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Preuves modéréesArticulations & peau

Écorce de saule blanc

L'écorce de saule standardisée à 240 mg de salicine par jour fait probablement mieux que le placebo dans la lombalgie à court terme, mais les essais les mieux conduits dans l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde étaient négatifs. C'est un salicylate faible et lent — pas un équivalent naturel de l'aspirine.

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Ce que dit la science

  • Lombalgie à court terme Preuves modérées

    Cochrane a jugé le niveau de preuve modéré : deux essais (261 participants) ont montré que 240 mg de salicine par jour faisaient mieux que le placebo sur la douleur et le recours aux antalgiques de secours sur 4 semaines, 120 mg par jour donnant une réponse plus faible et moins constante.

  • Arthrose et polyarthrite rhumatoïde Preuves limitées

    Deux essais randomisés en double aveugle publiés conjointement en 2004 (127 patients arthrosiques, 26 atteints de polyarthrite rhumatoïde) ont administré 240 mg de salicine par jour pendant 6 semaines sans retrouver de bénéfice significatif par rapport au placebo, alors que le bras témoin sous diclofénac se distinguait bien du placebo. Un essai positif antérieur, plus petit, dans l'arthrose n'a pas été reproduit.

  • Ne remplace pas l'aspirine en protection cardiovasculaire Preuves limitées

    Les doses de salicine utilisées dans les essais apportent beaucoup moins de salicylate que l'aspirine à faible dose, et une comparaison portant sur 51 participants a montré que l'écorce de saule n'avait qu'un effet minime sur l'agrégation plaquettaire par rapport à une dose cardioprotectrice d'aspirine. Ne l'utilisez pas à la place d'un traitement antiagrégant prescrit.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeExtraits standardisés en salicine : 240 mg de salicine par jour est la dose la mieux étayée (couramment 1 à 2 gélules d'un extrait titré à 15-25% de salicine) ; 120 mg par jour est moins efficace. Les essais ont duré de 4 à 6 semaines.
SécuritéL'écorce de saule est une source de salicylate et en comporte les risques : à éviter en cas d'allergie à l'aspirine ou d'asthme sensible aux salicylates, et à ne pas administrer aux enfants ni aux adolescents en cas de maladie virale, en raison du risque de syndrome de Reye. Risque hémorragique additif avec les anticoagulants, les antiagrégants plaquettaires et les AINS ; à arrêter avant une intervention chirurgicale. Une irritation digestive et de rares réactions d'hypersensibilité, y compris des anaphylaxies, ont été rapportées. À éviter pendant la grossesse, l'allaitement et en cas d'atteinte rénale significative. La salicine peut rendre positif un dosage des salicylates.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance ; prenez-la régulièrement pendant une cure de 4 à 6 semaines.
Avec un repas ?Au cours d'un repas : les salicylés irritent la muqueuse de l'estomac.
Bon à savoirConsidérez-la comme de l'aspirine : si l'aspirine vous est déconseillée, celle-ci l'est aussi, et elle ne doit jamais être donnée à un enfant ou à un adolescent atteint d'une maladie virale.

Interactions

Avec des médicaments

  • warfarine, AOD, aspirine, clopidogrel et AINS

    L'écorce de saule est une source de salicylés : le risque de saignement et l'irritation gastrique sont donc additifs. ne pas associer, et arrêter avant toute intervention chirurgicale

  • méthotrexate

    Les salicylés réduisent l'élimination du méthotrexate et peuvent le porter à des concentrations toxiques. ne pas associer

Avec d’autres compléments

  • huile de poisson, ginkgo et ail

    Effet antiagrégant additif, qui s'ajoute à celui du salicylé. évitez de les cumuler, surtout avant une intervention

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'écorce de saule blanc soulage-t-elle le mal de dos ?

Probablement à court terme, avec un niveau de preuve modéré : selon Cochrane, 240 mg de salicine par jour ont fait mieux que le placebo sur la lombalgie sur 4 semaines, 120 mg étant moins efficaces. Les essais dans l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde étaient en revanche négatifs.

L'écorce de saule est-elle une aspirine naturelle ?

Non : l'écorce de saule est un salicylate faible et lent, qui n'a eu qu'un effet minime sur l'agrégation plaquettaire comparé à l'aspirine à faible dose. Ne l'utilisez jamais à la place d'un traitement antiagrégant prescrit.

Quelle dose d'écorce de saule blanc prendre ?

La dose la mieux étayée est de 240 mg de salicine par jour, apportée par un extrait standardisé d'écorce de saule, pendant des cures de 4 à 6 semaines. Prenez-la au cours d'un repas pour limiter l'irritation de l'estomac.

Qui ne doit pas prendre d'écorce de saule blanc ?

Considérez l'écorce de saule comme de l'aspirine : évitez-la en cas d'allergie à l'aspirine, d'asthme sensible aux salicylés, de grossesse, et ne la donnez jamais à un enfant ou un adolescent malade d'un virus. Ne l'associez pas aux anticoagulants, aux AINS ni au méthotrexate.

Sources scientifiques

Où acheter

Nutricost, White Willow Bark, 600 mg, 240 Capsules

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