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Begrenzte EvidenzLanglebigkeit & Antioxidantien

Pycnogenol (Kiefernrindenextrakt)

Pycnogenol ist ein patentierter Extrakt aus der Rinde der französischen Meereskiefer mit Dutzenden kleiner Studien, dünn verteilt über ein Dutzend nicht zusammenhängender Erkrankungen. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit von 2020 bewertete jeden einzelnen Endpunkt mit sehr geringer Sicherheit und kam zu dem Schluss, dass keine belastbare Aussage zu Wirksamkeit oder Sicherheit möglich ist.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Für keine Erkrankung ist die Evidenz stark genug für einen Schluss Begrenzte Evidenz

    Cochrane sichtete 27 randomisierte kontrollierte Studien (1641 Teilnehmer) zu Asthma, ADHS, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronischer Venenschwäche, Diabetes, erektiler Dysfunktion, sexueller Funktionsstörung der Frau, Arthrose, Osteopenie und Schädel-Hirn-Trauma. Für die meisten Erkrankungen gab es ein bis zwei Studien mit je 40-70 Teilnehmern; bei 22 von 27 Studien war das Verzerrungsrisiko unklar. Jeder primäre Endpunkt wurde mit sehr geringer Sicherheit bewertet, und der Schluss der Autoren lautete, dass „keine abschließenden Aussagen über die Wirksamkeit oder Sicherheit von Kiefernrindenextrakt-Präparaten möglich sind“. Das Muster — viele winzige positive Studien und keine große bestätigende — ist das klassische Kennzeichen einer Evidenzbasis, die nie einer Belastungsprobe unterzogen wurde.

  • Die Wirkungen auf die Blutfette sind klein und uneinheitlich Begrenzte Evidenz

    Eine systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse von 2019 zu Pycnogenol-Studien an den Blutfetten fand Veränderungen, die bescheiden und zwischen den Studien uneinheitlich waren; diese Studien schlossen typischerweise 20-60 Personen über 4-12 Wochen ein. Nichts davon kommt an die Effektstärke etablierter Maßnahmen zur Senkung der Blutfette heran, und die Studien sind viel zu kurz, um etwas über Herz-Kreislauf-Ereignisse auszusagen.

  • Der Aufpreis gegenüber generischen Proanthocyanidin-Extrakten ist nicht durch Evidenz gedeckt Begrenzte Evidenz

    Pycnogenol ist auf 65-75% Procyanidine standardisiert — chemisch nahe am Traubenkernextrakt, der einen Bruchteil kostet. Der Preisunterschied spiegelt ein Patent und ein großes, mit dem Anbieter verbundenes Publikationsprogramm wider, keinen belegten Vorteil: Keine direkte Vergleichsstudie zeigt, dass Pycnogenol generischem Kiefernrinden- oder Traubenkernextrakt bei irgendeinem klinischen Endpunkt überlegen ist.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisIn Studien wurden 50-360 mg/Tag verwendet, am häufigsten 100-150 mg/Tag verteilt auf zwei oder drei Gaben über 4-12 Wochen. Da die einzelnen Studien für eine Dosis-Wirkungs-Analyse zu klein sind, gibt es keine evidenzbasierte wirksame Dosis.
SicherheitDie kurzfristige Verträglichkeit ist gut: Berichtete unerwünschte Wirkungen sind überwiegend Magen-Darm-Beschwerden, Schwindel, Kopfschmerzen und gelegentlich Aphthen im Mund. Die Studien liefen 4 Wochen bis 6 Monate und berichteten schwerwiegende unerwünschte Wirkungen weitgehend nicht systematisch, sodass die Langzeitsicherheit wirklich unbekannt ist. Proanthocyanidine hemmen die Blutplättchen leicht — Vorsicht bei Gerinnungshemmern und Thrombozytenhemmern, und 2 Wochen vor einer Operation absetzen. Kann den Blutzucker senken; kontrollieren Sie ihn, wenn Sie Diabetesmedikamente einnehmen. Die Hersteller beschreiben immunstimulierende Wirkungen, weshalb bei Immunsuppressiva und Autoimmunerkrankungen allgemein zur Vorsicht geraten wird, auch wenn die Evidenz am Menschen in beide Richtungen dünn ist. In Schwangerschaft und Stillzeit nicht gesichert. Im Sport nicht verboten.

Einnahme

ZeitpunktAuf zwei oder drei Einzeldosen über den Tag verteilen.
Mit Essen?Zu einer Mahlzeit, das begrenzt Magen-Darm-Beschwerden.
Gut zu wissenDie Studien dauerten 4 Wochen bis 6 Monate und erfassten schwerwiegende unerwünschte Ereignisse nicht systematisch; betrachten Sie die tägliche Langzeiteinnahme deshalb als ungeprüft und nicht als erwiesen sicher.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Warfarin, DOAK, Acetylsalicylsäure und Clopidogrel

    Proanthocyanidine hemmen die Blutplättchen leicht, was das Blutungsrisiko zusätzlich erhöht. besprechen Sie die Einnahme mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und setzen Sie Pycnogenol 2 Wochen vor einer Operation ab

  • Insulin, Sulfonylharnstoffe und andere Diabetesmedikamente

    Pycnogenol kann den Blutzucker senken und die Behandlung dadurch verstärken. kontrollieren Sie Ihren Blutzucker

  • Immunsuppressiva

    Immunstimulierende Wirkungen werden von Herstellern behauptet und könnten der Immunsuppression theoretisch entgegenwirken. verzichten Sie ohne Zustimmung Ihrer Fachärztin oder Ihres Facharztes darauf

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Wirkt Pycnogenol?

Für keine Erkrankung ist die Evidenz für Pycnogenol stark genug (Evidenz: begrenzt): Eine Cochrane-Übersichtsarbeit von 2020 zu 27 kleinen Studien bewertete jeden Endpunkt, von Asthma über ADHS bis Venenschwäche, mit sehr geringer Sicherheit. Abschließende Aussagen über Wirksamkeit oder Sicherheit sind laut den Autoren nicht möglich.

Ist Pycnogenol besser als Traubenkernextrakt?

Das ist nicht belegt: Pycnogenol ist auf 65-75% Procyanidine standardisiert und chemisch nahe am deutlich günstigeren Traubenkernextrakt, und keine direkte Vergleichsstudie zeigt einen klinischen Vorteil (Evidenz: begrenzt). Der Aufpreis spiegelt vor allem ein Patent wider.

Wie viel Pycnogenol pro Tag?

In Studien wurden 50-360 mg Pycnogenol pro Tag verwendet, am häufigsten 100-150 mg verteilt auf zwei oder drei Gaben zu den Mahlzeiten über 4-12 Wochen. Eine evidenzbasierte wirksame Dosis gibt es nicht, weil die Einzelstudien dafür zu klein sind.

Welche Wechselwirkungen hat Pycnogenol?

Pycnogenol hemmt die Blutplättchen leicht, daher ist bei Gerinnungs- und Thrombozytenhemmern Vorsicht geboten, und es sollte 2 Wochen vor einer Operation abgesetzt werden. Es kann zudem den Blutzucker senken, und bei Immunsuppressiva sollte es nur mit fachärztlicher Zustimmung eingenommen werden.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

Vitacost, Root2, Pycnogenol® Pine Bark Extract, 50 mg, 90 Capsules

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