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Evidencia limitadaSalud intestinal

Boldo

El boldo es una hoja chilena que se usa en infusión como digestivo y "para el hígado", sin ningún ensayo humano controlado de eficacia y con casos documentados de hepatotoxicidad, lo contrario de lo que se le atribuye. Su aceite esencial contiene ascaridol, una toxina auténtica.

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Lo que dice la ciencia

  • Protege y desintoxica el hígado Evidencia limitada

    La boldina, el alcaloide principal del boldo, es un antioxidante legítimo que protege frente al daño hepático inducido por tetracloruro de carbono en roedores, y ese trabajo en animales es toda la base de la afirmación. En humanos, el registro publicado apunta en sentido contrario: un caso bien documentado de hepatitis aguda tras el uso de un laxante herbal que contenía boldo, con recuperación al suspenderlo y reaparición al volver a tomarlo.

  • Estimula el flujo de bilis y alivia la dispepsia Evidencia limitada

    El boldo aumenta la secreción biliar en modelos animales y está aprobado en algunas monografías europeas como remedio tradicional para la dispepsia leve y la hinchazón, lo cual es una aprobación basada en el uso y no en la evidencia. Ningún ensayo controlado con placebo ha medido los síntomas de dispepsia solo con boldo; los pocos resultados humanos positivos provienen de combinaciones de varias hierbas que también contienen alcachofa o fumaria.

  • Disuelve los cálculos biliares Evidencia limitada

    No hay evidencia humana de que el boldo disuelva los cálculos biliares, y su acción colerética lo vuelve potencialmente peligroso en la enfermedad por cálculos: estimular el flujo de bilis contra un conducto obstruido puede desencadenar un cólico biliar. El boldo está contraindicado, no indicado, en la obstrucción de las vías biliares.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLas dosis tradicionales y de monografía son de aproximadamente 1-2 g de hoja seca en infusión hasta tres veces al día, o 0,1-0,5 ml de tintura. Las monografías europeas limitan el uso a unas 2-4 semanas y desaconsejan por completo el aceite esencial. Ninguna dosis ha sido validada por un ensayo humano controlado.
SeguridadEl aceite esencial contiene ascaridol, un terpeno peróxido hepatotóxico y neurotóxico; el aceite esencial de boldo no debe tomarse por vía interna en absoluto. Las preparaciones de hoja de boldo han causado hepatitis aguda, y el boldo está contraindicado en la enfermedad hepática, la obstrucción de las vías biliares, los cálculos biliares y la insuficiencia hepática grave. Es abortivo en el uso tradicional y está contraindicado en el embarazo y la lactancia. Los informes de casos y la farmacología indican que el boldo potencia la warfarina y eleva el INR: evítelo con anticoagulantes. No lo combine con otros suplementos hepatotóxicos ni con alcohol, no lo use de forma continua más allá de unas pocas semanas y suspéndalo ante cualquier signo de ictericia o dolor abdominal.

Cómo tomarlo

Momento del díaAntes de las comidas, si es que lo usas.
¿Con comida?Como infusión poco antes de comer.
Vale la pena saberNunca tomes aceite esencial de boldo por vía interna, porque su ascaridol es hepatotóxico y neurotóxico, y limita cualquier uso a unas pocas semanas.

Interacciones

Con medicamentos

  • warfarina

    Un caso publicado describe un INR elevado al agregar boldo, y se cree que el boldo potencia la anticoagulación. no lo combines

  • medicamentos hepatotóxicos (metotrexato, isoniazida, paracetamol en dosis alta)

    La hoja de boldo por sí sola ha causado hepatitis aguda, así que el riesgo hepático es aditivo. evítalo, y no uses boldo en absoluto si tienes enfermedad hepática

Con otros suplementos

  • otros productos botánicos con riesgo hepático (extracto de té verde en dosis alta, kava, consuelda)

    Riesgo aditivo de hepatotoxicidad. no los combines

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El boldo es bueno para el hígado?

No está demostrado, y el registro humano apunta en sentido contrario: la protección hepática del boldo solo se ha visto en roedores, mientras que hay casos documentados de hepatitis aguda con preparaciones de hoja de boldo (evidencia limitada). Está contraindicado en la enfermedad hepática.

¿El té de boldo sirve para la digestión?

La evidencia es limitada: algunas monografías europeas aceptan el boldo como remedio tradicional para la dispepsia leve y la hinchazón por su uso, pero ningún ensayo controlado con placebo ha medido esos síntomas con boldo solo. Las monografías limitan su uso a unas 2-4 semanas.

¿El boldo disuelve los cálculos biliares?

No: no hay evidencia humana de que el boldo disuelva cálculos biliares, y al estimular el flujo de bilis puede desencadenar un cólico biliar si hay un conducto obstruido. El boldo está contraindicado en los cálculos y la obstrucción de las vías biliares.

¿Quién no debe tomar boldo?

El boldo está contraindicado en la enfermedad hepática, los cálculos biliares, el embarazo y la lactancia, y no debe combinarse con warfarina porque puede elevar el INR. Su aceite esencial contiene ascaridol, una toxina hepática y nerviosa, y nunca debe tomarse por vía interna.

Referencias científicas

Dónde comprar

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