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Evidência limitadaSaúde geral

L-cisteína

O aminoácido sulfurado que limita a síntese de glutationa. Quase toda a pesquisa clínica usa a forma N-acetilcisteína, e os ensaios com L-cisteína pura tratam de ligar acetaldeído na boca e no estômago.

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O que a ciência diz

  • Pastilhas de liberação lenta e cessação do tabagismo Evidência moderada

    Uma metanálise de dois ensaios randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo com pastilhas de L-cisteína de liberação lenta encontrou taxas de abstinência do tabaco maiores que com placebo, com o mecanismo proposto de que a cisteína liga o acetaldeído da fumaça do cigarro. Os dois ensaios vêm do mesmo grupo e envolvem o fabricante do produto, o que limita o peso que o resultado pode ter.

  • Precursor da glutationa Evidência limitada

    A disponibilidade de cisteína é a etapa limitante da síntese de glutationa, mas os ensaios em humanos que demonstram aumento da glutationa usam N-acetilcisteína, ou glicina somada à NAC, e não L-cisteína livre. A cisteína livre é pouco estável e em boa parte se oxida a cistina, então extrapolar dos dados de NAC não é seguro.

Dose e segurança

Dose estudadaOs ensaios de cessação do tabagismo usaram pastilhas de liberação lenta com 25 mg de L-cisteína, tomadas várias vezes ao longo do dia. Os produtos em cápsula costumam trazer 500 mg; para suporte à glutationa, a N-acetilcisteína em 600–1.800 mg/dia é a forma que de fato foi estudada.
SegurançaEm geral tolerada nas doses de suplemento. Cisteína livre na escala de gramas pode causar náusea e, em tese, sobrecarregar a via da homocisteína; quem tem cistinúria deve evitar. Não substitui a NAC na intoxicação por paracetamol, que é um tratamento hospitalar. Sem dados na gravidez.

Como tomar

HorárioAs pastilhas usadas para cessação do tabagismo eram tomadas repetidamente ao longo do dia; para as cápsulas, o horário não importa.
Com comida?Tome com comida, já que a cisteína livre em doses de gramas costuma causar náusea.
Vale saberSe o seu objetivo é glutationa, tome N-acetilcisteína — é a forma que de fato foi estudada, e é mais estável que a cisteína livre.

Perguntas frequentes

L-cisteína ou NAC para aumentar glutationa?

A N-acetilcisteína (NAC), em 600–1800 mg/dia, é a forma que de fato foi estudada para aumentar a glutationa; os ensaios não usam L-cisteína livre (evidência limitada). A L-cisteína livre é pouco estável e se oxida em boa parte a cistina, então não dá para extrapolar os dados da NAC.

L-cisteína ajuda a parar de fumar?

Há sinal moderado: dois ensaios controlados por placebo com pastilhas de L-cisteína de liberação lenta de 25 mg, tomadas várias vezes ao dia, mostraram mais abstinência do tabaco que o placebo. Os dois vêm do mesmo grupo e envolvem o fabricante, o que limita o peso do resultado.

L-cisteína tem efeitos colaterais?

A L-cisteína costuma ser tolerada nas doses de suplemento, mas em escala de gramas pode causar náusea, então tome com comida. Quem tem cistinúria deve evitar, e ela não substitui a NAC na intoxicação por paracetamol.

Referências científicas

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