Evidencia limitadaLongevidad y antioxidantes

Pycnogenol (extracto de corteza de pino)

El Pycnogenol es un extracto patentado de corteza de pino marítimo francés con decenas de ensayos pequeños repartidos de forma muy dispersa entre una docena de afecciones sin relación entre sí. Una revisión Cochrane de 2020 calificó absolutamente todos los desenlaces como de certeza muy baja y concluyó que no es posible hacer ninguna afirmación firme sobre su eficacia o su seguridad.

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Lo que dice la ciencia

Ninguna afección cuenta con evidencia lo bastante sólida para sacar una conclusión Evidencia limitada
Cochrane revisó 27 ensayos aleatorizados (1641 participantes) sobre asma, TDAH, factores de riesgo cardiovascular, insuficiencia venosa crónica, diabetes, disfunción eréctil, disfunción sexual femenina, artrosis, osteopenia y traumatismo craneoencefálico. La mayoría de las afecciones tenían uno o dos estudios con 40-70 participantes cada uno; 22 de los 27 ensayos tenían un riesgo de sesgo incierto. Todos los desenlaces primarios se calificaron como de certeza muy baja, y la conclusión de los autores fue que «no es posible extraer conclusiones definitivas sobre la eficacia o la seguridad de los suplementos de extracto de corteza de pino». El patrón —muchos ensayos diminutos y positivos, ninguno grande y confirmatorio— es la firma clásica de una base de evidencia que nunca se ha puesto a prueba de verdad.
Los efectos sobre los lípidos son pequeños e inconsistentes Evidencia limitada
Una revisión sistemática con metanálisis de 2019 de ensayos de Pycnogenol sobre los lípidos plasmáticos halló cambios modestos y heterogéneos entre estudios que por lo general incluían a 20-60 personas durante 4-12 semanas. Nada de esto se acerca al tamaño de efecto de las intervenciones establecidas sobre los lípidos, y los ensayos son demasiado cortos para decir nada sobre los eventos cardiovasculares.
El sobreprecio frente a los extractos genéricos de proantocianidinas no está basado en evidencia Evidencia limitada
El Pycnogenol está estandarizado al 65-75% de procianidinas, químicamente parecido al extracto de semilla de uva, que cuesta una fracción de su precio. La diferencia de precio refleja una patente y un amplio programa de publicaciones asociado al proveedor, no una ventaja demostrada: ningún ensayo comparativo directo muestra que el Pycnogenol supere al extracto genérico de corteza de pino o de semilla de uva en ningún desenlace clínico.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos usaron 50-360 mg/día, lo más habitual 100-150 mg/día repartidos en dos o tres tomas durante 4-12 semanas. Como los ensayos son individualmente demasiado pequeños para un análisis de dosis-respuesta, no existe una dosis eficaz basada en evidencia.

SeguridadLa tolerabilidad a corto plazo es buena: los efectos adversos informados son sobre todo malestar gastrointestinal, mareo, dolor de cabeza y, a veces, aftas bucales. Los ensayos duraron de 4 semanas a 6 meses y en gran medida no informaron los efectos adversos graves de forma sistemática, así que la seguridad a largo plazo es genuinamente desconocida. Las proantocianidinas tienen actividad antiplaquetaria leve: precaución con anticoagulantes y antiplaquetarios, y suspender 2 semanas antes de una cirugía. Puede bajar la glucosa en sangre; contrólela si toma medicación para la diabetes. Los fabricantes describen efectos inmunoestimulantes, por lo que en general se aconseja precaución con inmunosupresores y enfermedades autoinmunes, aunque la evidencia humana es escasa en ambos sentidos. No está establecido su uso en el embarazo ni la lactancia. No está prohibido en el deporte.

Cómo tomarlo

Momento del díaDivídelo en dos o tres tomas a lo largo del día.

¿Con comida?Con alimentos, lo que limita las molestias digestivas.

Vale la pena saberLos ensayos duraron de 4 semanas a 6 meses sin un registro sistemático de eventos adversos graves, así que considera el uso diario a largo plazo como no estudiado, no como comprobadamente seguro.

Interacciones

Con medicamentos

warfarina, ACOD, aspirina y clopidogrel
Las proantocianidinas tienen una actividad antiplaquetaria leve que se suma al riesgo de sangrado. coméntalo con quien te receta y suspende 2 semanas antes de una cirugía
insulina, sulfonilureas y otros medicamentos para la diabetes
El picnogenol puede bajar la glucosa en sangre y sumarse al tratamiento. vigila la glucosa
inmunosupresores
Los fabricantes afirman que tiene efectos estimulantes del sistema inmunitario, que en teoría podrían oponerse a la inmunosupresión. evítalo a menos que tu especialista lo apruebe

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El Pycnogenol funciona?

La evidencia del Pycnogenol es limitada: una revisión Cochrane de 27 ensayos (1641 participantes) calificó todos los desenlaces como de certeza muy baja y concluyó que no se pueden extraer conclusiones sobre su eficacia ni su seguridad. Hay muchos ensayos diminutos y positivos, pero ninguno grande y confirmatorio.

¿El Pycnogenol baja el colesterol?

Los efectos del Pycnogenol sobre los lípidos son pequeños e inconsistentes, en estudios de 20-60 personas durante 4-12 semanas, lejos del efecto de las intervenciones establecidas. Los ensayos son demasiado cortos para decir algo sobre eventos cardiovasculares.

¿El Pycnogenol es mejor que el extracto de semilla de uva?

No hay evidencia de eso: el Pycnogenol está estandarizado al 65-75% de procianidinas, químicamente parecido al extracto de semilla de uva, y ningún ensayo comparativo muestra que lo supere. La diferencia de precio refleja una patente, no una ventaja demostrada.

¿El Pycnogenol tiene efectos secundarios o interacciones?

A corto plazo el Pycnogenol se tolera bien (malestar digestivo, mareo, dolor de cabeza), pero su seguridad a largo plazo es desconocida. Tiene actividad antiplaquetaria leve y puede bajar la glucosa, así que pide precaución con anticoagulantes y medicación para la diabetes, y suspenderlo 2 semanas antes de una cirugía.

Referencias científicas

Pine bark (Pinus spp.) extract for treating chronic disorders
Robertson NU, Schoonees A, Brand A, Visser J — Cochrane Database Syst Rev, 2020
The impact of pycnogenol supplementation on plasma lipids in humans: A systematic review and meta-analysis of clinical trials
Hadi A, Pourmasoumi M, Mohammadi H, Symonds M, Miraghajani M — Phytother Res, 2019

Dónde comprar

Vitacost, Root2, Pycnogenol® Pine Bark Extract, 50 mg, 90 Capsules

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