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Evidência limitadaArticulações e pele

Gotu Kola (Centella)

As alegações de "tônico cerebral" não sobrevivem à meta-análise, que não encontrou benefício em nenhum domínio cognitivo. A evidência melhor (ainda que fraca) é para insuficiência venosa crônica, e existem relatos de caso críveis de lesão hepática induzida por medicamento.

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O que a ciência diz

  • Função cognitiva Evidência limitada

    Uma meta-análise de 11 ensaios randomizados (5 de Centella isolada, 6 de produtos contendo Centella) não encontrou diferença significativa em relação ao placebo em nenhum domínio cognitivo. Os únicos achados agrupados positivos foram efeitos de humor de curto prazo uma hora após a dose: aumento do estado de alerta (SMD 0,71; IC 95% 0,01-1,41) e redução da raiva (SMD -0,81; IC 95% -1,51 a -0,09).

  • Insuficiência venosa crônica Evidência limitada

    Uma revisão sistemática de 8 estudos concluiu que o extrato titulado de Centella melhorou significativamente parâmetros microcirculatórios, incluindo pO2/pCO2 transcutâneas, taxa de edema do tornozelo e resposta venoarteriolar, com alívio relatado de peso nas pernas, dor e edema. A maioria dos estudos era antiga, pequena e mal reportada, com risco de viés incerto.

  • Cicatrização e cicatrizes Evidência limitada

    Asiaticosídeo e madecassosídeo têm efeitos bem descritos sobre a síntese de colágeno em modelos celulares e animais, e preparações tópicas de Centella são amplamente usadas para cicatrizes e estrias. Os ensaios controlados em humanos são poucos, pequenos e majoritariamente de uso tópico, não oral.

Dose e segurança

Dose estudadaOs ensaios de insuficiência venosa usaram 60-180 mg/dia de extrato titulado de Centella asiatica (TTFCA/TECA, padronizado em cerca de 40% de asiaticosídeo). Os estudos de cognição e humor usaram 250-750 mg/dia de extrato de folha seca. A dose tradicional é de 1-4 g/dia de erva seca; orientações europeias sugerem limitar o uso oral contínuo a cerca de 6 semanas.
SegurançaOs efeitos comuns são leves: náusea, dor de cabeça e sonolência. O risco notável é a hepatotoxicidade, com múltiplos relatos de caso publicados de hepatite colestática ou hepatocelular após semanas a meses de gotu kola oral, com resolução na suspensão e, em alguns casos, recorrência na reexposição. Vários reguladores europeus aconselham limitar os ciclos contínuos a cerca de 6 semanas e evitar o uso em doença hepática ou junto de fármacos hepatotóxicos. O uso tópico pode causar dermatite de contato. Pode somar-se a sedativos e, teoricamente, a hipoglicemiantes e hipolipemiantes. Evite na gravidez e amamentação.

Como tomar

HorárioO horário não importa.
Com comida?Tome com alimentos para reduzir a náusea.
Vale saberMantenha os ciclos em cerca de seis semanas — os casos publicados de lesão hepática se concentram no uso contínuo por semanas a meses.

Interações

Com medicamentos

  • metotrexato, paracetamol em dose alta, isoniazida e outros medicamentos hepatotóxicos

    A centela asiática já causou hepatite colestática e hepatocelular sozinha, e o risco se soma. não combine

  • benzodiazepínicos, drogas Z e outros sedativos

    Sonolência aditiva. não dirija até saber como ela afeta você

Com outros suplementos

  • kava, extrato de chá-verde em dose alta e outros suplementos com risco hepático

    Risco aditivo de hepatotoxicidade, vindo de ervas cada uma independentemente implicada em lesão hepática. não os combine

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Gotu kola (centella) melhora a memória?

Não: uma metanálise de 11 ensaios randomizados não encontrou diferença entre gotu kola e placebo em nenhum domínio cognitivo (evidência limitada). Os únicos achados positivos foram efeitos de humor de curto prazo uma hora após a dose.

Centella asiática serve para varizes e pernas pesadas?

É o uso com evidência melhor, ainda que fraca: uma revisão de 8 estudos concluiu que extrato titulado de Centella a 60-180 mg/dia melhorou edema e sintomas de insuficiência venosa crônica. A maioria dos estudos era antiga, pequena e mal reportada (evidência limitada).

Gotu kola faz mal ao fígado?

Há múltiplos relatos de caso de hepatite após semanas a meses de gotu kola oral, que se resolveram com a suspensão. Limite os ciclos a cerca de 6 semanas, não combine com medicamentos hepatotóxicos ou kava, e evite em doença hepática, gravidez e amamentação.

Referências científicas

Onde comprar

NOW Foods, Gotu Kola, 450 mg, 100 Veg Capsules

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