Danshen (Salvia miltiorrhiza)
Raiz tradicional chinesa usada para angina e circulação. Centenas de estudos chineses parecem positivos, mas têm qualidade metodológica ruim, e o único estudo ocidental rigoroso não encontrou nada.
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O que a ciência diz
- Angina de peito Evidência limitada
Uma meta-análise de 109 ensaios randomizados com 11.973 participantes encontrou as pílulas de gotejamento de danshen superiores ao dinitrato de isossorbida para sintomas e alterações no ECG (odds ratios em torno de 2,4–2,9), mas os autores julgaram alto o risco de viés na randomização e no cegamento em quase todos os estudos incluídos, e o comparador era um medicamento ativo, não placebo.
- Fatores de risco cardiovascular Evidência limitada
Um ensaio randomizado, duplo-cego e cruzado em 20 adultos hiperlipidêmicos e hipertensos na Holanda encontrou que o extrato aquoso da raiz de danshen não teve efeito benéfico sobre pressão arterial, função endotelial ou lipídios, e o LDL ficou levemente mais alto com danshen do que com placebo.
- Circulação e fluxo sanguíneo Evidência limitada
Boa parte da evidência chinesa vem de injeções intravenosas de danshen aplicadas em hospital, o que nada diz sobre o que uma cápsula oral faz; os dados de suplemento oral são escassos.
Dose e segurança
Como tomar
Interações
Com medicamentos
- varfarina
O danshen potencializa a anticoagulação e já causou sangramentos e INR perigosamente alto. não combine
- aspirina, clopidogrel e outros antiagregantes plaquetários
Efeito antiagregante aditivo e risco de sangramento. evite e suspenda o danshen pelo menos duas semanas antes de cirurgias
- digoxina
O danshen interfere nos imunoensaios de digoxina e pode fazer os níveis medidos parecerem falsamente altos ou baixos. informe seu médico e o laboratório que você o utiliza
Com outros suplementos
- óleo de peixe, alho, ginkgo e outros suplementos que afinam o sangue
Efeito aditivo sobre a função plaquetária. evite acumular vários e suspenda antes de cirurgias
Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.
Perguntas frequentes
Danshen funciona para angina?
A evidência para o danshen é limitada: uma meta-análise de 109 ensaios chineses parece positiva, mas quase todos tinham alto risco de viés e comparavam com um medicamento ativo, não com placebo. O único estudo ocidental rigoroso não encontrou benefício sobre pressão arterial, função endotelial ou lipídios.
Danshen pode ser tomado com varfarina?
Não: o danshen potencializa a anticoagulação da varfarina e já causou sangramentos e INR perigosamente alto. Também soma efeito com aspirina, clopidogrel e suplementos como óleo de peixe e ginkgo, e deve ser suspenso pelo menos duas semanas antes de cirurgias.
Danshen interfere em exames de sangue?
Sim: o danshen interfere nos imunoensaios de digoxina e pode fazer os níveis medidos parecerem falsamente altos ou baixos. Se você usa digoxina, informe seu médico e o laboratório que toma danshen.
Qual a dose de danshen?
Os extratos ocidentais de danshen em geral são rotulados como 1–2 g de raiz equivalente por dia, e as pílulas chinesas de gotejamento costumam ser usadas em 10 pílulas três vezes ao dia. Nenhum estudo de dose respalda esses rótulos.
Referências científicas
- How Efficacious is Danshen (Salvia miltiorrhiza) Dripping Pill in Treating Angina Pectoris? Evidence Assessment for Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
- Salvia Miltiorrhiza Root Water-Extract (Danshen) Has No Beneficial Effect on Cardiovascular Risk Factors. A Randomized Double-Blind Cross-Over Trial
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