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Evidência moderadaArticulações e pele

Sulfato de Condroitina

Muito estudada e genuinamente ambígua: análises agrupadas mostram um pequeno benefício para dor na osteoartrite de joelho, mas o efeito encolhe conforme a qualidade dos estudos aumenta, e o maior estudo independente foi nulo. É muito segura, então a pergunta real é se um benefício modesto e incerto compensa o custo.

O que a ciência diz

  • Dor na osteoartrite Evidência moderada

    Uma revisão Cochrane de 43 estudos randomizados com 4.962 participantes encontrou que a condroitina reduziu a dor cerca de 10 pontos a mais que o placebo em uma escala de 100 pontos nos estudos com menos de 6 meses — mas classificou a qualidade da evidência como baixa, e o benefício diminuiu substancialmente quando a análise se restringiu a estudos maiores, adequadamente cegos e sem financiamento da indústria. O tamanho de efeito nos melhores estudos fica abaixo do limiar geralmente considerado clinicamente relevante.

  • O maior estudo independente foi negativo Evidência moderada

    O estudo GAIT, financiado pelo NIH, randomizou 1.583 pessoas com osteoartrite de joelho; sulfato de condroitina 1.200 mg/dia não superou significativamente o placebo no desfecho primário (redução de 20% na dor WOMAC), com taxas de resposta de aproximadamente 65% contra 60%. Um benefício da glicosamina somada à condroitina apareceu apenas em um subgrupo exploratório de dor moderada a grave e não foi confirmado por trabalhos posteriores.

  • Retardar o estreitamento do espaço articular Evidência limitada

    A análise agrupada da Cochrane encontrou um pequeno benefício estatisticamente significativo na largura mínima do espaço articular (diferença média padronizada em torno de -0,18) em estudos mais longos, mas a diferença absoluta é de frações de milímetro e sua relação com sintomas ou taxas de prótese articular não está estabelecida. Chamar a condroitina de "modificadora de estrutura" exagera o que os dados de imagem sustentam.

  • Qualidade do produto e exatidão do rótulo Evidência limitada

    Testes independentes encontraram repetidamente suplementos de condroitina nos EUA com teor bem abaixo do rotulado, às vezes menos da metade. Como a condroitina é cara de produzir, isso é um problema persistente e um provável contribuinte para resultados inconsistentes nos estudos — estudos europeus frequentemente usaram material de grau farmacêutico que o consumidor americano não consegue comprar.

Dose e segurança

Dose estudadaOs estudos usaram sulfato de condroitina 800-1.200 mg/dia, em dose única ou dividida, por 3-24 meses. É frequentemente combinada com sulfato ou cloridrato de glicosamina a 1.500 mg/dia. Dê pelo menos 8-12 semanas; vários estudos observaram efeitos que surgiam lentamente.
SegurançaA segurança é o ponto mais forte do perfil da condroitina — a Cochrane não encontrou diferença nas taxas de eventos adversos em relação ao placebo, com sintomas gastrointestinais leves como queixa principal. A maior parte do produto vem de traqueia bovina, cartilagem suína ou de tubarão, o que importa por razões religiosas, alimentares ou alérgicas (alergia a frutos do mar é mais relevante para glicosamina que para condroitina). Relatos de caso e algumas análises sugerem que a condroitina, especialmente combinada com glicosamina, pode potencializar a varfarina e elevar o INR — monitore de perto se você é anticoagulado. Em vários países europeus a condroitina é medicamento de prescrição ou licenciado, classificado como fármaco sintomático de ação lenta para osteoartrite, enquanto nos EUA é um suplemento não regulado; compre produto testado por terceiros. Evite na gravidez e na amamentação por falta de dados.

Referências científicas

Onde comprar

NOW Foods, Chondroitin Sulfate, 600 mg, 120 Capsules

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