Solução de Lugol (iodo)
Uma solução concentrada de iodo-iodeto que entrega doses em miligramas, muito acima das necessidades nutricionais. Corrigir uma deficiência real de iodo ajuda, mas se automedicar com Lugol é uma forma bem documentada de disparar disfunção tireoidiana.
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O que a ciência diz
- Corrigir a deficiência beneficia a função tireoidiana Evidência moderada
Uma revisão sistemática com meta-análise da suplementação de iodo em gestantes com deficiência leve a moderada encontrou melhora nos marcadores maternos de função tireoidiana, embora os desfechos de neurodesenvolvimento infantil não tenham melhorado de forma clara. O benefício se aplica à deficiência, em doses de microgramas.
- O excesso de iodo causa disfunção tireoidiana Evidência forte
Revisões sobre ingestão excessiva de iodo documentam tanto hipotireoidismo quanto hipertireoidismo induzidos por iodo, com risco subindo bastante acima do limite superior tolerável de cerca de 1.100 µg/dia em adultos. Uma única gota de Lugol pode ultrapassar esse valor várias vezes.
- O excesso na gestação é um problema documentado Evidência moderada
Uma revisão sistemática com meta-análise sobre ingestão excessiva de iodo na gravidez encontrou associação com alterações tireoidianas maternas. Nessa população, mais não é melhor.
Dose e segurança
Como tomar
Interações
Com medicamentos
- lítio
Ambos suprimem a função tireoidiana e, juntos, aumentam acentuadamente o risco de hipotireoidismo e bócio. Não use suplementos de iodo sem monitoramento da tireoide
- amiodarona
A amiodarona já é uma carga enorme de iodo, e acrescentar mais pode desencadear disfunção tireoidiana. Não combine
- carbimazol, metimazol e propiltiouracila
Supressão aditiva da produção de hormônio tireoidiano. Só use iodo junto com esses medicamentos quando um médico tiver prescrito
- inibidores da ECA e diuréticos poupadores de potássio
As preparações de iodeto de potássio acrescentam uma carga de potássio que esses medicamentos fazem você reter. Não use produtos com iodeto de potássio sem supervisão médica
Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.
Perguntas frequentes
Posso tomar Lugol por conta própria para a tireoide?
Não: o excesso de iodo causa hipotireoidismo e hipertireoidismo de forma bem documentada (evidência forte), e a Solução de Lugol entrega doses em miligramas, muito acima das necessidades. Não trate problemas de tireoide por conta própria com Lugol.
Quanto iodo tem uma gota de Lugol?
Uma gota de Lugol a 5% fornece cerca de 6 mg de iodo, mais ou menos 40 vezes a necessidade diária de 150 mcg de um adulto. Isso ultrapassa várias vezes o limite superior tolerável de cerca de 1100 mcg/dia, então o Lugol só deve ser usado em doses definidas por um médico.
Lugol é seguro na gravidez?
Não sem supervisão médica: o excesso de iodo na gravidez está associado a alterações tireoidianas maternas (evidência moderada), e a necessidade na gestação é de apenas 220–290 mcg/dia. Corrigir uma deficiência real usa doses de microgramas, não gotas de Lugol.
Lugol interage com lítio ou amiodarona?
Sim: o Lugol somado ao lítio aumenta acentuadamente o risco de hipotireoidismo e bócio, e a amiodarona já é uma enorme carga de iodo, então não combine. O Lugol também pode precipitar tireoidite em quem tem bócio nodular, Hashimoto ou doença de Graves.
Referências científicas
- Excess iodine intake: sources, assessment, and effects on thyroid function
- Systematic review and meta-analysis of the effects of iodine supplementation on thyroid function and child neurodevelopment in mildly-to-moderately iodine-deficient pregnant women
- Prevalence of Excessive Iodine Intake in Pregnancy and Its Health Consequences: Systematic Review and Meta-analysis
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- Vitamina A (Retinol) Evidência moderada
- Vitamina B1 (Tiamina) Evidência moderada
- Vitamina B5 (Ácido Pantotênico) Evidência limitada
- Vitamina B6 (Piridoxina) Evidência moderada
- Vitamina K1 Evidência limitada
- Cálcio Evidência moderada