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Evidência moderadaEstresse e humor

Extrato de Açafrão

O açafrão superou repetidamente o placebo e empatou com a fluoxetina na depressão leve a moderada em ensaios randomizados, e os tamanhos de efeito são grandes o bastante para levantar suspeita. Os estudos são pequenos, curtos e majoritariamente de um único país, então trate isso como promissor, e não como resolvido.

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O que a ciência diz

  • Depressão leve a moderada Evidência moderada

    Uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados em transtorno depressivo maior encontrou o açafrão substancialmente superior ao placebo, com grande tamanho de efeito combinado. Os ensaios geralmente usaram 30 mg/dia por 6-8 semanas com menos de 50 participantes cada, e quase todos foram conduzidos no Irã, o que levanta preocupações reais quanto a viés de publicação e generalização.

  • Comparação com ISRSs Evidência moderada

    Uma meta-análise comparativa encontrou reduções nos escores de depressão semelhantes às da fluoxetina e da imipramina na depressão maior leve a moderada, com menos efeitos colaterais relatados. São análises no estilo de não inferioridade em amostras pequenas ao longo de 6-8 semanas; elas não estabelecem o açafrão como alternativa na depressão moderada a grave ou resistente ao tratamento.

  • Ansiedade e sintomas de TPM Evidência limitada

    Ensaios pequenos relatam reduções em escores de ansiedade e na intensidade dos sintomas pré-menstruais com 30 mg/dia, às vezes com frações de açafrão e crocina. São estudos pequenos e isolados para cada indicação, e nenhum foi replicado de forma convincente fora dos grupos de pesquisa originais.

  • Saúde da retina na degeneração macular relacionada à idade Evidência limitada

    Pequenos ensaios cruzados com açafrão 20 mg/dia relatam melhora na sensibilidade retiniana ao flicker e ganhos modestos de acuidade visual na DMRI inicial. O número de participantes está na casa das dezenas e o acompanhamento é curto, então isso segue exploratório.

Dose e segurança

Dose estudadaQuase todos os ensaios de humor usam 30 mg/dia de extrato padronizado do estigma, normalmente 15 mg duas vezes ao dia, por 6-8 semanas. Os extratos costumam ser padronizados para 2% de safranal ou um teor definido de crocina; a especiaria crua em quantidades culinárias não alcança as doses dos ensaios.
SegurançaCom 30 mg/dia, os efeitos colaterais comuns são náusea, alteração do apetite, dor de cabeça e boca seca. A dose importa enormemente: doses acima de cerca de 1,5 g/dia são tóxicas, e por volta de 5 g podem ser letais, com relatos de sangramento, vômitos e toxicidade a órgãos. O açafrão é um abortivo tradicional e deve ser evitado na gestação. Pode somar-se ao efeito de antidepressivos (interação serotoninérgica teórica) e ao de anticoagulantes e antiagregantes, além de poder reduzir a pressão arterial. A adulteração é generalizada, dado o preço do açafrão, então prefira extratos com teste de identidade por terceiros.

Como tomar

Horário15 mg duas vezes ao dia, de manhã e à noite, como em quase todos os estudos.
Com comida?Com comida, o que reduz a náusea e a alteração de apetite que algumas pessoas sentem.
Vale saberNunca ultrapasse a dose de 30 mg dos estudos — acima de cerca de 1,5 g/dia o açafrão é tóxico, e a adulteração é generalizada, dado o preço da especiaria, então exija teste de identidade por laboratório independente.

Interações

Com medicamentos

  • ISRS e outros antidepressivos

    O açafrão tem atividade serotoninérgica e teve desempenho comparável ao da fluoxetina nos estudos, então combiná-los soma carga serotoninérgica. não combine sem avisar quem prescreve

  • varfarina e antiplaquetários

    O açafrão pode somar-se ao risco de sangramento. mencione ao seu médico e suspenda antes de cirurgia

  • medicamentos para pressão arterial

    O açafrão pode reduzir modestamente a pressão arterial. monitore a pressão arterial ao iniciar

Com outros suplementos

  • 5-HTP e erva-de-são-joão

    Efeito serotoninérgico aditivo. não combine

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Açafrão funciona para depressão?

O extrato de açafrão tem evidência moderada na depressão leve a moderada: em ensaios com 30 mg/dia por 6-8 semanas, superou o placebo e teve efeito semelhante ao da fluoxetina. Os estudos são pequenos e quase todos do Irã, então é promissor, não resolvido, e não serve como alternativa na depressão grave.

Qual a dose de extrato de açafrão?

Quase todos os ensaios usaram 30 mg/dia de extrato de açafrão, normalmente 15 mg duas vezes ao dia, com comida para reduzir náusea. O açafrão culinário não alcança essa dose, e doses acima de cerca de 1,5 g/dia são tóxicas.

Pode tomar açafrão junto com antidepressivo?

Não sem avisar quem prescreve: o açafrão tem atividade serotoninérgica e somá-lo a ISRS ou outros antidepressivos aumenta a carga serotoninérgica. Também não combine com 5-HTP ou erva-de-são-joão, e mencione ao médico se usa anticoagulantes.

Grávida pode tomar extrato de açafrão?

Não: o açafrão é um abortivo tradicional e deve ser evitado na gestação. Fora da gravidez, a 30 mg/dia os efeitos comuns são náusea, alteração do apetite, dor de cabeça e boca seca.

Referências científicas

Onde comprar

Swanson Vitamins, Saffron Extract, 30 mg, 60 Vegan Caps

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