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Evidência limitadaEstresse e humor

CBD (Canabidiol)

O CBD é um anticonvulsivante de prescrição genuinamente eficaz a 10-20 mg/kg/dia — mas a evidência para os motivos pelos quais as pessoas realmente o compram (ansiedade, sono e dor) é rala e inconsistente, e as doses típicas de venda livre, de 10-50 mg, estão muito abaixo de qualquer coisa que já tenha se mostrado eficaz. A rotulagem incorreta dos produtos é generalizada.

O que a ciência diz

  • Reduz crises nas síndromes de Dravet e Lennox-Gastaut Evidência forte

    Em um ensaio randomizado e duplo-cego com 120 crianças e adultos jovens com síndrome de Dravet, o CBD a 20 mg/kg/dia reduziu a mediana de crises convulsivas mensais de 12,4 para 5,9, contra 14,9 para 14,1 no placebo. Ensaios replicados levaram à aprovação regulatória do CBD farmacêutico (Epidiolex/Epidyolex) — trata-se de um medicamento de prescrição em doses cerca de 20 a 100 vezes maiores do que as dos produtos de consumo.

  • Reduz a ansiedade Evidência limitada

    Uma revisão sistemática de ensaios randomizados em ansiedade encontrou uma literatura pequena e heterogênea, dominada por estudos experimentais de dose única usando 300-600 mg de CBD em ansiedade induzida em laboratório, como falar em público simulado. Ensaios de doses repetidas em transtornos de ansiedade diagnosticados são poucos e os resultados são inconsistentes, e nenhum ensaio sustenta as doses de 10-25 mg típicas das gomas e óleos de varejo.

  • Melhora o sono Evidência limitada

    O sono costuma ser desfecho secundário nos ensaios de CBD, e revisões de indicações não epilépticas não encontram benefício consistente para insônia. Quando o sono melhora, isso frequentemente acompanha a melhora da condição primária, como dor ou ansiedade, em vez de refletir um efeito hipnótico direto.

  • Alivia a dor crônica Evidência limitada

    Revisões sistemáticas de ensaios randomizados de CBD isolado para dor crônica relatam pouca separação consistente em relação ao placebo. Boa parte da literatura positiva sobre cannabis e dor envolve preparações contendo THC, o que é uma questão completamente diferente.

Dose e segurança

Dose estudadaO CBD de prescrição para epilepsia é titulado até 10-20 mg/kg/dia em duas doses divididas. Estudos experimentais de ansiedade usaram doses únicas de 300-600 mg. Os produtos de varejo costumam fornecer 10-50 mg, faixa sem praticamente nenhum dado de eficácia que a sustente. O CBD é lipossolúvel e a absorção aumenta várias vezes quando tomado com refeição rica em gordura, o que também significa que tomá-lo em jejum entrega bem menos.
SegurançaEfeitos adversos dose-dependentes incluem sonolência, diarreia, redução do apetite, fadiga e elevação das transaminases hepáticas — o sinal hepático é real e bem mais comum quando combinado com valproato. O CBD inibe CYP3A4 e CYP2C19 e eleva os níveis do metabólito ativo do clobazam, da varfarina e potencialmente de muitos outros fármacos; verifique interações antes de combinar com qualquer medicamento de prescrição. O status legal varia por país e por produto; algumas jurisdições restringem ou proíbem. No esporte, a WADA retirou o CBD da lista de proibidos, mas todos os demais canabinoides, incluindo o THC, seguem banidos, e testes independentes encontram repetidamente produtos de CBD de varejo com rotulagem incorreta do teor de CBD e contaminados com THC — atletas já foram reprovados em exames por isso. Evite na gravidez e amamentação.

Referências científicas

Onde comprar

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