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Evidência moderadaCoração e metabolismo

Quercetina

Um dos flavonoides mais bem estudados, com um efeito pequeno mas real de redução da pressão arterial em doses acima de 500 mg/dia. As alegações imunológicas e de "ionóforo de zinco" que a popularizaram em 2020 são muito mais frágeis do que o marketing sugere.

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O que a ciência diz

  • Pressão arterial Evidência moderada

    Uma meta-análise de 7 ensaios randomizados (587 participantes) publicada no JAHA encontrou que a quercetina reduziu a pressão sistólica em 3,0 mmHg e a diastólica em 2,6 mmHg, com o efeito concentrado em ensaios que usaram pelo menos 500 mg/dia por 8 semanas ou mais. Uma meta-análise posterior, de 2020, na Nutrition Reviews confirmou a redução sistólica, mas não encontrou efeito relevante sobre glicose ou lipídios. A magnitude é modesta, porém consistente.

  • Desempenho no exercício Evidência limitada

    Meta-análises de quercetina e desempenho de endurance encontram um benefício médio bem pequeno (aproximadamente 1-3% no VO2máx ou no tempo até a exaustão), em grande parte restrito a pessoas destreinadas e que desaparece em atletas treinados. Doses de 1.000 mg/dia por 1-2 semanas são típicas. Não vale a pena tomar com esse objetivo se você já treina.

  • Efeitos antivirais e imunológicos Evidência limitada

    Apesar do boom de 2020, os dados em humanos são escassos. Uma revisão sistemática com meta-análise de 2023 sobre quercetina em pacientes com COVID-19 concluiu que os ensaios eram poucos, pequenos e com alto risco de viés, sem efeito confiável sobre desfechos duros. O mecanismo de ionóforo de zinco foi demonstrado apenas em sistemas livres de células e em cultura celular, em concentrações inatingíveis com dosagem oral.

  • Alergia e estabilização de mastócitos Evidência limitada

    A quercetina inibe a liberação de histamina por mastócitos in vitro, mas os ensaios controlados em alergia humana são poucos, pequenos e em sua maioria usaram produtos combinados, de modo que um efeito independente da quercetina sobre sintomas de rinite alérgica não está estabelecido.

Dose e segurança

Dose estudadaOs ensaios de pressão arterial usaram 500-1.000 mg/dia de quercetina aglicona por 8-12 semanas. Os estudos de exercício usaram 1.000 mg/dia. A quercetina aglicona pura é mal absorvida (aproximadamente 1-2%); as formas fitossoma (lecitina), isoquercitrina enzimaticamente modificada (EMIQ) e quercetina-3-glicosídeo têm biodisponibilidade várias vezes maior e costumam ser dosadas em 100-250 mg/dia. Tome com refeição que contenha gordura.
SegurançaGeralmente bem tolerada até 1.000 mg/dia por 12 semanas; dor de cabeça e formigamento nas extremidades são os efeitos mais relatados. Doses acima de 1 g/dia foram associadas a lesão renal em relatos de caso, e a quercetina intravenosa causou nefrotoxicidade. Inibe CYP3A4 e a glicoproteína P e pode elevar de forma relevante os níveis de ciclosporina, de certas estatinas e de alguns quimioterápicos; também pode reduzir o efeito de antibióticos quinolonas por competição na DNA girase. Tem leve atividade anticoagulante: suspenda antes de cirurgias. Evite na gestação e lactação por falta de dados, e use com cautela em pessoas com doença renal preexistente ou hipotireoidismo (doses altas podem interferir na tireoperoxidase).

Como tomar

HorárioDivida em duas tomadas; fora isso, o horário não importa.
Com comida?Com uma refeição que contenha gordura — a aglicona pura é absorvida em apenas cerca de 1-2%.
Vale saberUma forma fitossoma ou EMIQ a 100-250 mg entrega mais quercetina ao sangue do que 1.000 mg do pó comum, e fica abaixo do patamar de 1 g/dia associado a relatos de lesão renal.

Interações

Com medicamentos

  • ciclosporina

    A quercetina altera os níveis sanguíneos da ciclosporina — estudos farmacocinéticos em animais encontraram queda acentuada da biodisponibilidade oral, enquanto sua inibição da CYP3A4 e da glicoproteína P aponta no sentido oposto, de modo que a direção é imprevisível. não combine

  • estatinas e outros substratos da CYP3A4 ou da glicoproteína P

    A quercetina pode elevar os níveis sanguíneos desses medicamentos. converse com seu médico antes de combinar

  • antibióticos quinolônicos (ciprofloxacino, levofloxacino)

    A quercetina compete na DNA girase e pode reduzir o efeito do antibiótico. separe por pelo menos 2 horas, ou suspenda a quercetina durante o tratamento

  • varfarina e antiagregantes plaquetários

    Leve efeito anticoagulante aditivo. informe seu médico e suspenda antes de cirurgia

Com outros suplementos

  • ferro

    A quercetina quela o ferro e pode reduzir sua absorção. separe por pelo menos 2 horas

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Quercetina baixa a pressão arterial?

Sim, de forma pequena mas consistente: a quercetina tem evidência moderada, e uma meta-análise de 7 ensaios encontrou queda de 3,0 mmHg na sistólica e 2,6 mmHg na diastólica. O efeito apareceu com pelo menos 500 mg/dia por 8 semanas ou mais.

Quercetina ajuda a imunidade ou contra vírus?

A evidência é limitada: uma meta-análise de 2023 sobre quercetina na COVID-19 encontrou ensaios poucos, pequenos e com alto risco de viés, sem efeito confiável. O efeito de "ionóforo de zinco" só foi visto em laboratório, em concentrações inatingíveis por via oral.

Qual a melhor forma e dose de quercetina?

A quercetina aglicona é mal absorvida (cerca de 1-2%) e os ensaios de pressão usaram 500-1000 mg/dia; formas fitossoma ou EMIQ entregam mais ao sangue com 100-250 mg/dia. Tome com uma refeição que contenha gordura, dividida em duas tomadas.

Quercetina interage com remédios?

Sim: a quercetina inibe CYP3A4 e a glicoproteína P e pode alterar ciclosporina e estatinas, reduzir o efeito de quinolonas como o ciprofloxacino e somar-se levemente a anticoagulantes. Acima de 1 g/dia há relatos de lesão renal, então cautela em doença renal.

Referências científicas

Onde comprar

California Gold Nutrition, Quercetin Phytosome Quercefit®, 250 mg, 60 Veggie Capsules

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