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Evidência forteSaúde geral

Vitamina B12

Essencial para as hemácias e o sistema nervoso. A suplementação é claramente eficaz — e muitas vezes necessária — para veganos, idosos e pessoas com problemas de absorção.

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O que a ciência diz

  • Correção e prevenção da deficiência Evidência forte

    A deficiência de B12 causa anemia e lesões neurológicas que podem se tornar irreversíveis se não tratadas. A suplementação oral corrige a deficiência de forma confiável, inclusive em doses orais altas como alternativa às injeções na maioria das pessoas.

  • Essencial para veganos e muitos idosos Evidência forte

    A B12 ocorre naturalmente apenas em alimentos de origem animal, então a suplementação é a recomendação padrão para veganos. Até 20% dos idosos absorvem mal a B12 ligada aos alimentos (gastrite atrófica) e se beneficiam de suplementos ou alimentos fortificados.

  • Mais energia em quem tem níveis normais Evidência limitada

    Apesar do marketing, não há boa evidência de que B12 extra melhore a energia ou a cognição em pessoas sem deficiência.

Dose e segurança

Dose estudadaAdultos precisam de apenas 2,4 mcg/dia, mas como a absorção de doses grandes é ineficiente, os suplementos costumam fornecer 250–1.000 mcg/dia (cianocobalamina ou metilcobalamina — ambas funcionam).
SegurançaMuito segura; o excesso é excretado. Não há limite superior estabelecido. A deficiência deve ser confirmada e monitorada com exames de sangue.

Como tomar

HorárioO horário não importa.
Com comida?Com ou sem alimento — as doses grandes dos suplementos são absorvidas passivamente e não dependem do ácido estomacal.
Vale saberAs formas sublinguais e em spray não são melhores do que um comprimido engolido; as evidências mostram resultados equivalentes, então compre pelo preço.

Interações

Com medicamentos

  • metformina

    O uso prolongado de metformina reduz a absorção de B12 e é causa comum de deficiência não reconhecida. dose a B12 periodicamente se você usa metformina há anos

  • inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2

    É preciso ácido estomacal para liberar a B12 dos alimentos, então a supressão ácida prolongada reduz o status de B12. cheque os níveis após uso prolongado; a B12 dos suplementos não depende de ácido e funciona bem

  • óxido nitroso (uso recreativo ou anestésico repetido)

    O óxido nitroso inativa a B12 e pode desencadear dano neurológico grave em quem já está com níveis baixos. corrija a deficiência antes de exposição eletiva e procure avaliação urgente se surgirem dormência ou alterações da marcha

Com outros suplementos

  • ácido fólico em dose alta

    O folato corrige a anemia da deficiência de B12 enquanto o dano neurológico segue progredindo sem ser percebido. cheque a B12 antes de tomar mais de 400 mcg/dia de folato por tempo prolongado

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Quem precisa tomar vitamina B12?

A suplementação de vitamina B12 tem evidência forte e é recomendação padrão para veganos, já que a B12 só ocorre naturalmente em alimentos de origem animal. Até 20% dos idosos absorvem mal a B12 dos alimentos e também se beneficiam de suplemento.

Vitamina B12 dá mais energia?

Em quem não tem deficiência, não há boa evidência (limitada) de que vitamina B12 extra melhore energia ou cognição, apesar do marketing.

Qual a dose de vitamina B12 por dia?

Adultos precisam de apenas 2,4 mcg/dia de vitamina B12, mas como a absorção de doses grandes é ineficiente, os suplementos costumam trazer 250–1000 mcg/dia. Cianocobalamina e metilcobalamina funcionam, e a sublingual não é melhor que o comprimido engolido.

Metformina ou omeprazol baixam a vitamina B12?

Sim: o uso prolongado de metformina e de inibidores da bomba de prótons reduz o status de vitamina B12. Quem usa esses remédios há anos deve dosar a B12 periodicamente; a B12 dos suplementos não depende de ácido e é bem absorvida.

Referências científicas

Onde comprar

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