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Evidencia limitadaCorazón y metabolismo

Vitamina K2 (MK-7)

La MK-7 mejora de forma confiable los biomarcadores de vitamina K: carboxila la osteocalcina y la proteína Gla de la matriz exactamente como se anuncia. Pero la evidencia sobre desenlaces duros es escasa, y el ensayo con mejor potencia para probar la afirmación sobre la calcificación vascular fue totalmente plano. Buen mecanismo, beneficio no demostrado.

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Lo que dice la ciencia

  • Enlentece la pérdida ósea asociada a la edad en mujeres posmenopáusicas Evidencia moderada

    En el mayor ensayo óseo con MK-7, 244 mujeres posmenopáusicas sanas tomaron 180 mcg/día o placebo durante tres años. La MK-7 redujo de forma significativa el descenso asociado a la edad del contenido mineral óseo y de la densidad mineral ósea en la columna lumbar y el cuello femoral (pero no en la cadera total) y redujo la pérdida de altura vertebral en la región torácica inferior. Las fracturas no fueron un desenlace, y esto sigue siendo un solo ensayo en una sola población.

  • No enlenteció la calcificación vascular en el ensayo diseñado para probarlo Evidencia limitada

    El ensayo AVADEC administró 720 mcg/día de MK-7 más 25 mcg de vitamina D a 365 hombres mayores con puntuaciones de calcificación de la válvula aórtica superiores a 300 UA durante dos años. A pesar de una gran caída de la MGP desfosforilada y no carboxilada (-212 pmol/L), la progresión de la calcificación de la válvula aórtica fue idéntica (diferencia media 17 UA; IC 95% -86 a 53; P=0,64), igual que el área valvular aórtica (P=0,78) y la velocidad pico del chorro (P=0,21). El biomarcador se movió; la arteria no.

  • Mejora modesta de la rigidez arterial, un desenlace indirecto Evidencia limitada

    En la misma cohorte de tres años de 244 mujeres posmenopáusicas, 180 mcg/día de MK-7 redujeron de forma significativa el índice de rigidez beta frente al placebo, con el efecto concentrado en las mujeres que partían de una rigidez arterial alta. Es un único ensayo que mide un desenlace indirecto, y el ensayo de calcificación anterior no corroboró la historia de fondo.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos usaron 180 mcg/día de MK-7 para hueso y rigidez arterial a lo largo de tres años, y 360-720 mcg/día en los ensayos de calcificación vascular. La MK-7 tiene una vida media sérica de alrededor de tres días, frente a horas para la K1 y la MK-4, de modo que una toma diaria es suficiente. No la confunda con la MK-4: los ensayos japoneses de osteoporosis usaron menatetrenona a 45 mg/día, una dosis 250 veces mayor y de prescripción exclusiva, que no es intercambiable con la MK-7.
SeguridadBien tolerada a 180-720 mcg/día en ensayos de hasta tres años, sin señales de toxicidad y sin un límite superior establecido. La advertencia sobre la warfarina se aplica con más fuerza que con la K1: la vida media larga de la MK-7 hace más difícil volver a estabilizar el INR después de un cambio, así que trátela como prácticamente contraindicada con warfarina, acenocumarol o fenprocumón salvo que un médico esté ajustando activamente la dosis. No interactúa con los ACOD. Verifique que el producto especifique MK-7 todo-trans: los isómeros cis son biológicamente inactivos, y los productos sintéticos baratos pueden contener una gran fracción inactiva sin que el comprador tenga forma de saberlo.

Cómo tomarlo

Momento del díaUna vez al día; el horario no importa, porque la vida media de tres días mantiene estables los niveles en sangre.
¿Con comida?Con una comida que contenga grasa.
Vale la pena saberVerifica que la etiqueta diga MK-7 todo-trans y no la confundas con la MK-4, que en los ensayos japoneses se dosificó a 45 mg/día: 250 veces más y no son intercambiables.

Interacciones

Con medicamentos

  • warfarina, acenocumarol y fenprocumón

    La vida media de unos tres días de la MK-7 hace que reestabilizar el INR sea mucho más difícil que con la K1, de modo que un cambio tarda semanas en asentarse. considérala en la práctica prohibida si tomas antagonistas de la vitamina K, salvo que un profesional esté ajustando activamente tu dosis

  • orlistat y secuestradores de ácidos biliares

    La malabsorción de grasa reduce la absorción. separa por al menos 4 horas

Con otros suplementos

  • vitamina E en dosis altas

    La vitamina E en dosis altas antagoniza los factores de coagulación dependientes de vitamina K. no combines megadosis

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La vitamina K2 MK-7 sirve para los huesos?

Con evidencia moderada pero de un solo ensayo: en 244 mujeres posmenopáusicas, 180 mcg/día de MK-7 durante tres años redujeron la pérdida de densidad mineral ósea en la columna lumbar y el cuello femoral. Las fracturas no se midieron, así que no está demostrado que la vitamina K2 las prevenga.

¿La vitamina K2 evita la calcificación de las arterias?

No se ha demostrado: en el ensayo AVADEC, 720 mcg/día de vitamina K2 MK-7 durante dos años no frenaron la calcificación de la válvula aórtica, aunque el biomarcador sí cambió (evidencia limitada). Buen mecanismo, beneficio no probado.

¿Cuánta vitamina K2 MK-7 tomar al día?

Los ensayos óseos usaron 180 mcg/día de vitamina K2 MK-7, en una sola toma diaria con una comida que contenga grasa, porque su vida media de unos tres días mantiene los niveles estables. Conviene verificar que la etiqueta diga MK-7 todo-trans y no confundirla con la MK-4.

¿Se puede tomar vitamina K2 con warfarina?

En la práctica no: la vitamina K2 MK-7 antagoniza la warfarina, el acenocumarol y el fenprocumón, y su vida media larga hace mucho más difícil reestabilizar el INR que con la K1. Solo debería usarse si un médico está ajustando activamente la dosis; no interactúa con los ACOD.

Referencias científicas

Dónde comprar

Doctor's Best, Natural Vitamin K2 MK-7, 100 mcg, 60 Veggie Caps

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