Vitamin D3 + K2 Kombination
Die Erzählung, K2 lenke Calcium in den Knochen und von den Arterien weg, ist eine mechanistische Hypothese, die inzwischen ordentlich geprüft wurde - und die beiden besten randomisierten Studien zu Vitamin D plus K2 fanden keine Verlangsamung der Verkalkung von Arterien oder Herzklappen. Die Kombination ist günstig und unbedenklich; sie leistet nur nicht das, wofür sie verkauft wird.
Was die Wissenschaft sagt
- Verlangsamt die Verkalkung von Arterien und Herzklappen Begrenzte Evidenz
Die AVADEC-Studie randomisierte 365 Männer mit Aortenklappenverkalkung über 24 Monate auf 720 mcg/Tag MK-7 plus 25 mcg Vitamin D oder Placebo: Beim Fortschreiten des Calcium-Scores der Aortenklappe gab es keinen signifikanten Unterschied. Eine begleitende Auswertung bei Männern mit koronarer Herzkrankheit fand ebenfalls keine Verringerung des Fortschreitens der Koronarverkalkung. Das sind die größten, längsten und am besten angelegten Prüfungen der zentralen Werbeaussage, und beide fielen beim primären Endpunkt negativ aus.
- K2 macht hochdosiertes Vitamin D sicher, indem es eine Hyperkalzämie verhindert Begrenzte Evidenz
Dafür gibt es keine kontrollierten Belege. Die Vitamin-D-Toxizität ist eine Frage von Dosis und Dauer, und sie äußert sich unabhängig vom Vitamin-K-Status als Hyperkalzämie und Hyperkalziurie. Die Zugabe von K2 rechtfertigt nicht die Einnahme von 10000 IE D3, und sie als Sicherheitsnetz zu betrachten, ist die gefährlichste Spielart dieser Aussage - einige Kombinationspräparate enthalten genau mit dieser Begründung sehr hohe D-Dosen.
- Verbessert die Knochendichte oder verringert Knochenbrüche Begrenzte Evidenz
Die Kombinationsstudien sind klein und kurz, und keine hat Knochenbrüche als Endpunkt. Die Frakturdaten, die für K2 angeführt werden, stammen aus japanischen Osteoporosestudien mit 45 mg/Tag MK-4 - etwa dem 100- bis 450-Fachen der K2-Dosis einer üblichen D3+K2-Kapsel, in einer anderen Form und aus Studien mit eingeräumten methodischen Schwächen.
- Die Kombination ist praktisch und risikoarm Moderate Evidenz
Das ist der ehrliche Pluspunkt. Beide sind fettlöslich und werden gemeinsam mit einer Mahlzeit aufgenommen, K2 hat in den Dosen von Nahrungsergänzungsmitteln keine bekannte Toxizität, und wenn Sie ohnehin Vitamin D einnehmen und keinen Vitamin-K-Antagonisten erhalten, kostet das zusätzliche MK-7 wenig und schadet nicht. Kaufen Sie es der Bequemlichkeit wegen, nicht wegen der Geschichte vom Arterienkalk.
Dosierung & Sicherheit
Einnahme
Wechselwirkungen
Mit Medikamenten
- Phenprocoumon, Warfarin, Acenocoumarol und andere Vitamin-K-Antagonisten
der K2-Anteil wirkt dem Arzneimittel entgegen und destabilisiert den INR beginnen Sie die Einnahme nicht ohne Ihre Ärztin oder Ihren Arzt; mit DOAK wie Apixaban oder Rivaroxaban besteht keine Wechselwirkung
- Thiaziddiuretika
beide erhöhen das Serumcalcium, mit dem Risiko einer Hyperkalzämie lassen Sie das Calcium kontrollieren, wenn Sie beides einnehmen
- Digoxin
eine durch Vitamin D bedingte Hyperkalzämie verstärkt die Digoxintoxizität meiden Sie hohe Vitamin-D-Dosen ohne Kontrollen
- Orlistat und Gallensäurebinder
sie blockieren die Aufnahme beider fettlöslicher Vitamine des Produkts halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand
Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln
- andere vitamin-D-haltige Produkte
Multivitamine und Fischöle enthalten häufig Vitamin D, und die Gesamtmenge steigt unbemerkt über die Obergrenze von 4000 IE/Tag rechnen Sie das Vitamin D aus allen Produkten zusammen, bevor Sie dieses ergänzen
- Calciumpräparate
viel Vitamin D zusammen mit viel Calcium erhöht das Risiko für Hyperkalzämie und Nierensteine halten Sie die Gesamtcalciumzufuhr unter 2000–2500 mg/Tag
Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.
Häufige Fragen
Verhindert Vitamin D3 mit K2 Arterienverkalkung?
Nein, die besten Studien fanden das nicht (begrenzte Evidenz): In der AVADEC-Studie mit 365 Männern verlangsamten 720 mcg/Tag MK-7 plus Vitamin D über 24 Monate die Verkalkung der Aortenklappe nicht. Auch bei der Koronarverkalkung zeigte sich keine Verringerung.
Macht K2 hochdosiertes Vitamin D sicher?
Nein, dafür gibt es keine kontrollierten Belege: Vitamin-D-Toxizität hängt von Dosis und Dauer ab und äußert sich unabhängig vom Vitamin-K-Status als Hyperkalzämie. K2 rechtfertigt nicht die Einnahme von 10000 IE D3; die Obergrenze für Erwachsene liegt bei 4000 IE/Tag.
Lohnt sich ein D3-K2-Kombipräparat?
Als Bequemlichkeit ja (moderate Evidenz für diesen praktischen Nutzen): Wenn Sie ohnehin Vitamin D einnehmen und keinen Vitamin-K-Antagonisten erhalten, kostet das zusätzliche K2 wenig und schadet nicht. Kaufen Sie die Kombination aber nicht wegen der Geschichte vom Arterienkalk.
Worauf sollte man beim Kauf von D3 mit K2 achten?
Prüfen Sie zuerst die Vitamin-D-Dosis: D3+K2-Produkte reichen von 1000 IE bis 10000 IE, und hohe Dosen liegen schon allein über der Obergrenze von 4000 IE/Tag. Nehmen Sie das Präparat zu einer fetthaltigen Mahlzeit, und unter Phenprocoumon oder Warfarin nur nach ärztlicher Rücksprache.
Wissenschaftliche Quellen
Wo kaufen
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