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Association vitamine D3 + K2

L'idée selon laquelle la K2 dirigerait le calcium vers l'os et l'éloignerait des artères est une hypothèse mécanistique qui a désormais été correctement testée — et les deux meilleurs essais randomisés de vitamine D associée à la K2 n'ont trouvé aucun ralentissement de la calcification artérielle ou valvulaire. L'association est peu coûteuse et sûre ; elle ne fait simplement pas ce pour quoi elle est vendue.

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Ce que dit la science

  • Ralentit la calcification des artères et des valves Preuves limitées

    L'essai AVADEC a randomisé 365 hommes présentant une calcification de la valve aortique entre 720 mcg/jour de MK-7 associés à 25 mcg de vitamine D et un placebo, pendant 24 mois : aucune différence significative n'est apparue dans la progression du score calcique de la valve aortique. Une analyse parallèle chez des hommes atteints de maladie coronarienne n'a pas non plus mis en évidence de réduction de la progression de la calcification coronaire. Ce sont les tests les plus grands, les plus longs et les mieux conçus de l'argument commercial central, et tous deux sont négatifs sur leur critère principal.

  • La K2 rendrait sûres les fortes doses de vitamine D en prévenant l'hypercalcémie Preuves limitées

    Aucune donnée contrôlée ne vient l'étayer. La toxicité de la vitamine D est une question de dose et de durée, et elle se manifeste par une hypercalcémie et une hypercalciurie quel que soit le statut en vitamine K. Ajouter de la K2 n'autorise pas à prendre 10000 UI de D3, et la considérer comme un filet de sécurité est la version la plus dangereuse de cette allégation — certains produits d'association affichent des doses de vitamine D très élevées sur ce raisonnement précis.

  • Améliore la densité osseuse ou réduit les fractures Preuves limitées

    Les essais d'association sont petits et courts, et aucun n'a la fracture comme critère d'évaluation. Les données sur les fractures citées pour la K2 proviennent de 45 mg/jour de MK-4 dans des essais japonais sur l'ostéoporose — soit environ 100 à 450 fois la dose de K2 d'une gélule D3+K2 classique, sous une forme différente, dans des essais aux faiblesses méthodologiques reconnues.

  • L'association est pratique et peu risquée Preuves modérées

    C'est le point positif honnête. Les deux sont liposolubles et absorbées ensemble au cours d'un repas, la K2 aux doses des compléments alimentaires n'a pas de toxicité connue, et si vous prenez de toute façon de la vitamine D et que vous n'êtes pas sous antivitamine K, l'ajout de MK-7 coûte peu et ne fait pas de mal. Achetez-la pour la commodité, pas pour l'histoire du calcium artériel.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes produits courants associent 1000 à 5000 UI (25 à 125 mcg) de D3 à 45-200 mcg de MK-7, ou à 1-5 mg de MK-4. Les essais négatifs sur la calcification ont utilisé 720 mcg/jour de MK-7 associés à 1000 UI (25 mcg) de D3 pendant 24 mois — autrement dit, la plupart des associations apportent bien moins de K2 que la dose qui n'a pas fonctionné. La limite supérieure de la vitamine D est de 4000 UI/jour chez l'adulte ; à prendre au cours d'un repas contenant des matières grasses.
SécuritéLe composant K2 antagonise la warfarine et les autres antivitamines K et peut déstabiliser l'INR — n'en commencez aucun sans l'avis de votre prescripteur. Aucune interaction avec les anticoagulants oraux directs (AOD). Toutes les précautions liées à la vitamine D s'appliquent : des apports prolongés supérieurs à 4000 UI/jour exposent à l'hypercalcémie, à l'hypercalciurie et aux calculs rénaux, avec un danger particulier en cas de sarcoïdose et d'autres granulomatoses, de lymphome, d'hyperparathyroïdie primaire, et en association avec les diurétiques thiazidiques ou la digoxine. Vérifiez la dose de vitamine D sur l'étiquette — les produits « D3+K2 » vont d'un raisonnable 1000 UI à 10000 UI, et cumuler l'un d'eux avec un complexe multivitaminé et une huile de poisson contenant elle aussi de la vitamine D fait vite grimper le total. Non interdite dans le sport.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment n'a pas d'importance pour la D3 ; la MK-7 a une action assez prolongée pour qu'une prise par jour suffise.
Avec un repas ?Avec un repas contenant des matières grasses — les deux vitamines ont besoin de graisses alimentaires.
Bon à savoirRegardez d'abord le chiffre de vitamine D sur l'étiquette : ces produits vont d'un raisonnable 1000 UI à 10000 UI, et les plus dosés dépassent la limite supérieure avant même de compter le reste.

Interactions

Avec des médicaments

  • warfarine, acénocoumarol et autres antivitamines K

    le composant K2 antagonise le médicament et déstabilise l'INR ne le commencez pas sans votre médecin ; il n'y a pas d'interaction avec les AOD comme l'apixaban ou le rivaroxaban

  • diurétiques thiazidiques

    tous deux augmentent la calcémie, avec un risque d'hypercalcémie faites contrôler votre calcémie si vous prenez les deux

  • digoxine

    l'hypercalcémie induite par la vitamine D potentialise la toxicité de la digoxine évitez les fortes doses de vitamine D sans surveillance

  • orlistat et chélateurs des acides biliaires

    ils bloquent l'absorption des deux vitamines liposolubles du produit espacez les prises d'au moins 2 heures

Avec d’autres compléments

  • autres produits contenant de la vitamine D

    les multivitamines et les huiles de poisson en contiennent souvent, et les totaux dépassent la limite supérieure de 4000 UI par jour sans qu'on le remarque additionnez la vitamine D de tous vos produits avant d'ajouter celui-ci

  • compléments alimentaires de calcium

    une vitamine D élevée associée à un calcium élevé augmente le risque d'hypercalcémie et de calculs rénaux maintenez le calcium total en dessous de 2000 à 2500 mg par jour

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'association vitamine D3 + K2 protège-t-elle les artères ?

Non : l'essai AVADEC chez 365 hommes, avec 720 mcg de MK-7 et de la vitamine D pendant 24 mois, n'a trouvé aucun ralentissement de la calcification valvulaire, et une analyse chez des coronariens était également négative (niveau de preuve limité).

La K2 rend-elle les fortes doses de vitamine D3 sans danger ?

Non : aucune donnée contrôlée ne montre que la K2 prévient l'hypercalcémie, qui dépend de la dose et de la durée de vitamine D. Ajouter de la K2 n'autorise pas 10000 UI de D3 ; la limite supérieure reste de 4000 UI par jour chez l'adulte.

Faut-il prendre de la vitamine D3 avec de la K2 ?

Ce n'est pas nécessaire, mais l'association vitamine D3 + K2 est pratique et peu risquée si vous prenez déjà de la vitamine D et n'êtes pas sous antivitamine K (niveau de preuve modéré sur ce point). Prenez-la avec un repas gras, pour la commodité plutôt que pour la promesse sur le calcium artériel.

Quelle dose de D3 + K2 choisir ?

Les produits D3 + K2 vont de 1000 à 10000 UI de vitamine D : vérifiez ce chiffre en premier et additionnez la vitamine D de vos multivitamines et huiles de poisson. Sous warfarine, le composant K2 déstabilise l'INR ; avec les thiazidiques ou la digoxine, faites surveiller la calcémie.

Sources scientifiques

Où acheter

California Gold Nutrition, Vitamin D3 + K2 as MK-7, 180 Veggie Capsules

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