améliore la fonction thyroïdienne (niveau de preuve modéré), mais à des doses de l'ordre du microgramme. L'excès d'iode provoque en revanche hypothyroïdies et hyperthyroïdies (niveau de preuve solide), et une seule goutte de Lugol peut dépasser plusieurs fois la limite d'environ 1100 mcg par jour.

Quels sont les effets secondaires de la solution de Lugol ?

La solution de Lugol peut déclencher une hypothyroïdie, une hyperthyroïdie ou une thyroïdite, surtout en cas de goitre nodulaire, de thyroïdite de Hashimoto ou de maladie de Basedow. Elle provoque aussi acné à l'iode, goût métallique, troubles digestifs et, rarement, réactions d'hypersensibilité.

Peut-on prendre du Lugol avec du lithium ou de l'amiodarone ?

Pas sans avis médical : avec le lithium, l'iode du Lugol augmente nettement le risque d'hypothyroïdie et de goitre, et n'est envisageable que sous surveillance thyroïdienne. L'amiodarone apporte déjà une charge en iode considérable : ne l'associez pas au Lugol.

Sources scientifiques

Où acheter

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