Preuves limitéesImmunité

Streptococcus salivarius K12

Un probiotique buccal qui colonise la gorge et produit des bactériocines actives contre Streptococcus pyogenes. Plusieurs essais rapportent moins d'épisodes de mal de gorge et d'otite, mais ils sont presque tous de petite taille et mal aveuglés.

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Ce que dit la science

Réduction possible des épisodes de mal de gorge Preuves limitées
Une revue systématique du K12 dans le traitement ou la prévention du mal de gorge a retrouvé des études suggérant une diminution des épisodes de pharyngite streptococcique, tout en jugeant les essais de petite taille, en grande partie non aveuglés et exposés à un risque de biais important. Les auteurs ont conclu que de meilleurs essais sont nécessaires avant de le recommander.
Résultats concernant l'oreille et la cavité buccale Preuves limitées
Une revue systématique du K12 en santé auriculaire et buccale a rapporté des réductions des pharyngo-amygdalites récidivantes et des otites moyennes aiguës dans les études disponibles, là encore avec des faiblesses méthodologiques dans l'ensemble des travaux.
Étude de prévention chez l'enfant Preuves limitées
Une étude en ouvert chez des enfants de trois ans a rapporté moins d'épisodes de pharyngo-amygdalite streptococcique, de scarlatine et d'otite moyenne aiguë sur 90 jours de traitement suivis d'une période de surveillance. L'absence d'insu et de contrôle contre placebo limite les conclusions possibles.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeUne pastille apportant environ 1 milliard d'UFC par jour, à laisser fondre lentement dans la bouche après le brossage des dents du soir. Les cures étudiées duraient généralement 30 à 90 jours.

SécuritéBien toléré dans les essais. Les probiotiques à micro-organismes vivants doivent être évités par les personnes sévèrement immunodéprimées, porteuses d'un cathéter veineux central ou à risque d'endocardite. Les pastilles présentent un risque d'étouffement chez le très jeune enfant — les essais pédiatriques ont utilisé des formulations adaptées à l'âge.

Comment le prendre

Moment de la priseLe soir, en tout dernier après le brossage des dents, sans rien manger ni boire ensuite.

Avec un repas ?Après le repas et le brossage, pour que la souche trouve une bouche tranquille où s'installer.

Bon à savoirLaissez-la fondre lentement : avaler ou croquer la pastille envoie les bactéries dans l'intestin au lieu de la gorge, où elles n'agissent pas.

Interactions

Avec des médicaments

antibiotiques par voie orale ou générale
Les antibiotiques tuent le micro-organisme de la pastille avant qu'il puisse coloniser la bouche. prenez la pastille à au moins 2 heures d'une prise d'antibiotique, ou commencez la cure après la fin de l'antibiotique
bains de bouche antiseptiques comme la chlorhexidine
Ils éliminent la souche que vous cherchez à implanter. espacez les prises d'au moins 2 heures, ou renoncez au bain de bouche pendant la colonisation

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Le probiotique S. salivarius K12 prévient-il les angines ?

Plusieurs essais rapportent moins d'épisodes de mal de gorge streptococcique avec Streptococcus salivarius K12, mais ils sont de petite taille et mal aveuglés : les preuves sont limitées. Une revue systématique a conclu que de meilleurs essais sont nécessaires avant de le recommander.

Le K12 réduit-il les otites chez l'enfant ?

Des études sur Streptococcus salivarius K12 rapportent moins d'otites moyennes aiguës et de pharyngo-amygdalites récidivantes, dont une chez des enfants de trois ans. Elles présentent des faiblesses méthodologiques, notamment l'absence de placebo : les preuves restent limitées.

Comment et quand prendre la pastille S. salivarius K12 ?

Laissez fondre lentement une pastille d'environ 1 milliard d'UFC le soir, après le brossage des dents, sans manger ni boire ensuite. Avaler ou croquer la pastille envoie les bactéries dans l'intestin au lieu de la gorge ; les cures étudiées duraient 30 à 90 jours.

Peut-on prendre du K12 avec un antibiotique ou un bain de bouche ?

Espacez la pastille de Streptococcus salivarius K12 d'au moins 2 heures de l'antibiotique ou d'un bain de bouche antiseptique comme la chlorhexidine, qui tuent la souche. Le plus simple est de commencer la cure après la fin de l'antibiotique.

Sources scientifiques

Effectiveness of the probiotic Streptococcus salivarius K12 for the treatment and/or prevention of sore throat: a systematic review
Wilcox CR, Stuart B, Leaver H, Lown M, Willcox M, Moore M, Little P — Clin Microbiol Infect, 2019
Influence of Oral Probiotic Streptococcus salivarius K12 on Ear and Oral Cavity Health in Humans: Systematic Review
Zupancic K, Kriksic V, Kovacevic I, Kovacevic D — Probiotics Antimicrob Proteins, 2017
Effect of administration of Streptococcus salivarius K12 on the occurrence of streptococcal pharyngo-tonsillitis, scarlet fever and acute otitis media in 3 years old children
Di Pierro F, Colombo M, Giuliani MG, Danza ML, Basile I, Bollani T, Conti AM, Zanvit A, Rottoli AS — Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2016

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