Konzentriertes Omega-3 (rTG-Form)
Omega-3 als re-verestertes Triglycerid wird besser aufgenommen als die billige Ethylesterform, sodass eine bestimmte Dosis laut Etikett die Blutspiegel stärker anhebt. Der Unterschied ist real, aber bescheiden, und die Gesamtzufuhr an EPA plus DHA zählt weiterhin weit mehr als die Form.
Was die Wissenschaft sagt
- Wird besser aufgenommen als Ethylester Moderate Evidenz
In einem zweiwöchigen Vergleich bei gesunden Erwachsenen lag die relative Bioverfügbarkeit von EPA plus DHA, gemessen an der Veränderung des Omega-3-Index, bei etwa 73% für Ethylester und bei etwa 124% für re-veresterte Triglyceride, wobei natürliche Fischöl-Triglyceride als 100%-Referenz dienten. Der Abstand ist am größten, wenn die Kapseln ohne eine fetthaltige Mahlzeit eingenommen werden, da Ethylester stark von der Aktivität der Pankreaslipase abhängen.
- Erzielt eine bessere klinische Wirkung auf die Triglyceride Begrenzte Evidenz
In einer sechsmonatigen randomisierten Studie an mit Statinen behandelten Patienten mit Fettstoffwechselstörung senkten mittlere Dosen von EPA und DHA als re-veresterte Triacylglycerine die Nüchtern-Triglyceride im Serum, während dieselbe Dosis als Ethylester dies nicht tat. Das ist eine einzige Studie, und hochdosierte verschreibungspflichtige Ethylesterprodukte senken die Triglyceride in großen Studien zuverlässig; die praktische Botschaft lautet also, dass die Form bestimmt, wie viel Sie brauchen, nicht ob Omega-3 wirkt.
- Alle als rTG gekennzeichneten Produkte sind gleichwertig Begrenzte Evidenz
Sind sie nicht. Eine randomisierte 16-Wochen-Studie fand, dass ein Produkt mit über 95% rTG die Gehalte von EPA, DPA und DHA in den roten Blutkörperchen stärker anhob als ein Produkt mit unter 70% rTG bei ähnlichen Dosen von EPA plus DHA laut Etikett. Die Re-Veresterung ist in vielen handelsüblichen Ölen unvollständig, und der Prozentsatz wird so gut wie nie angegeben. Beachten Sie, dass diese Studie von Forschenden durchgeführt wurde, die einem der Hersteller angehörten.
- Die Konzentration selbst ist nützlich Moderate Evidenz
Konzentrierte Öle liefern etwa 500-900 mg EPA plus DHA pro 1-g-Kapsel gegenüber etwa 300 mg bei gewöhnlichem Fischöl, sodass für 2 g/Tag 2-4 statt 6-7 Kapseln nötig sind. Weniger Kapseln bedeuten weniger Fett, das kein Omega-3 ist, weniger aufgenommenes oxidierbares Öl und eine bessere Einnahmetreue – der häufigste Grund, warum eine Supplementierung scheitert.
Dosierung & Sicherheit
Einnahme
Wechselwirkungen
Mit Medikamenten
- Phenprocoumon, Warfarin, DOAK und Thrombozytenaggregationshemmer
Dosen ab 3 g/Tag verlängern die Blutungszeit in geringem Maß; klinisch bedeutsame Blutungen sind selten, die Kombination sollte aber besprochen werden. bleiben Sie bei höchstens 1 g/Tag, sofern Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nicht zustimmt, und erwähnen Sie es vor einer Operation
- verschreibungspflichtige Omega-3-Arzneimittel (Icosapent-Ethyl, Omega-3-Säureethylester)
Ein Nahrungsergänzungsmittel obendrauf wiederholt dieselben wirksamen Fettsäuren. nicht miteinander kombinieren
Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln
- Fischöl-, Krillöl- oder Algen-DHA-Produkte
Sie zählen alle auf dieselbe Gesamtmenge EPA+DHA, und 4 g/Tag wurden mit mehr Vorhofflimmern in Verbindung gebracht. rechnen Sie EPA+DHA über alle Produkte zusammen, statt Kapseln zu zählen
Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.
Häufige Fragen
Ist Omega-3 in rTG-Form besser als Ethylester?
Es wird besser aufgenommen (moderate Evidenz): Die relative Bioverfügbarkeit lag für re-veresterte Triglyceride bei etwa 124% gegenüber etwa 73% für Ethylester, bezogen auf natürliches Fischöl als 100%. Der Unterschied ist real, aber bescheiden; die Gesamtmenge an EPA plus DHA zählt weit mehr als die Form.
Wie viel Omega-3 (EPA und DHA) pro Tag?
Für den allgemeinen Erhalt genügen 250–500 mg/Tag EPA plus DHA, zur Senkung der Triglyceride 1–2 g/Tag und bei ausgeprägter Hypertriglyceridämie 2–4 g/Tag unter ärztlicher Begleitung. Konzentriertes Omega-3 in rTG-Form liefert etwa 500–900 mg EPA plus DHA pro Kapsel, sodass weniger Kapseln nötig sind.
Soll man Omega-3 zum Essen einnehmen?
Ja, nehmen Sie Omega-3 zu einer fetthaltigen Mahlzeit ein, dann ist die Aufnahme deutlich besser, bei Ethylester-Produkten ausgeprägt besser. Der Zeitpunkt selbst spielt keine Rolle.
Ist hochdosiertes Omega-3 mit Blutverdünnern sicher?
Dosen ab 3 g/Tag verlängern die Blutungszeit geringfügig, was bei Warfarin, einem DOAK oder Thrombozytenhemmern besprochen werden sollte; bleiben Sie dann bei höchstens 1 g/Tag, sofern Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nicht zustimmt. Große Studien fanden bei 4 g/Tag Omega-3 zudem mehr Vorhofflimmern.
Wissenschaftliche Quellen
- Bioavailability of marine n-3 fatty acid formulations
- Moderate doses of EPA and DHA from re-esterified triacylglycerols but not from ethyl-esters lower fasting serum triacylglycerols in statin-treated dyslipidemic subjects: Results from a six month randomized controlled trial
- Comparative membrane incorporation of omega-3 fish oil triglyceride preparations differing by degree of re-esterification: A sixteen-week randomized intervention trial
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