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Evidencia limitadaCorazón y metabolismo

Danshen (Salvia miltiorrhiza)

Una raíz tradicional china usada para la angina y la circulación. Cientos de ensayos chinos parecen positivos, pero son de mala calidad metodológica, y el único ensayo occidental riguroso no encontró nada.

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Lo que dice la ciencia

  • Angina de pecho Evidencia limitada

    Un metaanálisis de 109 ensayos aleatorizados con 11973 participantes encontró que las píldoras de goteo de danshen fueron mejores que el dinitrato de isosorbida para los síntomas y los cambios en el electrocardiograma (razones de momios en torno a 2,4–2,9), pero los autores juzgaron alto el riesgo de sesgo en la aleatorización y el cegamiento en casi todos los estudios incluidos, y el comparador fue un fármaco activo y no un placebo.

  • Factores de riesgo cardiovascular Evidencia limitada

    Un ensayo cruzado, aleatorizado y doble ciego en 20 adultos con hiperlipidemia e hipertensión en los Países Bajos encontró que el extracto acuoso de raíz de danshen no tuvo ningún efecto beneficioso sobre la presión arterial, la función endotelial o los lípidos, y el LDL fue ligeramente más alto con danshen que con placebo.

  • Circulación y flujo sanguíneo Evidencia limitada

    Gran parte de la evidencia china proviene de inyecciones intravenosas de danshen administradas en el hospital, que no dicen nada sobre lo que hace una cápsula oral; los datos sobre el suplemento oral son escasos.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos chinos de píldoras de goteo de danshen compuesto usaron por lo general 10 píldoras tres veces al día. Los extractos occidentales suelen etiquetarse con el equivalente a 1–2 g de raíz al día. Ningún estudio de búsqueda de dosis respalda el etiquetado de estos suplementos.
SeguridadEl danshen tiene una interacción clínicamente importante con la warfarina: potencia la anticoagulación y ha causado sangrados, y también puede interactuar con los antiplaquetarios. Suspéndalo antes de una cirugía. Evítelo en el embarazo y en personas con trastornos de la coagulación. La calidad varía, y las formas inyectables usadas en los ensayos chinos no son comparables con los suplementos.

Cómo tomarlo

Momento del díaEl horario no importa.
¿Con comida?Con alimentos, lo que reduce el malestar estomacal.
Vale la pena saberSuspéndelo al menos dos semanas antes de cualquier cirugía o extracción dental.

Interacciones

Con medicamentos

  • warfarina

    El danshen potencia la anticoagulación y ha causado sangrados e INR peligrosamente altos. no los combines

  • aspirina, clopidogrel y otros antiagregantes plaquetarios

    Efecto antiagregante aditivo y riesgo de sangrado. evítalo, y suspende el danshen al menos dos semanas antes de una cirugía

  • digoxina

    El danshen interfiere con los inmunoensayos de digoxina y puede hacer que los niveles medidos resulten falsamente altos o bajos. avisa a tu médico y al laboratorio que lo tomas

Con otros suplementos

  • aceite de pescado, ajo, ginkgo y otros suplementos que adelgazan la sangre

    Efecto aditivo sobre la función plaquetaria. evita acumularlos, y suspéndelos antes de una cirugía

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El danshen sirve para la angina de pecho?

La evidencia del danshen para la angina es limitada: un metaanálisis de 109 ensayos chinos parece positivo, pero casi todos tienen alto riesgo de sesgo y lo compararon con un fármaco activo, no con placebo.

¿El danshen baja la presión arterial o el colesterol?

En el único ensayo occidental riguroso, con 20 adultos con hiperlipidemia e hipertensión, el extracto de raíz de danshen no mejoró la presión arterial, la función endotelial ni los lípidos, y el LDL fue ligeramente más alto que con placebo. La evidencia es limitada.

¿Se puede tomar danshen con warfarina?

No: el danshen potencia la anticoagulación de la warfarina y ha causado sangrados e INR peligrosamente altos. También suma riesgo de sangrado con aspirina, clopidogrel y suplementos como el ginkgo, y debe suspenderse al menos dos semanas antes de una cirugía.

¿Cuánto danshen se toma al día?

Los extractos occidentales de danshen suelen etiquetarse con el equivalente a 1–2 g de raíz al día, pero ningún estudio de búsqueda de dosis respalda ese etiquetado. Los ensayos chinos usaron píldoras de goteo compuestas, que no son comparables con los suplementos.

Referencias científicas

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