Evidencia moderadaSalud masculina

Yohimbina

La yohimbina es un verdadero antagonista adrenérgico alfa-2 con efectos reales: evidencia modesta para la disfunción eréctil, evidencia escasa para la pérdida de grasa y un historial considerable de eventos adversos. Es un medicamento de receta en varios países y está prohibida como ingrediente de suplementos en otros, lo cual dice casi todo lo que hace falta saber.

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Lo que dice la ciencia

Disfunción eréctil Evidencia moderada
Un metaanálisis de 7 ensayos aleatorizados considerados de calidad metodológica satisfactoria encontró que la yohimbina fue superior al placebo en la disfunción eréctil (odds ratio 3,85; IC del 95%: 2,22 a 6,67), con reacciones adversas graves poco frecuentes y reversibles. Esos ensayos son anteriores a los inhibidores de la PDE5, que son mucho más eficaces y mejor tolerados, así que hoy la yohimbina es, en el mejor de los casos, una opción de tercera línea.
Grasa corporal Evidencia limitada
En 20 futbolistas de élite que recibieron 20 mg/día durante 21 días junto con entrenamiento de fuerza, la grasa corporal bajó del 9,3% al 7,1%, mientras que con placebo no cambió, y la masa grasa tras la suplementación fue menor que con placebo. Es un único ensayo pequeño en atletas delgados y muy entrenados; además, la insulina atenúa el efecto lipolítico de la yohimbina, de modo que se anula en buena medida si se toma con alimentos.
Rendimiento en el ejercicio Evidencia limitada
El mismo ensayo no encontró ningún cambio en la masa corporal, la masa muscular, el press de banca, la prensa de piernas, el salto vertical, el regate, la potencia ni el rendimiento en carreras de ida y vuelta. La yohimbina no es una ayuda ergogénica.
La corteza de yohimbe en hierba no es el mismo producto Evidencia limitada
Los análisis de suplementos de corteza de yohimbe han encontrado repetidamente un contenido de yohimbina que discrepa enormemente de la etiqueta, desde cantidades insignificantes hasta varias veces lo declarado. Como los efectos de la yohimbina dependen de forma muy marcada de la dosis, esa variabilidad es en sí misma un problema de seguridad.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos en disfunción eréctil usaron 15-30 mg/día de clorhidrato de yohimbina, normalmente 5-10 mg tres veces al día. El estudio de pérdida de grasa usó 20 mg/día (0,2 mg/kg dos veces al día), tomados en ayunas, ya que la insulina suprime la respuesta lipolítica. Los efectos dependen mucho de la dosis y los efectos adversos aumentan de forma brusca por encima de unos 0,2 mg/kg por toma.

SeguridadEste es el suplemento más peligroso de esta lista. Una revisión de 238 casos relacionados con yohimbina notificados al Sistema de Control de Intoxicaciones de California encontró malestar digestivo en el 46%, taquicardia en el 43%, ansiedad o agitación en el 33% e hipertensión en el 25%; el 98,7% involucró productos de herboristería y no medicamentos de receta, y las exposiciones a yohimbina tuvieron alrededor de 5,8 veces más probabilidad que la exposición promedio notificada de producir un desenlace grave. Se han reportado ataques de pánico, temblor, insomnio y, con dosis altas, crisis hipertensiva, arritmias, convulsiones e insuficiencia renal. Contraindicada con los IMAO y en el trastorno de ansiedad o de pánico, la hipertensión, la enfermedad cardiovascular, la enfermedad renal o hepática y el embarazo; use precaución extrema con estimulantes, antidepresivos tricíclicos y antihipertensivos. Su situación regulatoria varía mucho: el clorhidrato de yohimbina es un medicamento de receta en varias jurisdicciones, la corteza de yohimbe está prohibida como ingrediente de complementos alimenticios en el Reino Unido, Australia y partes de la Unión Europea, y, si bien la yohimbina en sí no figura en la lista de sustancias prohibidas de la WADA, se vende habitualmente en mezclas en las que se ha encontrado contaminación con estimulantes prohibidos.

Cómo tomarlo

Momento del díaEn ayunas, y nunca en las horas previas a acostarte: la ansiedad y el insomnio están entre sus efectos más frecuentes.

¿Con comida?En ayunas, ya que la insulina atenúa la respuesta lipolítica que es la razón de tomarla en ayunas.

Vale la pena saberDosifica por peso corporal: los efectos adversos aumentan bruscamente por encima de unos 0,2 mg/kg por dosis, y los datos de los centros toxicológicos muestran que las exposiciones a yohimbina terminan mal mucho más a menudo que el promedio.

Interacciones

Con medicamentos

IMAO (fenelzina, tranilcipromina, selegilina)
Riesgo de hipertensión grave; la combinación está contraindicada. no combinar
antidepresivos tricíclicos
El aumento de la presión arterial que produce la yohimbina se amplifica, con informes de hipertensión incluso con dosis bajas de yohimbina. no combinar sin supervisión médica
medicamentos para la presión arterial y clonidina
La yohimbina es un antagonista alfa-2 y se opone directamente a la clonidina, además de volver impredecible el control de la presión arterial. no combinar
medicamentos estimulantes (fármacos para el TDAH, descongestionantes)
Taquicardia, hipertensión, ansiedad y pánico aditivos. no combinar

Con otros suplementos

cafeína y otros estimulantes
Taquicardia, ansiedad y aumento de la presión arterial aditivos; la mayoría de los productos con yohimbina se venden en mezclas de estimulantes. no combinar

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La yohimbina sirve para la disfunción eréctil?

Sí, de forma modesta y con evidencia moderada: un metaanálisis de 7 ensayos encontró que la yohimbina superó al placebo en la disfunción eréctil. Esos ensayos son anteriores a los inhibidores de la PDE5, mucho más eficaces y mejor tolerados, así que hoy es como mucho una opción de tercera línea.

¿La yohimbina quema grasa?

La evidencia es limitada: un único ensayo en 20 futbolistas de élite con 20 mg/día durante 21 días redujo la grasa corporal del 9,3% al 7,1%. El efecto de la yohimbina se anula en buena medida si se toma con alimentos, y no mejoró ningún indicador de rendimiento.

¿La yohimbina es peligrosa?

Sí, es de los suplementos más riesgosos: en 238 casos notificados a centros toxicológicos de California hubo malestar digestivo en el 46%, taquicardia en el 43% y ansiedad en el 33%, y los desenlaces graves fueron unas 5,8 veces más probables que el promedio. Está contraindicada con IMAO y en la ansiedad, la hipertensión y la enfermedad cardiovascular.

¿Cuánta yohimbina se puede tomar?

Los ensayos en disfunción eréctil usaron 15-30 mg/día de clorhidrato de yohimbina, normalmente 5-10 mg tres veces al día. Los efectos adversos aumentan bruscamente por encima de unos 0,2 mg/kg por toma, y la yohimbina no debe combinarse con cafeína ni otros estimulantes.

Referencias científicas

Yohimbine for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials
Ernst E, Pittler MH — J Urol, 1998
Yohimbine: the effects on body composition and exercise performance in soccer players
Ostojic SM — Res Sports Med, 2006
Adverse drug events associated with yohimbine-containing products: a retrospective review of the California Poison Control System reported cases
Kearney T, Tu N, Haller C — Ann Pharmacother, 2010

Dónde comprar

Primaforce, Yohimbine HCL, 90 Capsules (2.5 mg per Capsule)

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