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Evidencia moderadaLongevidad y antioxidantes

DHEA

La DHEA es una prohormona suprarrenal que se vende como solución antienvejecimiento, pero la evidencia de los ensayos muestra solo efectos pequeños y acotados: una reducción modesta de la masa grasa en hombres mayores y una pequeña mejora de la calidad de vida en mujeres con insuficiencia suprarrenal. Está prohibida en el deporte y en muchos países se vende solo con receta.

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Lo que dice la ciencia

  • Pequeño efecto sobre la composición corporal en hombres mayores, nada más Evidencia moderada

    Un metaanálisis de 25 ensayos aleatorizados controlados con placebo en 1353 hombres mayores (seguimiento medio de 36 semanas) encontró una reducción modesta de la masa grasa (DME -0,35; IC 95% -0,65 a -0,05) que desapareció al ajustar por el aumento de testosterona y estradiol. No hubo efecto sobre los lípidos, el metabolismo de la glucosa, la salud ósea, la función sexual ni la calidad de vida.

  • Insuficiencia suprarrenal: pequeño beneficio en la calidad de vida Evidencia moderada

    Al agrupar 10 ensayos aleatorizados en mujeres con insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria, la DHEA mejoró la calidad de vida relacionada con la salud con un tamaño del efecto de 0,21 (IC 95% 0,08 a 0,33) y mejoró levemente la depresión, sin efecto significativo sobre la ansiedad ni el bienestar sexual. Los autores concluyeron que la evidencia era insuficiente para respaldar su uso habitual.

  • Reserva ovárica disminuida y fecundación in vitro: no demostrado Evidencia limitada

    Un metaanálisis de 9 estudios (540 tratadas, 668 controles) reportó tasas más altas de embarazo clínico con pretratamiento con DHEA (OR 1,47; IC 95% 1,09-1,99), sin cambios en el número de ovocitos obtenidos ni en las tasas de cancelación. Al restringirlo a los cuatro ensayos aleatorizados, el efecto se desvaneció (OR 1,08; IC 95% 0,67-1,73): la señal proviene de datos observacionales.

  • Potenciador de testosterona para hombres jóvenes Evidencia limitada

    La DHEA no eleva de forma significativa la testosterona en hombres jóvenes con función gonadal normal; se convierte en gran medida en estrógenos y en metabolitos androgénicos inactivos. Los ensayos en atletas jóvenes no han encontrado aumentos en testosterona, masa magra ni rendimiento.

Dosis y seguridad

Dosis estudiada25-50 mg/día en los ensayos sobre envejecimiento; 25-50 mg/día en los protocolos de insuficiencia suprarrenal; hasta 75 mg/día (25 mg tres veces al día) en los estudios de fertilidad. Las dosis superiores a 50 mg/día elevan de forma considerable los andrógenos y estrógenos derivados.
SeguridadLos efectos secundarios androgénicos y estrogénicos son frecuentes: acné, piel grasa, crecimiento de vello facial y engrosamiento de la voz en mujeres; sensibilidad mamaria y posible ginecomastia en hombres. Puede reducir el colesterol HDL y elevar el estradiol, por lo que no es aconsejable con cánceres hormonodependientes (de mama, ovario, próstata) y puede interactuar con los inhibidores de la aromatasa, el tamoxifeno y la insulina. La DHEA (prasterona) está prohibida en todo momento por la WADA: un riesgo real en los controles antidopaje. Se vende sin receta en Estados Unidos, pero requiere receta o está restringida en Canadá, el Reino Unido, Australia y gran parte de la Unión Europea.

Cómo tomarlo

Momento del díaPor la mañana, coincidiendo con el propio pico de DHEA del cuerpo a primera hora del día.
¿Con comida?Con una comida que contenga algo de grasa: es un esteroide liposoluble.
Vale la pena saberMide la DHEA-S antes de empezar y de nuevo después de unas semanas, y en las mujeres también estradiol y testosterona; este no es un suplemento para dosificar a ciegas.

Interacciones

Con medicamentos

  • inhibidores de la aromatasa (anastrozol, letrozol) y tamoxifeno

    la DHEA se convierte en estrógenos y andrógenos, y puede actuar en contra del propósito del medicamento no la combines sin supervisión oncológica

  • terapia con estrógenos, testosterona u otras hormonas

    se suma de forma impredecible a la carga hormonal que ya se está prescribiendo no la inicies sin avisar a quien te la receta

  • insulina y otros medicamentos que bajan la glucosa

    la DHEA puede alterar la sensibilidad a la insulina y modificar el control de la glucosa vigila la glucosa en sangre más de cerca si la inicias o la suspendes

Con otros suplementos

  • pregnenolona, androstenediona y otras prohormonas

    exposición aditiva a andrógenos y estrógenos sin beneficio adicional no las combines

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La DHEA funciona como antienvejecimiento?

Solo con efectos pequeños y acotados: con evidencia moderada, un metaanálisis de 25 ensayos en 1353 hombres mayores encontró una reducción modesta de la masa grasa con DHEA, sin efecto sobre lípidos, glucosa, hueso, función sexual ni calidad de vida. Se vende como antienvejecimiento, pero los datos no lo respaldan.

¿La DHEA aumenta la testosterona en hombres jóvenes?

No: la evidencia es limitada y los ensayos en atletas jóvenes no han encontrado aumentos de testosterona, masa magra ni rendimiento con DHEA. En hombres con función gonadal normal se convierte en gran medida en estrógenos y metabolitos androgénicos inactivos.

¿La DHEA ayuda en la fecundación in vitro?

No está demostrado (evidencia limitada): un metaanálisis de 9 estudios reportó más embarazos con pretratamiento con DHEA, pero al restringirlo a los ensayos aleatorizados el efecto se desvaneció (OR 1,08). La señal proviene de datos observacionales.

¿Qué efectos secundarios tiene la DHEA?

La DHEA produce con frecuencia efectos androgénicos y estrogénicos: acné, piel grasa, vello facial y voz más grave en mujeres, y sensibilidad mamaria o ginecomastia en hombres. Puede bajar el HDL, no es aconsejable con cánceres hormonodependientes y está prohibida en todo momento por la WADA.

Referencias científicas

Dónde comprar

Life Extension, DHEA, 25 mg, 100 Capsules

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