Moderate EvidenzMännergesundheit

Yohimbin

Yohimbin ist ein echter Alpha-2-Adrenozeptor-Antagonist mit realen Wirkungen — mäßige Evidenz bei erektiler Dysfunktion, dünne Evidenz für Fettabbau und eine erhebliche Bilanz unerwünschter Ereignisse. In mehreren Ländern ist es verschreibungspflichtig und in anderen als Zutat in Nahrungsergänzungsmitteln verboten, was das meiste sagt, was man wissen muss.

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Was die Wissenschaft sagt

Erektile Dysfunktion Moderate Evidenz
Eine Metaanalyse von 7 randomisierten Studien mit als zufriedenstellend beurteilter methodischer Qualität fand Yohimbin bei erektiler Dysfunktion dem Placebo überlegen (Odds Ratio 3,85; 95%-KI 2,22 bis 6,67), bei seltenen und reversiblen schweren unerwünschten Reaktionen. Diese Studien stammen aus der Zeit vor den PDE5-Hemmern, die weitaus wirksamer und besser verträglich sind, sodass Yohimbin heute bestenfalls eine Drittlinienoption ist.
Körperfett Begrenzte Evidenz
Bei 20 Fußballern der Spitzenklasse, die 21 Tage lang 20 mg/Tag zusätzlich zu Krafttraining erhielten, fiel das Körperfett von 9,3% auf 7,1%, während es sich unter Placebo nicht veränderte, und die Fettmasse lag nach der Einnahmephase niedriger als unter Placebo. Das ist eine einzige kleine Studie an schlanken, stark trainierten Sportlern; die fettfreisetzende Wirkung von Yohimbin wird durch Insulin gedämpft, sodass sie bei Einnahme zu einer Mahlzeit weitgehend aufgehoben wird.
Sportliche Leistung Begrenzte Evidenz
Dieselbe Studie fand keine Veränderung von Körpermasse, Muskelmasse, Bankdrücken, Beinpresse, Sprunghöhe, Dribbling, Leistung oder Pendellauf. Yohimbin ist kein leistungssteigerndes Mittel.
Pflanzliche Yohimbe-Rinde ist nicht dasselbe Produkt Begrenzte Evidenz
Analysen von Präparaten aus Yohimbe-Rinde haben wiederholt einen Yohimbin-Gehalt gefunden, der völlig von der Etikettangabe abwich — von vernachlässigbar bis zum Mehrfachen der angegebenen Menge. Da die Wirkungen von Yohimbin steil dosisabhängig sind, ist diese Schwankung selbst ein Sicherheitsproblem.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisStudien zur erektilen Dysfunktion verwendeten 15-30 mg/Tag Yohimbinhydrochlorid, typischerweise dreimal täglich 5-10 mg. Die Studie zum Fettabbau verwendete 20 mg/Tag (zweimal täglich 0,2 mg/kg), nüchtern eingenommen, da Insulin die fettfreisetzende Antwort unterdrückt. Die Wirkungen sind stark dosisabhängig, und unerwünschte Wirkungen nehmen oberhalb von etwa 0,2 mg/kg je Einzelgabe steil zu.

SicherheitDies ist das gefährlichste Mittel auf dieser Liste. Eine Auswertung von 238 Yohimbin-bezogenen Fällen, die dem California Poison Control System gemeldet wurden, berichtete Magen-Darm-Beschwerden bei 46%, Herzrasen bei 43%, Angst oder Unruhe bei 33% und Bluthochdruck bei 25%; 98,7% betrafen pflanzliche statt verschreibungspflichtiger Produkte, und Yohimbin-Expositionen führten etwa 5,8-mal häufiger als die durchschnittliche gemeldete Exposition zu einem schweren Verlauf. Berichtet wurden Panikattacken, Zittern, Schlaflosigkeit sowie bei hohen Dosen hypertensive Krisen, Herzrhythmusstörungen, Krampfanfälle und Nierenversagen. Kontraindiziert zusammen mit MAO-Hemmern sowie bei Angst- oder Panikstörung, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nieren- oder Lebererkrankungen und in der Schwangerschaft; äußerste Vorsicht bei Aufputschmitteln, trizyklischen Antidepressiva und Blutdrucksenkern. Der rechtliche Status unterscheidet sich stark: Yohimbinhydrochlorid ist in mehreren Ländern verschreibungspflichtig, Yohimbe-Rinde ist im Vereinigten Königreich, in Australien und in Teilen der EU als Zutat in Nahrungsergänzungsmitteln verboten, und obwohl Yohimbin selbst nicht auf der WADA-Verbotsliste steht, wird es häufig in Mischungen verkauft, in denen verbotene Aufputschmittel nachgewiesen wurden.

