Metilcobalamina

O que a ciência diz

• A B12 oral corrige a deficiência Evidência moderada

  Uma revisão Cochrane de 3 estudos randomizados (153 pessoas) mostrou que a B12 oral em torno de 1000 µg/dia normalizou a B12 sérica tão bem quanto a injeção intramuscular, a um custo menor. A qualidade da evidência foi classificada como baixa, principalmente porque os estudos eram pequenos e curtos.

• Não demonstrou ser melhor que a cianocobalamina Evidência moderada

  Uma revisão sobre o metabolismo da cobalamina concluiu que as formas coenzimáticas (metil e adenosilcobalamina) provavelmente não são superiores à ciano ou à hidroxocobalamina para prevenir ou tratar a deficiência, porque toda a B12 absorvida é processada e reconvertida dentro das células, independentemente da forma ingerida.

• Sintomas nervosos no diabetes Evidência limitada

  Uma metanálise de 2026 com 13 estudos randomizados (834 pacientes) mostrou que as vitaminas do complexo B melhoraram alguns escores de rastreio de neuropatia e a condução do nervo sural na neuropatia periférica diabética, mas não tiveram efeito significativo sobre a dor, com alta heterogeneidade e risco de viés variado.

Dose e segurança

Referências científicas

• Oral vitamin B(12) versus intramuscular vitamin B(12) for vitamin B(12) deficiency
  Wang H, Li L, Qin LL — Cochrane Database Syst Rev, 2018
• Cobalamin coenzyme forms are not likely to be superior to cyano- and hydroxyl-cobalamin in prevention or treatment of cobalamin deficiency
  Obeid R, Fedosov SN, Nexo E — Mol Nutr Food Res, 2015
• Vitamin B Supplementation for Diabetic Peripheral Neuropathy: A Review and Meta-Analysis
  Mandra EV, Parfenov VA, Stupin VA — J Clin Med, 2026

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