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Moderate EvidenzHerz & Stoffwechsel

Weißdorn

Standardisierter Weißdornextrakt verbessert als Zusatztherapie die Belastbarkeit und die Beschwerden bei chronischer Herzinsuffizienz geringfügig, doch die größte ausreichend große Studie fand keinen Überlebensvorteil. Es ist bestenfalls eine Hilfe gegen Beschwerden, niemals ein Ersatz für Herzinsuffizienzmedikamente.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Verbessert Beschwerden und Belastbarkeit bei chronischer Herzinsuffizienz Moderate Evidenz

    Ein Cochrane-Review von 14 randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien (855 Patienten) fand, dass Weißdornextrakt als Zusatztherapie die maximale Belastung (gewichtete mittlere Differenz etwa 5,4 Watt), das Druck-Frequenz-Produkt sowie die Werte für Atemnot und Erschöpfung verbesserte. Die Studien waren überwiegend kurz (4-16 Wochen), schlossen leicht bis mäßig symptomatische Patienten der NYHA-Klassen II-III ein und stammen aus der Zeit vor der heutigen leitliniengerechten Therapie.

  • Senkt die Sterblichkeit bei Herzinsuffizienz Begrenzte Evidenz

    Die SPICE-Studie randomisierte 2681 Patienten mit Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen II-III und verminderter Ejektionsfraktion über 24 Monate zusätzlich zur Standardtherapie auf Weißdornextrakt WS 1442 900 mg/Tag oder Placebo. Sie fand keine signifikante Verringerung des primären kombinierten kardialen Endpunkts oder der Gesamtsterblichkeit; in einer vorab festgelegten Untergruppe mit einer Ejektionsfraktion von 25-35% zeigte sich ein Signal für weniger plötzliche Herztode, das jedoch nur hypothesengenerierend war.

  • Senkt den Blutdruck Begrenzte Evidenz

    Kleine Studien bei leichtem Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes berichten mit 1200 mg/Tag über 16 Wochen diastolische Senkungen von etwa 2-3 mmHg. Die Wirkung ist von Studie zu Studie uneinheitlich und für sich genommen zu gering, um klinisch nützlich zu sein.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisDie Studien verwendeten 160-1800 mg/Tag standardisierten Blatt-und-Blüten-Extrakt, am häufigsten die Zubereitung WS 1442 (standardisiert auf 18,75% oligomere Procyanidine) mit 900 mg/Tag in Einzelgaben oder LI 132 (standardisiert auf 2,2% Flavonoide). Bis sich der Nutzen für die Belastbarkeit zeigte, vergingen 4-16 Wochen. Reine Beerenzubereitungen und nicht standardisierte Tees waren nicht das, was in den Studien geprüft wurde.
SicherheitIm Allgemeinen gut verträglich; Schwindel, Drehschwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und Herzklopfen werden am häufigsten berichtet und traten in kontrollierten Studien etwa so oft auf wie unter Placebo. Entscheidend sind Wechselwirkungen und das Risiko, eine wirksame Therapie zu ersetzen: Weißdorn wirkt auf das Herz und kann Digoxin (beide steigern die Kontraktionskraft und verlangsamen den Herzschlag), Nitrate und andere Blutdrucksenker sowie Betablocker verstärken. Wer eine Herzinsuffizienz hat, muss ihn strikt als Ergänzung zur verordneten Therapie betrachten — sich mit Weißdorn selbst zu behandeln und dabei eine evidenzbasierte Behandlung hinauszuzögern, ist gefährlich. In Schwangerschaft und Stillzeit meiden. Wegen der Herz-Kreislauf-Wirkungen vor Operationen absetzen.

Einnahme

ZeitpunktIn mehreren Einzeldosen über den Tag; Verbesserungen der Belastbarkeit zeigten sich erst nach 4–16 Wochen.
Mit Essen?Zum Essen; das verringert die Übelkeit, die manche Menschen bekommen.
Gut zu wissenUntersucht wurden nur standardisierte Blatt-Blüten-Extrakte wie WS 1442 – Beerenzubereitungen und Tees nicht.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Digoxin

    Eine pharmakokinetische Studie am Menschen fand keine Veränderung der Digoxinspiegel, doch beide verlangsamen den Herzschlag und steigern die Kontraktionskraft, sodass sich die pharmakodynamischen Wirkungen addieren. nicht ohne ärztliche Überwachung kombinieren

  • Blutdruckmedikamente, Nitrate und Betablocker

    Weißdorn erweitert die Gefäße und kann den Abfall von Blutdruck und Herzfrequenz verstärken. kontrollieren Sie zu Beginn Blutdruck und Puls

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Hilft Weißdorn bei Herzschwäche?

Als Ergänzung geringfügig, mit moderater Evidenz: Ein Cochrane-Review von 14 Studien fand, dass Weißdornextrakt Belastbarkeit, Atemnot und Erschöpfung bei chronischer Herzinsuffizienz verbesserte. Die große SPICE-Studie mit 2681 Patienten fand jedoch keinen Überlebensvorteil; Weißdorn ersetzt keine Herzmedikamente.

Senkt Weißdorn den Blutdruck?

Kaum: Kleine Studien mit 1200 mg/Tag Weißdorn fanden diastolische Senkungen von etwa 2-3 mmHg, uneinheitlich und für sich genommen klinisch zu gering (begrenzte Evidenz).

Wie lange dauert es, bis Weißdorn wirkt?

Verbesserungen der Belastbarkeit zeigten sich erst nach 4-16 Wochen. Untersucht wurden standardisierte Blatt-Blüten-Extrakte wie WS 1442 mit 900 mg/Tag, verteilt auf mehrere Gaben zum Essen; Beerenzubereitungen und Tees nicht.

Kann man Weißdorn mit Herzmedikamenten nehmen?

Nur ärztlich begleitet: Weißdorn kann die Wirkung von Digoxin, Nitraten, Blutdrucksenkern und Betablockern auf Herzfrequenz und Blutdruck verstärken. Kontrollieren Sie zu Beginn Blutdruck und Puls und setzen Sie Weißdorn vor Operationen ab.

Wissenschaftliche Quellen

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