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Evidência moderadaSaúde intestinal

Raiz de Alcaçuz

A raiz de alcaçuz integral, com glicirrizina, eleva a pressão arterial e reduz o potássio de forma confiável — esse é o efeito mais robustamente comprovado da erva, e é um dano, não um benefício. Se você quer alcaçuz para uso digestivo, use a forma desglicirrizinada (DGL).

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O que a ciência diz

  • A glicirrizina eleva a pressão arterial e causa hipocalemia — efeito estabelecido e dose-dependente Evidência forte

    Uma revisão sistemática com meta-análise de estudos de ingestão de alcaçuz confirmou aumentos consistentes na pressão arterial sistólica e quedas no potássio sérico nos diversos ensaios. Um ensaio cruzado randomizado de 2024 encontrou que mesmo uma dose diária baixa — cerca de 100 mg de glicirrizina, aproximadamente 3 g de bala de alcaçuz — suprimiu significativamente renina e aldosterona e elevou a pressão arterial medida em casa em adultos jovens saudáveis. O mecanismo é bem caracterizado: o ácido glicirretínico inibe a 11-beta-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2, deixando o cortisol agir sobre receptores mineralocorticoides.

  • O DGL para dispepsia e aftas é o uso plausível, e é a forma sem o risco Evidência limitada

    O alcaçuz desglicirrizinado remove mais de 95% da glicirrizina e, portanto, o efeito sobre a pressão arterial. Ensaios pequenos apoiam o DGL a 75-150 mg duas vezes ao dia para sintomas de dispepsia funcional e adesivos tópicos de DGL para aftas, mas os ensaios são poucos e pequenos. Veja nossa página específica sobre alcaçuz DGL — para uso digestivo, o DGL é a escolha sensata.

  • Alegações sobre tosse, dor de garganta e "suporte adrenal" têm apoio fraco Evidência limitada

    O alcaçuz é um demulcente tradicional e há evidência modesta de que gargarejo com alcaçuz reduz a dor de garganta pós-operatória após intubação. O posicionamento de "fadiga adrenal" — de que o alcaçuz prolonga a meia-vida do cortisol e por isso apoia adrenais cansadas — é um efeito farmacológico real sendo vendido como benefício; a potencialização sustentada do cortisol é exatamente o mecanismo que causa a hipertensão e a perda de potássio.

Dose e segurança

Dose estudadaA orientação regulatória é o número útil aqui: o Comitê Científico de Alimentos da UE e a OMS sugerem manter a ingestão de glicirrizina em até cerca de 100 mg/dia, e o ensaio de 2024 mostrou efeitos cardiovasculares mensuráveis mesmo nesse teto. Os suplementos de raiz integral costumam trazer 400-500 mg de raiz por cápsula, com teor de glicirrizina não declarado. Os ensaios de raiz de alcaçuz como medicamento geralmente duram 2-6 semanas e não são desenhados para uso crônico. O DGL é dosado em 380-760 mg mastigados antes das refeições nos protocolos de dispepsia.
SegurançaO pseudo-hiperaldosteronismo é o risco definidor: hipertensão, hipocalemia, retenção de sódio e líquidos, edema, fraqueza muscular e — em relatos de caso publicados — rabdomiólise hipocalêmica, prolongamento do QT, arritmia e emergência hipertensiva. Houve casos após consumo diário de bala de alcaçuz, não apenas de suplementos. O FDA já emitiu alertas na época do Halloween sobre o alcaçuz preto, observando que algo em torno de 60 g por dia durante duas semanas levou adultos com mais de 40 anos ao hospital com arritmias. Contraindicado em hipertensão, insuficiência cardíaca, doença renal, doença hepática e hipocalemia. Interações perigosas: perda aditiva de potássio com diuréticos tiazídicos e de alça (aumentando o risco de intoxicação por digoxina), e ele se opõe a anti-hipertensivos. Evite na gravidez — maior ingestão de glicirrizina na gestação foi associada a gestação mais curta e a desfechos neurocognitivos adversos na prole em coortes finlandesas. Os efeitos podem persistir por semanas após a interrupção.

Como tomar

HorárioO horário não importa; o que conta é a glicirrizina total do dia.
Com comida?Tanto faz; o DGL é mastigado antes das refeições nos protocolos para dispepsia.
Vale saberConte também as balas e os chás de alcaçuz, não só as cápsulas — os casos de internação na literatura vieram de confeitos, e os efeitos podem persistir por semanas depois de parar.

Interações

Com medicamentos

  • diuréticos tiazídicos e de alça

    Ambos depletam potássio, e juntos já causaram hipocalemia grave. não combine

  • digoxina

    O potássio baixo causado pelo alcaçuz aumenta muito o risco de intoxicação por digoxina. evite completamente o alcaçuz se você usa digoxina

  • medicamentos para pressão arterial

    O alcaçuz eleva a pressão arterial e retém sódio, opondo-se diretamente ao tratamento. evite se você trata hipertensão ou insuficiência cardíaca

  • corticosteroides (prednisolona, hidrocortisona)

    A glicirrizina bloqueia a enzima que inativa o cortisol, prolongando e amplificando os efeitos do corticoide. evite combinar

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Raiz de alcaçuz aumenta a pressão?

Sim, com evidência forte: a glicirrizina da raiz de alcaçuz eleva a pressão arterial e reduz o potássio de forma dose-dependente. Num ensaio de 2024, cerca de 100 mg/dia de glicirrizina, aproximadamente 3 g de bala de alcaçuz, já elevaram a pressão medida em casa em adultos jovens saudáveis.

Alcaçuz faz bem para o estômago?

Para uso digestivo, a escolha sensata é o alcaçuz desglicirrizinado (DGL), que remove mais de 95% da glicirrizina e o efeito sobre a pressão. Ensaios pequenos apoiam o DGL a 75-150 mg duas vezes ao dia para dispepsia funcional, mas a evidência é limitada.

Quanto alcaçuz por dia é seguro?

A OMS e o Comitê Científico de Alimentos da UE sugerem manter a glicirrizina do alcaçuz em até cerca de 100 mg/dia, e mesmo nesse teto houve efeitos cardiovasculares mensuráveis. Conte também balas e chás de alcaçuz, e lembre que os efeitos podem persistir por semanas após parar.

Alcaçuz interage com remédios?

Sim: a raiz de alcaçuz não deve ser combinada com diuréticos tiazídicos ou de alça, que somam perda de potássio, nem usada com digoxina, pelo risco de intoxicação. Ela também se opõe a anti-hipertensivos e amplifica corticosteroides, e é contraindicada em hipertensão, insuficiência cardíaca e doença renal.

Referências científicas

Onde comprar

Nature's Answer, Licorice Root Fluid Extract, Alcohol-Free, 2,000 mg, 1 fl oz (30 ml)

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