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Preuves limitéesSanté intestinale

Réglisse déglycyrrhizinée (DGL)

La réglisse déglycyrrhizinée est débarrassée du composé qui élève la pression artérielle, ce qui la rend bien plus sûre que la réglisse entière — mais les données d'efficacité reposent surtout sur de petits essais des années 1970-1980, largement supplantés par les traitements antisécrétoires, auxquels s'ajoutent quelques essais modernes portant sur un extrait différent, standardisé en flavonoïdes.

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Ce que dit la science

  • Soulage la dyspepsie fonctionnelle Preuves modérées

    Les données modernes les plus solides proviennent d'un essai randomisé en double aveugle contre placebo portant sur un extrait standardisé de Glycyrrhiza glabra (GutGard, 75 mg deux fois par jour, n = 50), qui rapporte une amélioration significative des scores de symptômes dyspeptiques à 30 jours par rapport au placebo. Notez qu'il s'agit d'un extrait standardisé en flavonoïdes et non des comprimés à croquer classiques de DGL — les produits ne sont pas interchangeables, et il s'agit d'un seul petit essai.

  • Protège la muqueuse gastrique des lésions dues à l'aspirine Preuves limitées

    Une étude croisée de 1979 a montré que la DGL réduisait significativement les lésions de la muqueuse gastrique induites par l'aspirine, mesurées par la perte de sang dans les selles chez des volontaires en bonne santé. C'est un protecteur muqueux plausible sur le plan mécanistique, mais l'étude était de petite taille, a près de 50 ans, et aucun essai moderne n'a comparé la DGL à la gastropathie sous AINS en parallèle d'un inhibiteur de la pompe à protons.

  • Cicatrise les ulcères gastroduodénaux Preuves limitées

    Des essais des années 1970-1980 ont rapporté une DGL comparable aux traitements alors standards, comme la cimétidine, pour la cicatrisation des ulcères, mais ces essais sont petits, méthodologiquement dépassés, antérieurs à la découverte d'H. pylori, et n'ont jamais été reproduits. L'ulcère gastroduodénal est aujourd'hui une affection diagnosticable et curable — la DGL ne doit jamais remplacer la recherche et l'éradication d'H. pylori.

  • Traite le reflux ou répare l'« intestin poreux » Preuves limitées

    Ce sont des allégations marketing sans aucun essai contrôlé randomisé à l'appui. Il n'existe aucun essai contrôlé de la DGL dans le reflux gastro-œsophagien, ni aucun sur la perméabilité intestinale chez l'humain.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeDGL classique : 380-760 mg en comprimés à croquer, mâchés 20 minutes avant les repas, 2 à 3 fois par jour. La mastication fait partie du protocole traditionnel, la salive étant supposée contribuer au mécanisme. Extrait standardisé en flavonoïdes (GutGard) : 75 mg deux fois par jour, comme dans l'essai sur la dyspepsie. Les produits doivent afficher une teneur en glycyrrhizine inférieure à 2% (idéalement sous 0,5%) pour être réellement considérés comme déglycyrrhizinés.
SécuritéTout l'intérêt de la DGL est le retrait de la glycyrrhizine qui, dans la réglisse entière, inhibe la 11-bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase de type 2 et provoque un pseudohyperaldostéronisme : hypertension, hypokaliémie, œdèmes, faiblesse musculaire, troubles du rythme et, dans des cas rapportés, rhabdomyolyse et arrêt cardiaque — avec des effets documentés pour des apports aussi faibles qu'environ 100 mg de glycyrrhizine par jour pendant plusieurs semaines. Les produits correctement déglycyrrhizinés évitent ce problème, mais la teneur en glycyrrhizine est vérifiée de façon inégale selon les marques : lisez l'étiquette et évitez les produits qui mentionnent seulement « racine de réglisse ». N'associez pas la réglisse entière à des diurétiques, à la digoxine, à des corticoïdes ou à des antihypertenseurs, et ne l'utilisez pas en cas d'hypertension, d'insuffisance cardiaque, de maladie rénale, d'hypokaliémie ou de grossesse (la consommation de réglisse pendant la grossesse est associée à une gestation plus courte et à des effets neurocognitifs défavorables chez l'enfant). Même la DGL ne doit pas servir à automédiquer un ulcère suspecté ou une dyspepsie persistante sans avoir écarté H. pylori et une tumeur maligne — les signes d'alarme (perte de poids, dysphagie, saignement, anémie, symptômes nouveaux après 55 ans) imposent une endoscopie.

Comment le prendre

Moment de la priseÀ mâcher environ 20 minutes avant les repas, deux ou trois fois par jour.
Avec un repas ?Avant de manger plutôt que pendant le repas.
Bon à savoirSi l'étiquette n'indique que « racine de réglisse » sans teneur en glycyrrhizine, ce n'est pas de la DGL et le produit comporte tout le risque sur la pression artérielle et le potassium.

Interactions

Avec des médicaments

  • digoxine

    Si le produit contient encore de la glycyrrhizine, la perte de potassium qui en résulte augmente le risque de toxicité de la digoxine. n'utilisez qu'un produit dont la teneur déclarée en glycyrrhizine est inférieure à 0,5%, ou évitez-le complètement

  • diurétiques thiazidiques et de l'anse, et corticoïdes

    La glycyrrhizine résiduelle s'ajoute à la perte de potassium et à la rétention d'eau. ne pas associer si l'étiquette ne documente pas la teneur en glycyrrhizine

  • antihypertenseurs

    La glycyrrhizine élève la pression artérielle par pseudohyperaldostéronisme et peut contrarier l'action des médicaments antihypertenseurs. évitez la réglisse entière ; vérifiez la teneur en glycyrrhizine indiquée sur tout produit DGL

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

La réglisse DGL est-elle efficace contre les brûlures d'estomac ?

Il n'existe aucun essai contrôlé de la réglisse DGL dans le reflux gastro-œsophagien (preuves limitées). Seul un petit essai d'un extrait différent, standardisé en flavonoïdes, montre un bénéfice dans la dyspepsie fonctionnelle à 75 mg deux fois par jour.

Quelle différence entre la réglisse DGL et la réglisse ordinaire ?

La réglisse DGL est débarrassée de la glycyrrhizine, qui dans la réglisse entière peut provoquer hypertension, baisse du potassium et troubles du rythme, parfois dès environ 100 mg par jour pendant plusieurs semaines. Choisissez un produit affichant moins de 2% de glycyrrhizine, idéalement moins de 0,5%, et évitez ceux qui indiquent seulement « racine de réglisse ».

Comment prendre la réglisse DGL ?

Mâchez 380-760 mg de DGL en comprimés environ 20 minutes avant les repas, 2 à 3 fois par jour. Des symptômes persistants, une perte de poids ou un saignement imposent un examen médical plutôt qu'une automédication.

La réglisse DGL soigne-t-elle les ulcères ?

Les essais anciens des années 1970-1980 sur la DGL sont petits, dépassés et jamais reproduits (preuves limitées). Un ulcère se diagnostique et se guérit aujourd'hui : la DGL ne doit jamais remplacer la recherche et l'éradication d'H. pylori.

Sources scientifiques

Où acheter

Nature's Life, DGL Licorice Chewable, 380 mg, 100 Chewables

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