Espino blanco
El extracto estandarizado de espino blanco mejora de forma modesta la tolerancia al ejercicio y los síntomas de la insuficiencia cardíaca crónica como complemento, pero el ensayo más grande y con poder estadístico adecuado no encontró beneficio sobre la supervivencia. Es, en el mejor de los casos, una ayuda sintomática, nunca un sustituto de la medicación para la insuficiencia cardíaca.
Lo que dice la ciencia
- Mejora los síntomas y la capacidad de ejercicio en la insuficiencia cardíaca crónica Evidencia moderada
Una revisión Cochrane de 14 ensayos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo (855 pacientes) encontró que el extracto de espino blanco como tratamiento complementario mejoró la carga de trabajo máxima (diferencia de medias ponderada de unos 5,4 vatios), el doble producto (presión por frecuencia cardíaca) y las puntuaciones de disnea y fatiga. Los ensayos fueron en su mayoría cortos (4-16 semanas), usaron pacientes con síntomas de leves a moderados, en clase NYHA II-III, y son anteriores al tratamiento recomendado hoy por las guías.
- Reduce la mortalidad en la insuficiencia cardíaca Evidencia limitada
El ensayo SPICE asignó al azar a 2681 pacientes con insuficiencia cardíaca en clase NYHA II-III y fracción de eyección reducida a extracto de espino blanco WS 1442 900 mg/día o placebo durante 24 meses, sumado al tratamiento estándar. No encontró ninguna reducción significativa del desenlace cardíaco compuesto principal ni de la mortalidad por todas las causas, aunque un subgrupo preespecificado con fracción de eyección del 25-35% mostró una señal de reducción de la muerte súbita cardíaca que solo sirve para generar hipótesis.
- Reduce la presión arterial Evidencia limitada
Ensayos pequeños en hipertensión leve y en diabetes tipo 2 reportan reducciones diastólicas de alrededor de 2-3 mmHg con 1200 mg/día durante 16 semanas. El efecto es inconsistente entre estudios y demasiado pequeño para ser útil clínicamente por sí solo.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- digoxina
Un estudio farmacocinético en humanos no encontró cambios en las concentraciones de digoxina, pero ambos enlentecen la frecuencia cardiaca y aumentan la contractilidad, así que los efectos farmacodinámicos se suman. no los combines sin supervisión médica
- medicamentos para la presión arterial, nitratos y betabloqueantes
El espino blanco es vasodilatador y puede sumarse al descenso de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca. controla la presión arterial y el pulso cuando empieces
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿El espino blanco sirve para la insuficiencia cardíaca?
Solo como ayuda sintomática, con evidencia moderada: una revisión Cochrane de 14 ensayos encontró que el espino blanco mejoró la capacidad de ejercicio, la disnea y la fatiga como complemento. Pero el gran ensayo SPICE, con 2681 pacientes, no redujo la mortalidad, y nunca sustituye la medicación.
¿El espino blanco baja la presión arterial?
La evidencia es limitada: ensayos pequeños reportan reducciones diastólicas de unos 2-3 mmHg con 1200 mg/día de espino blanco durante 16 semanas, un efecto inconsistente y demasiado pequeño para ser útil por sí solo.
¿Cuánto espino blanco tomar al día?
Los ensayos usaron 160-1800 mg/día de extracto estandarizado de hoja y flor de espino blanco, con más frecuencia WS 1442 a 900 mg/día en dosis divididas. Los beneficios tardaron 4-16 semanas, y las infusiones o preparados de baya no son lo que se probó.
¿El espino blanco interactúa con medicamentos del corazón?
Sí: el espino blanco puede sumarse a la digoxina, los nitratos, los betabloqueantes y otros antihipertensivos, enlenteciendo la frecuencia cardíaca y bajando la presión. No debe combinarse con digoxina sin supervisión médica y conviene suspenderlo antes de una cirugía.
Referencias científicas
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