Preuves limitéesSanté générale

NADH

Le NADH est vendu contre la fatigue et pour l'« énergie cellulaire » sur la foi d'une poignée de petits essais dans le syndrome de fatigue chronique, dont la plupart l'associaient à la CoQ10. Il est par ailleurs presque certainement digéré en métabolites ordinaires de la niacine avant même d'atteindre vos cellules.

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Ce que dit la science

Les preuves dans le syndrome de fatigue chronique sont minces et reposent surtout sur des associations Preuves limitées
L'essai le plus cité est une étude croisée en double aveugle chez 26 patients, utilisant 10 mg/jour de NADH oral stabilisé pendant 4 semaines, dans laquelle 31% ont répondu favorablement contre 8% sous placebo — une étude pilote encourageante que les auteurs eux-mêmes qualifiaient de préliminaire, et qui n'a jamais été reproduite de façon convaincante avec le NADH seul. Un essai randomisé en double aveugle ultérieur dans l'encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique a administré 200 mg de CoQ10 et 20 mg de NADH par jour pendant 8 semaines et a rapporté une réduction de la perception de la fatigue et une amélioration de la qualité de vie liée à la santé, mais ce protocole ne permet pas de distinguer la contribution du NADH de celle de la CoQ10.
Le NADH oral n'apporte probablement pas de NADH Preuves modérées
Le NADH est un dinucléotide entier, pas un petit précurseur. Le NAD(H) ingéré est largement dégradé dans la lumière intestinale et dans les entérocytes en nicotinamide riboside et en nicotinamide avant d'être absorbé. Concrètement, une gélule de 5 à 20 mg de NADH se comprend mieux comme une très petite dose d'équivalents nicotinamide — une fraction de ce qu'apporte un complexe B classique, à un prix bien supérieur.
Différent du NR et du NMN, et il n'hérite pas de leurs preuves Preuves modérées
Le nicotinamide riboside et le NMN sont des précurseurs qui disposent de leur propre base d'essais humains (également modeste) montrant qu'ils augmentent les taux sanguins de NAD+. Le NADH n'hérite pas de ces preuves, et aucun essai n'a montré que le NADH oral augmente de façon significative le NAD+ tissulaire chez l'humain. Le marketing qui mélange ces trois catégories confond des molécules différentes.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais ont utilisé 5 à 20 mg/jour de NADH oral stabilisé (la forme ENADA), généralement à jeun le matin ; l'essai en association utilisait 20 mg de NADH avec 200 mg de CoQ10 pendant 8 semaines. Il n'a pas été montré que des doses supérieures à 20 mg apportent un bénéfice supplémentaire.

SécuritéBien toléré dans les essais courts ; nervosité occasionnelle, insomnie (ne le prenez pas le soir), perte d'appétit et troubles digestifs. Le problème pratique le plus important est la stabilité : le NADH est dégradé par la lumière, la chaleur, l'humidité et l'acidité gastrique, si bien que la qualité des produits varie beaucoup et que les allégations d'étiquetage sont difficiles à vérifier — les produits gastrorésistants, sous blister et conservés au réfrigérateur sont les seuls à avoir une chance d'apporter ce qu'ils annoncent. Aucune donnée de sécurité à long terme. Sécurité non établie pendant la grossesse ou l'allaitement. Interaction théorique avec la lévodopa et d'autres médicaments dopaminergiques. Les cliniques proposant du « NAD+ » en injection ou en perfusion cumulent toutes ces lacunes de preuves et de véritables risques liés à la perfusion (bouffées de chaleur, oppression thoracique, infection) et ne sont étayées par aucun essai contrôlé. Non interdit dans le sport.

Comment le prendre

Moment de la priseLe matin — le NADH provoque des insomnies chez certaines personnes, ne le prenez donc jamais le soir.

Avec un repas ?À jeun, environ 30 minutes avant le petit-déjeuner ; l'acidité gastrique dégrade le NADH.

Bon à savoirAchetez un produit gastro-résistant sous blister et vérifiez la date de péremption — le NADH est détruit par la lumière, la chaleur et l'humidité, si bien qu'un flacon de gélules en vrac peut contenir très peu de ce qu'annonce l'étiquette.

Interactions

Avec des médicaments

lévodopa et autres médicaments dopaminergiques
Le NADH est un cofacteur de la synthèse de la dopamine et pourrait théoriquement s'ajouter à leur effet. signalez-le à votre neurologue avant de commencer

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Le NADH est-il efficace contre la fatigue chronique ?

Les preuves sont minces (niveau de preuve limité) : un petit essai chez 26 patients avec 10 mg/jour de NADH a montré 31% de répondeurs contre 8% sous placebo, sans reproduction convaincante depuis. Un essai plus récent associait 20 mg de NADH à 200 mg de CoQ10, ce qui ne permet pas d'isoler l'effet du NADH.

Le NADH par voie orale augmente-t-il le NAD+ ?

Probablement pas : le NADH avalé est largement dégradé dans l'intestin en nicotinamide riboside et en nicotinamide avant absorption, et aucun essai n'a montré qu'il augmente le NAD+ tissulaire chez l'humain (niveau de preuve modéré). Il n'hérite pas des preuves du NR ou du NMN, qui sont des molécules différentes.

Comment et quand prendre le NADH ?

Les essais ont utilisé 5 à 20 mg/jour de NADH stabilisé, le matin à jeun, environ 30 minutes avant le petit-déjeuner, et jamais le soir car il peut causer des insomnies. Choisissez un produit gastro-résistant sous blister : le NADH est détruit par la lumière, la chaleur et l'humidité.

Les perfusions de NAD+ sont-elles utiles ?

Aucun essai contrôlé n'étaye les perfusions ou injections de « NAD+ » proposées en clinique : elles cumulent les lacunes de preuves du NADH oral et de vrais risques liés à la perfusion, comme les bouffées de chaleur, l'oppression thoracique ou l'infection.

Sources scientifiques

Therapeutic effects of oral NADH on the symptoms of patients with chronic fatigue syndrome
Forsyth LM, Preuss HG, MacDowell AL, Chiazze L Jr, Birkmayer GD, Bellanti JA — Ann Allergy Asthma Immunol, 1999
Effect of Dietary Coenzyme Q10 Plus NADH Supplementation on Fatigue Perception and Health-Related Quality of Life in Individuals with Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Castro-Marrero J, Segundo MJ, Lacasa M, Martinez-Martinez A, Sanmartin-Sentanes R, Alegre-Martin J — Nutrients, 2021

Où acheter

Codeage, Sport, Liposomal NADH+, 60 Vegetable Capsules

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