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Evidencia moderadaCerebro y cognición

Extracto de salvia

El extracto de salvia tiene un mecanismo colinérgico genuino y varios ensayos humanos pequeños que muestran mejoras agudas de la atención y la memoria, además de un ensayo positivo de cuatro meses en la enfermedad de Alzheimer que nunca se replicó. Los efectos son reales pero pequeños, y el contenido de tuyona hace que la elección del extracto importe.

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Lo que dice la ciencia

  • Mejora aguda de la atención y la memoria en adultos sanos Evidencia moderada

    En un ensayo controlado con placebo con 94 adultos sanos, una dosis única de 600 mg de extracto de Salvia officinalis mejoró la precisión y la velocidad en una batería de demanda cognitiva repetida durante las horas siguientes; una dosis de 300 mg produjo efectos más débiles. Varios ensayos cruzados anteriores con 300-600 mg encontraron mejoras agudas similares en la memoria secundaria y el estado de alerta. Los tamaños de efecto son modestos y los grupos con dosificación crónica han sido menos constantes que los de dosificación aguda.

  • Beneficio cognitivo en la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada Evidencia limitada

    Un ensayo doble ciego de 4 meses en 42 pacientes encontró puntuaciones ADAS-cog significativamente mejores con un extracto alcohólico de Salvia officinalis (60 gotas al día) que con placebo, y menos agitación. Es un único ensayo pequeño de un solo país, de 2003, que ningún grupo ha replicado en dos décadas: alentador, no establecido.

  • Reduce los sofocos de la menopausia Evidencia limitada

    Estudios abiertos y pequeños estudios controlados de preparaciones de hoja de salvia informan de reducciones del 50-64% en la frecuencia de los sofocos a lo largo de 4-8 semanas, pero los sofocos tienen una de las tasas de respuesta al placebo más altas de la medicina (por lo general una reducción del 20-50% con placebo). Sin ensayos cegados con potencia adecuada, esta afirmación sigue sin demostrarse.

  • Inhibe la acetilcolinesterasa Evidencia moderada

    Los extractos de salvia inhiben la acetilcolinesterasa y la butirilcolinesterasa in vitro, la misma familia de enzimas a la que se dirige el donepezilo, y esta es la explicación principal de los efectos cognitivos agudos. La inhibición es débil en comparación con la de los inhibidores farmacéuticos, algo coherente con la modesta señal clínica.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos cognitivos usaron 300-600 mg de extracto estandarizado de hoja seca en dosis aguda, o 50 microlitros de aceite esencial de Salvia lavandulaefolia. El ensayo en Alzheimer usó 60 gotas al día de un extracto alcohólico 1:1 durante 4 meses. El uso culinario (1-3 g de hoja seca en infusión) queda muy por debajo de las dosis de los ensayos.
SeguridadLa cuestión clave es la tuyona, un monoterpeno neurotóxico y convulsivante presente en el aceite esencial de Salvia officinalis. El uso a dosis altas o prolongado de preparaciones ricas en tuyona (sobre todo el aceite esencial) se ha relacionado con convulsiones, y los organismos reguladores europeos limitan la exposición a la tuyona en los productos herbales; los extractos acuosos y con CO2 suelen ser pobres en tuyona y son la opción más segura. Evítela en la epilepsia y en el embarazo (la salvia es un emenagogo tradicional y puede reducir la lactancia, motivo por el cual también se usa deliberadamente para el destete). Efectos secundarios colinérgicos leves y posibles efectos aditivos con los fármacos inhibidores de la colinesterasa. No está prohibida en el deporte.

Cómo tomarlo

Momento del díaTómala por la mañana o antes de la tarea: los efectos cognitivos se midieron dentro de las pocas horas siguientes a una dosis única.
¿Con comida?De cualquier forma.
Vale la pena saberElige un extracto acuoso o de CO2 en lugar del aceite esencial: la tuyona, el componente convulsivante, se concentra en el aceite.

Interacciones

Con medicamentos

  • inhibidores de la colinesterasa (donepezilo, rivastigmina, galantamina)

    La salvia tiene su propia actividad inhibidora de la colinesterasa, así que los efectos secundarios colinérgicos pueden sumarse. no la combines sin que lo sepa quien te receta

  • medicamentos antiepilépticos

    Las preparaciones de salvia ricas en tuyona, en especial el aceite esencial, son convulsivantes y pueden bajar el umbral convulsivo. evita por completo los extractos de salvia si tienes epilepsia

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La salvia mejora la memoria?

El extracto de salvia tiene evidencia moderada de mejoras agudas y modestas de la atención y la memoria en adultos sanos: en un ensayo con 94 adultos, una dosis única de 600 mg mejoró la precisión y la velocidad en las horas siguientes. Los efectos con dosificación crónica han sido menos constantes.

¿La salvia sirve para el Alzheimer?

La evidencia es limitada: un ensayo de 4 meses con 42 pacientes con Alzheimer leve a moderado encontró mejores puntuaciones cognitivas con extracto alcohólico de salvia (60 gotas al día), pero es de 2003 y nadie lo ha replicado en dos décadas. La salvia inhibe débilmente la acetilcolinesterasa, como el donepezilo.

¿La salvia quita los sofocos de la menopausia?

No está demostrado: estudios pequeños de hoja de salvia informan de reducciones del 50-64% en los sofocos, pero el placebo suele reducirlos un 20-50%, y faltan ensayos cegados con potencia adecuada (evidencia limitada).

¿El extracto de salvia es seguro?

La salvia contiene tuyona, un compuesto convulsivante concentrado sobre todo en el aceite esencial, así que conviene elegir extractos acuosos o de CO2 y evitarla en la epilepsia y el embarazo. Puede sumarse a los inhibidores de la colinesterasa como donepezilo o rivastigmina, y puede reducir la lactancia.

Referencias científicas

Dónde comprar

Swanson Vitamins, Sage Extract, 160 mg, 100 Capsules

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