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Evidência limitadaCoração e metabolismo

Guggul

O guggul é o caso clássico da erva que parecia boa em ensaios indianos iniciais e depois falhou no Ocidente: um ensaio randomizado publicado no JAMA encontrou que o guggulipídeo elevou o colesterol LDL em vez de reduzi-lo. Não é um suplemento crível para colesterol.

O que a ciência diz

  • Reduz o colesterol LDL Evidência limitada

    O ensaio randomizado duplo-cego decisivo, com 103 pessoas, deu guggulipídeo (2,5% de guggulsteronas) a 1000 mg ou 2000 mg três vezes ao dia por 8 semanas em adultos com hiperlipidemia em dieta ocidental. O LDL subiu 4-5% com o guggul e caiu 5% com o placebo — uma diferença líquida desfavorável de 9-10% (p=0,01 e p=0,006). Colesterol total, HDL e triglicérides não mudaram.

  • Fórmulas ayurvédicas de guggul com várias ervas melhoram os lipídios Evidência limitada

    Um ensaio posterior, duplo-cego e controlado por placebo, de guggulu com triphala na hipercolesterolemia também não demonstrou benefício lipídico relevante frente ao placebo. Revisões da literatura indiana positiva mais antiga observam que aqueles estudos eram pequenos, frequentemente sem cegamento, e usavam populações com dietas de base muito diferentes, o que é a explicação mais provável para a discrepância.

  • Ajuda no emagrecimento e na função tireoidiana Evidência limitada

    As guggulsteronas antagonizam o receptor farnesoide X e especulou-se que estimulariam a função tireoidiana, mas nenhum ensaio humano controlado mostra perda de peso ou mudanças tireoidianas clinicamente relevantes. Essa alegação é marketing baseado em mecanismo.

Dose e segurança

Dose estudadaAs doses estudadas foram de 1000-2000 mg de guggulipídeo padronizado três vezes ao dia (25-75 mg de guggulsteronas/dia) por 8 semanas; as preparações tradicionais ayurvédicas de guggulu usam 1-3 g/dia de resina purificada. Dados os resultados negativos e desfavoráveis dos ensaios, nenhuma dose pode ser recomendada para redução de lipídios.
SegurançaNo ensaio do JAMA, 6 participantes que usaram guggul desenvolveram erupção cutânea de hipersensibilidade, contra nenhum no placebo — um efeito adverso característico e razoavelmente comum. Desconforto gastrointestinal, náusea e fezes amolecidas são frequentes. O guggul induz CYP3A4 e a glicoproteína P e já foi relatado como redutor dos níveis plasmáticos de propranolol e diltiazem; também pode interferir com medicação tireoidiana, varfarina e outros fármacos de índice terapêutico estreito. Contraindicado na gravidez (atividade estimulante uterina), no hipertireoidismo e antes de cirurgias, por efeitos antiplaquetários. Não o use como substituto de uma estatina.

Referências científicas

Onde comprar

Vitacost, Guggul Extract Blend, 100 Capsules (500 mg per Capsule)

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