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Preuves limitéesSanté générale

Corydalis (Corydalis yanhusuo)

Corydalis yanhusuo est une plante antalgique réellement intéressante : ses alcaloïdes agissent sur les récepteurs dopaminergiques et produisent un véritable soulagement de la douleur dans les modèles animaux, sans tolérance de type opioïde. Ce qui manque, ce sont des essais corrects chez l'humain, et cette plante comporte des risques de sédation et d'interactions médicamenteuses que la plupart des étiquettes passent sous silence.

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Ce que dit la science

  • Soulage la douleur par un mécanisme non opioïde Preuves limitées

    Une étude parue en 2014 dans Current Biology a isolé la déhydrocorybuline (DHCB) de Corydalis yanhusuo et montré qu'elle réduisait les comportements de douleur inflammatoire et neuropathique chez le rongeur par antagonisme des récepteurs dopaminergiques D2, notamment sans la tolérance observée avec la morphine lors de prises répétées. Il s'agit de travaux précliniques chez la souris ; aucun essai contre placebo de puissance suffisante chez l'humain ne l'a confirmé.

  • Agit comme sédatif et aide au sommeil Preuves limitées

    La l-tétrahydropalmatine (l-THP), l'alcaloïde de Corydalis le mieux caractérisé, est un antagoniste dopaminergique D1/D2 aux effets sédatifs et anxiolytiques nets chez l'animal ; elle est vendue en Chine à environ 30 à 120 mg pour le sommeil et la douleur. Les données humaines se limitent surtout à de petites études non aveuglées en langue chinoise, et le blocage dopaminergique qui provoque la sédation peut, en usage prolongé, induire un syndrome parkinsonien médicamenteux.

  • Sans danger parce que c'est une plante traditionnelle Preuves limitées

    Les préparations contenant de la tétrahydropalmatine présentent un signal documenté d'hépatotoxicité : les comprimés Jin Bu Huan, standardisés en l-THP, ont provoqué des hépatites aiguës chez des adultes et des enfants dans les années 1990 et ont donné lieu à une mise en garde de la FDA. Les revues de pharmacologie de la THP rapportent également une inhibition de l'activité des CYP1A2, CYP2D6 et CYP3A, ce qui signifie un potentiel d'interaction notable avec des médicaments courants délivrés sur ordonnance.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes décoctions traditionnelles utilisent 3 à 9 g/jour de rhizome séché, généralement traité au vinaigre. Les extraits occidentaux sont couramment vendus à 500 à 1000 mg/jour d'un concentré 10:1, rarement standardisés en un quelconque alcaloïde. Les études chinoises portant sur la l-THP isolée ont utilisé environ 30 à 120 mg/jour. Comme la teneur en alcaloïdes varie énormément d'un produit à l'autre, la dose indiquée sur l'étiquette ne dit pas grand-chose de la dose réellement délivrée.
SécuritéSédation, vertiges et baisse de la pression artérielle sont fréquents ; n'associez pas cette plante à l'alcool, aux benzodiazépines, aux opioïdes ou à d'autres sédatifs, et ne conduisez pas après la prise. Des cas d'hépatotoxicité ont été rapportés avec des produits contenant de la l-THP (Jin Bu Huan) : évitez-la en cas de maladie du foie et arrêtez au moindre signe d'ictère ou d'urines foncées. Son antagonisme dopaminergique impose de l'éviter en cas de maladie de Parkinson, sous antipsychotiques ou en cas d'antécédent de trouble du mouvement. L'inhibition des cytochromes crée un risque d'interaction avec de nombreux médicaments sur ordonnance. À éviter pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment le prendre

Moment de la priseLe soir, et jamais avant de conduire ou de travailler — la sédation et les vertiges sont fréquents et peuvent être marqués.
Avec un repas ?Prenez-le au cours d'un repas, ce qui réduit les nausées.
Bon à savoirLa teneur en alcaloïdes varie énormément d'un produit à l'autre : une dose qui n'a rien fait avec un flacon peut être fortement sédative avec le suivant.

Interactions

Avec des médicaments

  • benzodiazépines, opioïdes, apparentés aux benzodiazépines et alcool

    Sédation additive et altération de la coordination. ne pas associer, et ne conduisez pas après en avoir pris

  • antipsychotiques et médicaments de la maladie de Parkinson comme la lévodopa

    Son antagonisme dopaminergique s'oppose à la lévodopa et s'ajoute au blocage exercé par les antipsychotiques, augmentant le risque de troubles du mouvement. à éviter totalement si vous avez une maladie de Parkinson ou si vous prenez des antipsychotiques

  • antihypertenseurs

    Il abaisse la tension artérielle, ce qui peut s'ajouter à l'effet du médicament et provoquer vertiges ou chutes. surveillez votre tension artérielle et levez-vous lentement

  • médicaments à marge thérapeutique étroite métabolisés par les enzymes du CYP

    Les alcaloïdes du corydalis inhibent le cytochrome P450, ce qui peut augmenter les concentrations de nombreux médicaments sur ordonnance. faites vérifier par un pharmacien l'ensemble de votre liste de médicaments avant de commencer

Avec d’autres compléments

  • valériane, kava, mélatonine et autres compléments sédatifs

    Sédation additive et altération des capacités le lendemain. ne pas cumuler les compléments sédatifs

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Le corydalis soulage-t-il la douleur ?

Le corydalis (Corydalis yanhusuo) contient de la déhydrocorybuline, qui a réduit la douleur inflammatoire et neuropathique chez la souris sans tolérance de type morphine, par un mécanisme dopaminergique non opioïde. Aucun essai contre placebo de puissance suffisante chez l'humain ne l'a confirmé : le niveau de preuve est limité.

Le corydalis aide-t-il à dormir ?

La l-tétrahydropalmatine (l-THP) du corydalis a des effets sédatifs nets chez l'animal, mais les données humaines se limitent à de petites études non aveuglées (niveau de preuve limité). Son blocage dopaminergique peut en outre, en usage prolongé, provoquer un syndrome parkinsonien médicamenteux.

Le corydalis est-il toxique pour le foie ?

Des hépatites aiguës ont été rapportées avec des comprimés Jin Bu Huan contenant de la l-THP, l'alcaloïde du corydalis, ce qui a donné lieu à une mise en garde de la FDA. Évitez le corydalis en cas de maladie du foie et arrêtez-le au moindre signe d'ictère ou d'urines foncées.

Peut-on prendre du corydalis avec des médicaments ?

Le corydalis demande beaucoup de prudence : il ajoute sa sédation à celle de l'alcool, des benzodiazépines et des opioïdes, s'oppose à la lévodopa, renforce le blocage des antipsychotiques et inhibe des enzymes du cytochrome P450 qui métabolisent de nombreux médicaments. Faites vérifier votre liste de médicaments par un pharmacien avant de commencer, et ne conduisez pas après la prise.

Sources scientifiques

Où acheter

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