Ranking por evidência

Melhores suplementos para TPM

Só um punhado de suplementos tem evidência controlada por placebo para sintomas pré-menstruais, e nenhuma dessas evidências é forte. A lista está ordenada pelo grau da evidência para a própria TPM, e a maioria das escolhas precisa de uns três ciclos antes que você possa avaliá-las. O transtorno disfórico pré-menstrual grave tem tratamentos médicos eficazes, e suplementos não os substituem.

As escolhas são ordenadas pela força da evidência publicada para esse objetivo em adultos saudáveis. Um sintoma persistente precisa de avaliação médica, e nenhum suplemento desta lista substitui tratamento.

Evidência revisada em: setembro de 2026

Opções sólidas

Opção	Evidência	Melhor para	A nota honesta
Vitex (Agnocasto)	Evidência moderada	irritabilidade e sensibilidade nas mamas	Todos os 8 ensaios controlados por placebo, menos um, encontraram maior melhora da TPM, em geral com 20–40 mg/dia de extrato ao longo de três ciclos, e ele também alivia a dor mamária cíclica, embora o tamanho dos efeitos provavelmente esteja inflado. Evite com remédios que atuam na dopamina, na gravidez e durante tratamentos de fertilidade.	Ver
Carbonato de cálcio	Evidência moderada	sintomas gerais da TPM	Em um ensaio com 466 mulheres, 1200 mg/dia de carbonato de cálcio ao longo de três ciclos reduziram os escores totais de sintomas em cerca de 48%, contra cerca de 30% com placebo. Fórmulas para TPM costumam ter um quarto dessa dose ou menos, então um suplemento simples tomado com comida é a melhor compra.	Ver
Vitamina B6 (Piridoxina)	Evidência moderada	sintomas gerais e de humor	Uma revisão de nove ensaios controlados por placebo concluiu que até 100 mg/dia praticamente dobraram a chance de melhora geral, embora a qualidade dos ensaios fosse baixa. Uma ingestão crônica acima de uns 50 mg/dia pode lesar os nervos, então mantenha a dose modesta e conte a B6 dos seus outros produtos.	Ver

Casos específicos

Opção	Evidência	Melhor para	A nota honesta
Erva-Doce (Funcho)	Evidência limitada	cólica menstrual, não TPM	Para a cólica menstrual, metanálises concluíram que a erva-doce superou o placebo e funcionou mais ou menos como o ácido mefenâmico, em ensaios pequenos e de baixa qualidade. Evite em condições sensíveis a hormônios, como endometriose ou câncer de mama.	Ver

Populares para esse objetivo — mas a evidência manda pular

Óleo de Prímula Evidência limitada
Os ensaios em TPM e dor mamária cíclica foram pequenos e, em grande parte, negativos depois de descontada a resposta ao placebo.
DIM (Diindolilmetano) Evidência limitada
Nenhum ensaio com DIM usou a TPM como desfecho, e a dominância estrogênica que ele promete tratar não é um diagnóstico clínico reconhecido.
Fórmulas para TPM Evidência limitada
Cálcio e vitex carregam a evidência, mas as fórmulas costumam fornecer uma fração das doses estudadas, e muitas incluem óleo de prímula, o ingrediente mais fraco.
Erva-de-São-João Evidência forte
Os ensaios em TPM são pequenos e heterogêneos, e ela baixa os níveis dos contraceptivos hormonais a ponto de causar falhas documentadas da contracepção.
Inhame Selvagem (Wild Yam) Evidência limitada
Não há ensaios controlados para cólica menstrual, e a premissa da progesterona natural está errada, porque o corpo não consegue converter a diosgenina.
Dong Quai (Angélica Chinesa) Evidência limitada
Nenhum ensaio com poder estatístico adequado mostra que ele reduz a cólica menstrual, e ele aumenta o risco de sangramento e a fotossensibilidade.

Nosso veredito

Vitex (agnocasto) e carbonato de cálcio na dose estudada de 1200 mg/dia são as primeiras tentativas mais razoáveis, com a vitamina B6 em dose modesta como terceira opção. Dá para pular óleo de prímula e DIM, e é melhor escolher ingredientes isolados nas doses dos ensaios do que fórmulas para TPM.