Evidência limitadaImunidade

Streptococcus salivarius K12

Probiótico oral que coloniza a garganta e produz bacteriocinas contra o Streptococcus pyogenes. Vários ensaios relatam menos episódios de dor de garganta e de infecção de ouvido, mas quase todos são pequenos e mal cegados.

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O que a ciência diz

Possível redução dos episódios de dor de garganta Evidência limitada
Uma revisão sistemática do K12 para tratar ou prevenir dor de garganta encontrou estudos sugerindo menos episódios de faringite estreptocócica, ao mesmo tempo em que julgou os ensaios pequenos, em grande parte não cegados e com risco substancial de viés. Os revisores concluíram que são necessários ensaios melhores antes de recomendá-lo.
Desfechos no ouvido e na cavidade oral Evidência limitada
Uma revisão sistemática do K12 em saúde otológica e bucal relatou redução de faringotonsilites recorrentes e de otite média aguda nos estudos disponíveis, novamente com fragilidades metodológicas em todos eles.
Estudo de prevenção em crianças Evidência limitada
Um estudo aberto em crianças de três anos relatou menos episódios de faringotonsilite estreptocócica, escarlatina e otite média aguda ao longo de 90 dias de tratamento mais o acompanhamento. A falta de cegamento e de controle com placebo limita o que se pode concluir.

Dose e segurança

Dose estudadaUma pastilha com cerca de 1 bilhão de UFC por dia, dissolvida lentamente na boca após a escovação noturna dos dentes. Os cursos estudados costumaram durar 30–90 dias.

SegurançaBem tolerado nos ensaios. Probióticos com organismos vivos devem ser evitados por pessoas gravemente imunocomprometidas, com cateter venoso central ou com risco de endocardite. Pastilhas representam risco de engasgo para crianças muito pequenas — os ensaios pediátricos usaram formulações adequadas à idade.

Como tomar

HorárioÀ noite, por último, depois de escovar os dentes, sem comer nem beber nada em seguida.

Com comida?Depois da refeição e da escovação, para que a cepa encontre uma boca tranquila para se instalar.

Vale saberDeixe dissolver devagar — engolir ou mastigar a pastilha manda as bactérias para o intestino em vez da garganta, que não é onde elas agem.

Interações

Com medicamentos

antibióticos orais ou sistêmicos
Os antibióticos matam o microrganismo da pastilha antes que ele consiga colonizar a boca. tome a pastilha com pelo menos 2 horas de distância da dose do antibiótico, ou comece o uso depois de terminar o antibiótico
enxaguantes bucais antissépticos, como a clorexidina
Eles eliminam justamente a cepa que você está tentando estabelecer. separe por pelo menos 2 horas, ou deixe o enxaguante de lado durante a colonização

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Probiótico K12 previne dor de garganta e amigdalite?

O Streptococcus salivarius K12 tem evidência limitada: revisões sistemáticas encontraram estudos sugerindo menos episódios de faringite estreptocócica e de otite média, mas os ensaios são pequenos, em grande parte não cegados e com risco substancial de viés. Os revisores concluíram que são necessários ensaios melhores antes de recomendar o K12.

Como tomar a pastilha de Streptococcus salivarius K12?

O S. salivarius K12 é usado em uma pastilha com cerca de 1 bilhão de UFC por dia, dissolvida lentamente na boca à noite, depois de escovar os dentes, sem comer nem beber nada em seguida. Não mastigue nem engula a pastilha, porque as bactérias precisam ficar na garganta; os cursos estudados duraram 30–90 dias.

Posso tomar K12 junto com antibiótico ou enxaguante bucal?

Separe: antibióticos e enxaguantes antissépticos como a clorexidina matam a cepa K12 antes que ela colonize a boca. Tome a pastilha de S. salivarius K12 com pelo menos 2 horas de distância, ou comece depois de terminar o antibiótico.

Streptococcus salivarius K12 é seguro para crianças?

O S. salivarius K12 foi bem tolerado nos ensaios, mas pastilhas representam risco de engasgo para crianças muito pequenas, e os ensaios pediátricos usaram formulações adequadas à idade. Pessoas gravemente imunocomprometidas, com cateter venoso central ou com risco de endocardite devem evitar probióticos vivos.

Referências científicas

Effectiveness of the probiotic Streptococcus salivarius K12 for the treatment and/or prevention of sore throat: a systematic review
Wilcox CR, Stuart B, Leaver H, Lown M, Willcox M, Moore M, Little P — Clin Microbiol Infect, 2019
Influence of Oral Probiotic Streptococcus salivarius K12 on Ear and Oral Cavity Health in Humans: Systematic Review
Zupancic K, Kriksic V, Kovacevic I, Kovacevic D — Probiotics Antimicrob Proteins, 2017
Effect of administration of Streptococcus salivarius K12 on the occurrence of streptococcal pharyngo-tonsillitis, scarlet fever and acute otitis media in 3 years old children
Di Pierro F, Colombo M, Giuliani MG, Danza ML, Basile I, Bollani T, Conti AM, Zanvit A, Rottoli AS — Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2016

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