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Evidência limitadaCérebro e cognição

Vinpocetina

Um alcaloide semissintético da pervinca que é medicamento de prescrição em boa parte do mundo e não deveria ser tratado como ingrediente alimentar. A evidência de benefício cognitivo é inconclusiva há mais de vinte anos, e há risco documentado de toxicidade para o desenvolvimento na gravidez.

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O que a ciência diz

  • Comprometimento cognitivo e demência Evidência limitada

    A revisão Cochrane de vinpocetina para comprometimento cognitivo e demência reuniu três ensaios com 30-60 mg/dia e concluiu que a evidência era inconclusiva, sem demonstração confiável de benefício clínico. Nenhum ensaio com poder estatístico adequado foi publicado desde então para mudar essa conclusão.

  • Função cognitiva pós-AVC e fluxo sanguíneo cerebral Evidência limitada

    A vinpocetina aumenta de forma mensurável o fluxo sanguíneo cerebral e a captação de glicose em estudos de imagem, o que é a base mecanicista para seu uso após AVC. Os ensaios clínicos em disfunção cognitiva pós-AVC são pequenos, em sua maioria abertos e majoritariamente de regiões isoladas, e revisões guarda-chuva de terapias pós-AVC classificam a evidência de suporte como de baixa certeza.

  • Qualidade do produto e precisão da dose Evidência moderada

    Uma análise de suplementos alimentares dos EUA rotulados como contendo vinpocetina constatou que a quantidade medida variava muito em relação à dose declarada, com alguns produtos sem nada e outros entregando quantidades em faixa farmacêutica. Os consumidores não têm como saber de forma confiável que dose estão tomando.

Dose e segurança

Dose estudadaOs estudos clínicos usaram 5-10 mg três vezes ao dia (15-60 mg/dia) com alimento. Os suplementos costumam fornecer 10-20 mg/dia. Dado o status de medicamento e os problemas de qualidade, não há dose que chamaríamos de rotineiramente aconselhável fora de supervisão médica.
SegurançaContraindicada na gravidez e em mulheres que possam engravidar: a FDA dos EUA emitiu um alerta em 2019 citando dados em animais que mostram redução do peso fetal e aumento do risco de aborto, e concluiu que a vinpocetina não atende à definição legal de ingrediente alimentar. É medicamento de prescrição (por exemplo, Cavinton) na Hungria, Rússia, Japão e outros países, e não é permitida como ingrediente de suplemento no Canadá. Os efeitos colaterais incluem rubor, hipotensão, tontura, dor de cabeça, náusea e distúrbio do sono; pode aumentar o risco de sangramento com varfarina, DOACs ou antiplaquetários, e deve ser evitada com medicação hipotensora e antes de cirurgias.

Como tomar

HorárioTrês vezes ao dia nos estudos clínicos.
Com comida?Com comida — a absorção é substancialmente melhor e o desconforto estomacal, menos provável.
Vale saberNão use se você está grávida ou pode engravidar: a FDA alertou em 2019 sobre dados em animais mostrando redução do peso fetal e risco de aborto.

Interações

Com medicamentos

  • varfarina, anticoagulantes orais diretos e antiplaquetários

    A vimpocetina pode aumentar o risco de sangramento. não combine sem supervisão médica, e suspenda antes de cirurgia

  • medicamentos para pressão arterial

    A vimpocetina pode causar rubor e hipotensão, somando-se aos anti-hipertensivos. monitore a pressão arterial, ou evite a combinação

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Vinpocetina melhora a memória?

Não de forma demonstrada: a revisão Cochrane reuniu três ensaios com vinpocetina a 30-60 mg/dia e concluiu que a evidência de benefício cognitivo é inconclusiva. A evidência é limitada e segue assim há mais de vinte anos.

Vinpocetina é segura na gravidez?

Não. A vinpocetina é contraindicada na gravidez e em quem pode engravidar: a FDA emitiu um alerta em 2019 citando dados em animais com redução do peso fetal e aumento do risco de aborto.

Vinpocetina é remédio ou suplemento?

A vinpocetina é medicamento de prescrição (como o Cavinton) na Hungria, Rússia, Japão e outros países, e não é permitida em suplementos no Canadá. Análises de produtos nos EUA encontraram desde nada até doses de faixa farmacêutica, então o consumidor não sabe o que está tomando.

Vinpocetina pode ser tomada com anticoagulante?

Não sem supervisão médica: a vinpocetina pode aumentar o risco de sangramento com varfarina, DOACs ou antiplaquetários e causar hipotensão somada a remédios para pressão. Suspenda antes de cirurgias.

Referências científicas

Onde comprar

Life Extension, Vinpocetine, 100 Vegetarian Tablets

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