Compléments alimentaires analysés sur des bases scientifiques · EN · PT · ES · DE

← Tous les compléments
Preuves modéréesArticulations & peau

Sulfate de chondroïtine

Très étudiée et réellement contrastée : les analyses groupées montrent un faible bénéfice sur la douleur dans l'arthrose du genou, mais l'effet diminue à mesure que la qualité des essais augmente, et le plus grand essai indépendant était négatif. Le produit est très sûr : la vraie question est de savoir si un bénéfice modeste et incertain vaut son prix.

Voir sur iHerb Livraison dans plus de 180 pays · les nouveaux clients iHerb bénéficient d’une remise de bienvenue via ce lien

Ce que dit la science

  • Douleur de l'arthrose Preuves modérées

    Une revue Cochrane de 43 essais randomisés chez 4962 participants a conclu que la chondroïtine réduisait la douleur d'environ 10 points de plus que le placebo sur une échelle de 100 points dans les essais de moins de 6 mois — mais elle a jugé le niveau de preuve faible, et le bénéfice diminuait nettement lorsque l'analyse était restreinte aux essais de plus grande taille, correctement menés en aveugle et non financés par l'industrie. Dans les meilleurs essais, la taille d'effet passe sous le seuil généralement considéré comme cliniquement pertinent.

  • Le plus grand essai indépendant était négatif Preuves modérées

    L'essai GAIT, financé par les NIH, a randomisé 1583 personnes atteintes d'arthrose du genou ; le sulfate de chondroïtine à 1200 mg/jour n'a pas fait significativement mieux que le placebo sur le critère principal (une réduction de 20% de la douleur WOMAC), avec des taux de réponse d'environ 65% contre 60%. Un bénéfice de l'association glucosamine et chondroïtine n'est apparu que dans un sous-groupe exploratoire de douleurs modérées à sévères et n'a pas été confirmé par les travaux ultérieurs.

  • Ralentissement du pincement de l'interligne articulaire Preuves limitées

    L'analyse groupée Cochrane a trouvé un bénéfice faible mais statistiquement significatif sur la largeur minimale de l'interligne articulaire (différence moyenne standardisée d'environ -0,18) dans les essais de plus longue durée, mais la différence absolue se chiffre en fractions de millimètre et son lien avec les symptômes ou avec le taux de pose de prothèse n'est pas établi. Qualifier la chondroïtine de « structuro-modificatrice » va au-delà de ce que montrent les données d'imagerie.

  • Qualité des produits et exactitude de l'étiquetage Preuves limitées

    Des analyses indépendantes ont montré à plusieurs reprises que les compléments de chondroïtine vendus aux États-Unis en contenaient nettement moins qu'annoncé, parfois moins de la moitié. La chondroïtine étant coûteuse à fabriquer, le problème est persistant et pourrait expliquer en partie l'hétérogénéité des résultats des essais — les essais européens utilisaient souvent une matière première de qualité pharmaceutique que les consommateurs américains ne peuvent pas se procurer.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais ont utilisé 800-1200 mg/jour de sulfate de chondroïtine, en une prise unique ou fractionnée, pendant 3 à 24 mois. Elle est fréquemment associée à du sulfate ou du chlorhydrate de glucosamine à 1500 mg/jour. Laissez-lui au moins 8 à 12 semaines ; plusieurs essais ont constaté que les effets apparaissaient lentement.
SécuritéLa sécurité d'emploi est le point fort de la chondroïtine — Cochrane n'a pas trouvé de différence de fréquence des effets indésirables par rapport au placebo, les troubles digestifs légers étant la plainte principale. La plupart des produits sont issus de trachée bovine, de porc ou de cartilage de requin, ce qui peut compter pour des raisons religieuses, alimentaires ou allergiques (l'allergie aux crustacés concerne davantage la glucosamine que la chondroïtine). Des cas rapportés et certaines analyses suggèrent que la chondroïtine, surtout associée à la glucosamine, pourrait potentialiser la warfarine et augmenter l'INR : surveillez étroitement si vous êtes sous anticoagulant. Dans plusieurs pays européens, la chondroïtine est un médicament soumis à prescription ou autorisé, classé parmi les anti-arthrosiques symptomatiques d'action lente, alors qu'aux États-Unis c'est un complément alimentaire non réglementé ; achetez un produit contrôlé par un organisme tiers. À éviter pendant la grossesse et l'allaitement, faute de données.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance ; prenez-la en une seule fois ou répartissez-la, selon ce que vous tiendrez réellement.
Avec un repas ?Avec ou sans nourriture, cela ne change rien à l'absorption.
Bon à savoirLaissez-lui 12 semaines complètes avant de conclure qu'elle ne fait rien, car plusieurs essais ne se sont écartés du placebo que tardivement.

Interactions

Avec des médicaments

  • warfarine et autres anticoagulants coumariniques

    Des cas rapportés et les données MedWatch décrivent une hausse de l'INR lorsque la chondroïtine, généralement associée à la glucosamine, est ajoutée à un traitement stable par warfarine. ne la commencez pas sans prévenir le service qui suit votre traitement anticoagulant, et faites contrôler votre INR dans les 1 à 2 semaines

Avec d’autres compléments

  • glucosamine

    C'est l'association la plus souvent mise en cause dans les cas de hausse de l'INR sous warfarine, et c'est aussi celle que vendent la plupart des produits. l'association ne pose pas de problème sauf si vous êtes sous anticoagulant, auquel cas considérez les deux comme une seule exposition

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

La chondroïtine est-elle efficace pour l'arthrose ?

L'effet de la chondroïtine est faible et incertain (niveau de preuve modéré) : une revue Cochrane de 43 essais trouve environ 10 points de douleur en moins sur 100 par rapport au placebo, mais ce bénéfice diminue nettement dans les essais les plus rigoureux et indépendants. Dans le grand essai GAIT, 1200 mg/jour n'ont pas fait significativement mieux que le placebo.

Quelle dose de chondroïtine par jour ?

Les essais ont utilisé 800-1200 mg/jour de sulfate de chondroïtine, en une ou plusieurs prises, avec ou sans nourriture. Laissez-lui 12 semaines complètes avant de conclure, car plusieurs essais ne se sont écartés du placebo que tardivement.

La chondroïtine protège-t-elle le cartilage ?

Ce n'est pas établi (niveau de preuve limité) : un faible effet de la chondroïtine sur l'interligne articulaire a été mesuré dans les essais les plus longs, mais il se chiffre en fractions de millimètre, sans lien démontré avec les symptômes ou la pose de prothèse. La qualifier de « structuro-modificatrice » va au-delà des données.

Peut-on prendre de la chondroïtine sous warfarine ?

Pas sans prévenir le service qui suit votre anticoagulation : des hausses de l'INR ont été rapportées lorsque la chondroïtine, généralement associée à la glucosamine, est ajoutée à un traitement stable par warfarine. Faites contrôler votre INR dans les 1 à 2 semaines suivant le début.

Sources scientifiques

Où acheter

NOW Foods, Chondroitin Sulfate, 600 mg, 120 Capsules

Voir sur iHerb

Livraison dans plus de 180 pays · les nouveaux clients iHerb bénéficient d’une remise de bienvenue via ce lien

Lien affilié : ce site peut percevoir une commission sur les achats.

Dans la même catégorie : Articulations & peau