Extrait de sauge
L'extrait de sauge repose sur un véritable mécanisme cholinergique et plusieurs petits essais chez l'humain montrent des améliorations aiguës de l'attention et de la mémoire, ainsi qu'un essai positif de quatre mois dans la maladie d'Alzheimer, jamais reproduit. Les effets sont réels mais faibles, et la teneur en thuyone fait que le choix de l'extrait compte.
Ce que dit la science
- Amélioration aiguë de l'attention et de la mémoire chez l'adulte en bonne santé Preuves modérées
Dans un essai contrôlé contre placebo chez 94 adultes en bonne santé, une dose unique de 600 mg d'extrait de Salvia officinalis a amélioré la précision et la vitesse à une batterie de tâches cognitives exigeantes répétées au cours des heures suivantes ; une dose de 300 mg a produit des effets plus faibles. Plusieurs essais croisés antérieurs à 300-600 mg ont trouvé des gains aigus similaires sur la mémoire secondaire et la vigilance. Les tailles d'effet sont modestes et les bras à administration prolongée ont été moins constants que les bras en aigu.
- Bénéfice cognitif dans la maladie d'Alzheimer légère à modérée Preuves limitées
Un essai de 4 mois en double aveugle chez 42 patients a trouvé des scores ADAS-cog significativement meilleurs avec un extrait alcoolique de Salvia officinalis (60 gouttes/jour) qu'avec le placebo, avec moins d'agitation. Il s'agit d'un unique petit essai monopays de 2003 qu'aucune équipe n'a reproduit en vingt ans : encourageant, non établi.
- Réduit les bouffées de chaleur de la ménopause Preuves limitées
Des études en ouvert et de petites études contrôlées portant sur des préparations de feuille de sauge rapportent des réductions de 50 à 64% de la fréquence des bouffées de chaleur sur 4 à 8 semaines, mais les bouffées de chaleur présentent l'un des taux de réponse au placebo les plus élevés en médecine (généralement 20 à 50% de réduction sous placebo). Sans essais en aveugle de puissance suffisante, cette allégation reste non démontrée.
- Inhibe l'acétylcholinestérase Preuves modérées
Les extraits de sauge inhibent in vitro l'acétylcholinestérase et la butyrylcholinestérase, la même famille d'enzymes que vise le donépézil, et c'est l'explication privilégiée des effets cognitifs aigus. L'inhibition est faible par rapport à celle des inhibiteurs pharmaceutiques, ce qui concorde avec la modestie du signal clinique.
Dosage & sécurité
Comment le prendre
Interactions
Avec des médicaments
- inhibiteurs de la cholinestérase (donépézil, rivastigmine, galantamine)
La sauge a sa propre activité d'inhibition de la cholinestérase : les effets indésirables cholinergiques peuvent donc s'additionner. ne pas associer à l'insu de votre médecin
- médicaments antiépileptiques
Les préparations de sauge riches en thuyone, en particulier l'huile essentielle, sont convulsivantes et peuvent abaisser le seuil épileptogène. évitez totalement les extraits de sauge en cas d'épilepsie
Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.
Questions fréquentes
La sauge améliore-t-elle la mémoire ?
Un peu et de façon aiguë, avec un niveau de preuve modéré : chez 94 adultes en bonne santé, une dose unique de 600 mg d'extrait de sauge a amélioré la précision et la vitesse à des tâches cognitives dans les heures suivantes. Les effets sont modestes et moins constants en prise prolongée.
La sauge est-elle efficace contre les bouffées de chaleur ?
Ce n'est pas démontré (niveau de preuve limité) : de petites études rapportent 50 à 64% de bouffées de chaleur en moins avec la sauge, mais le placebo les réduit souvent de 20 à 50%, et aucun essai en aveugle de puissance suffisante n'a confirmé l'effet.
La sauge aide-t-elle dans la maladie d'Alzheimer ?
Un seul petit essai de 2003 chez 42 patients a montré de meilleurs scores cognitifs sur 4 mois avec un extrait de sauge (60 gouttes par jour), mais il n'a jamais été reproduit (niveau de preuve limité). La sauge peut aussi s'additionner aux inhibiteurs de la cholinestérase comme le donépézil.
La sauge est-elle dangereuse à forte dose ?
Elle peut l'être, à cause de la thuyone, un composé convulsivant concentré dans l'huile essentielle de sauge : choisissez un extrait aqueux ou au CO2, pauvre en thuyone. Évitez les extraits de sauge en cas d'épilepsie et pendant la grossesse ; ils peuvent aussi réduire la lactation.
Sources scientifiques
Où acheter
Swanson Vitamins, Sage Extract, 160 mg, 100 Capsules
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