Einnahme

ZeitpunktNüchtern und nie innerhalb mehrerer Stunden vor dem Zubettgehen — Angst und Schlaflosigkeit gehören zu den häufigsten Wirkungen.

Mit Essen?Auf nüchternen Magen, da Insulin die Fettabbaureaktion abschwächt, derentwegen nüchtern dosiert wird.

Gut zu wissenDosieren Sie nach Körpergewicht: Oberhalb von etwa 0,2 mg/kg pro Einzeldosis nehmen Nebenwirkungen stark zu, und Daten von Giftinformationszentren zeigen, dass Yohimbin-Expositionen weit überdurchschnittlich häufig schwer verlaufen.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

MAO-Hemmer (Phenelzin, Tranylcypromin, Selegilin)
Risiko eines schweren Blutdruckanstiegs; die Kombination ist kontraindiziert. nicht kombinieren
trizyklische Antidepressiva
Der blutdrucksteigernde Effekt von Yohimbin wird verstärkt; es wurde über Bluthochdruck bereits bei niedrigen Yohimbin-Dosen berichtet. nicht ohne ärztliche Rücksprache kombinieren
Blutdruckmedikamente und Clonidin
Yohimbin ist ein Alpha-2-Antagonist, wirkt Clonidin direkt entgegen und macht die Blutdruckeinstellung unvorhersehbar. nicht kombinieren
stimulierende Arzneimittel (ADHS-Medikamente, abschwellende Mittel)
Additives Herzrasen, Bluthochdruck, Angst und Panik. nicht kombinieren

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

Koffein und andere Stimulanzien
Additives Herzrasen, Angst und Blutdruckanstieg; die meisten Yohimbin-Produkte werden in Stimulanzienmischungen verkauft. nicht kombinieren

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Hilft Yohimbin bei Erektionsstörungen?

Yohimbin wirkt bei erektiler Dysfunktion nach moderater Evidenz besser als Placebo, wie eine Metaanalyse von 7 randomisierten Studien zeigte. Die Studien stammen aber aus der Zeit vor den PDE5-Hemmern, die weit wirksamer und besser verträglich sind, sodass Yohimbin heute bestenfalls eine Drittlinienoption ist.

Hilft Yohimbin beim Fettabbau?

Das ist nur begrenzt belegt: Eine einzige kleine Studie an 20 Fußballern fand unter 20 mg Yohimbin pro Tag weniger Körperfett, aber keine Leistungssteigerung. Da Insulin die Wirkung dämpft, wird sie bei Einnahme zu einer Mahlzeit weitgehend aufgehoben.

Welche Nebenwirkungen hat Yohimbin?

Yohimbin hat eine erhebliche Bilanz unerwünschter Ereignisse: In 238 Fällen einer US-Giftinformationszentrale traten Magen-Darm-Beschwerden bei 46%, Herzrasen bei 43%, Angst bei 33% und Bluthochdruck bei 25% auf. Bei hohen Dosen wurden hypertensive Krisen, Herzrhythmusstörungen und Krampfanfälle berichtet.

Mit welchen Medikamenten darf man Yohimbin nicht nehmen?

Yohimbin darf nicht mit MAO-Hemmern, Clonidin, Blutdruckmedikamenten, stimulierenden Arzneimitteln oder Koffein und anderen Stimulanzien kombiniert werden, und bei trizyklischen Antidepressiva nur nach ärztlicher Rücksprache. Kontraindiziert ist es außerdem bei Angststörung, Bluthochdruck, Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen und in der Schwangerschaft.

Wissenschaftliche Quellen

Yohimbine for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials
Ernst E, Pittler MH — J Urol, 1998
Yohimbine: the effects on body composition and exercise performance in soccer players
Ostojic SM — Res Sports Med, 2006
Adverse drug events associated with yohimbine-containing products: a retrospective review of the California Poison Control System reported cases
Kearney T, Tu N, Haller C — Ann Pharmacother, 2010

Wo kaufen

Primaforce, Yohimbine HCL, 90 Capsules (2.5 mg per Capsule)

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