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Evidência limitadaImunidade

Astrágalo

Quase toda a literatura clínica sobre astrágalo vem de ensaios chineses com decocções injetáveis adicionadas a medicamentos convencionais, e não das cápsulas orais vendidas no Ocidente. A Cochrane classificou a evidência em doença renal como pobre demais para conclusões, e praticamente não há bons ensaios de astrágalo oral para imunidade em pessoas saudáveis.

O que a ciência diz

  • Doença renal crônica Evidência limitada

    A revisão Cochrane de 2014, com 22 estudos (1.323 participantes), encontrou indícios de redução da proteinúria e melhora da depuração de creatinina, mas todos os estudos incluídos tinham risco de viés alto ou incerto, o seguimento era curto e nenhum ensaio relatou desfechos importantes para o paciente, como morte ou progressão para diálise. A conclusão da Cochrane foi que a evidência atual é insuficiente para apoiar seu uso.

  • Adjuvante à quimioterapia com platina no câncer de pulmão Evidência limitada

    Uma meta-análise de 2019 sobre astrágalo injetável combinado com quimioterapia à base de platina em câncer de pulmão de células não pequenas avançado relatou melhores taxas de resposta, melhor performance status e menor toxicidade da quimioterapia. São ensaios sem cegamento, com uma preparação intravenosa, em hospitais chineses, com viés de publicação bem documentado nessa literatura — os achados não se transferem para suplementos orais.

  • Suporte imunológico em adultos saudáveis Evidência limitada

    As alegações sobre atividade de células NK e produção de interferon se apoiam principalmente em trabalhos de cultura celular e em animais, além de pequenos estudos mecanísticos. Nenhum ensaio randomizado com poder adequado mostra que o astrágalo oral reduza a frequência ou a duração de infecções em pessoas saudáveis.

Dose e segurança

Dose estudadaDecocção tradicional: 9-30 g/dia de raiz seca. Os extratos orais comerciais costumam ser de 500-1.500 mg/dia de um extrato 4:1 a 10:1, às vezes padronizado em astragalosídeos ou polissacarídeos — mas essas doses são convencionais, não derivadas de evidência. A literatura de ensaios é dominada pelo astrágalo injetável intravenoso a 20-60 mL/dia, que não é um produto de consumo.
SegurançaA raiz de astrágalo oral parece bem tolerada em uso de curto prazo, com desconforto gastrointestinal e erupção cutânea ocasionais. Preparações injetáveis já causaram anafilaxia e febre. O astrágalo pode reduzir a glicemia e a pressão arterial, então atenção a efeitos aditivos com antidiabéticos e anti-hipertensivos. Sua fama de imunoestimulante o torna um problema teórico junto de ciclosporina, tacrolimo e outros imunossupressores, e recomenda-se cautela em doenças autoimunes. Algumas espécies de Astragalus (não a A. membranaceus) acumulam selênio ou contêm swainsonina e são tóxicas — a identidade da espécie no rótulo importa. Dados de segurança insuficientes na gravidez e lactação.

Referências científicas

Onde comprar

Nutricost, Astragalus Root , 550 mg , 240 Capsules

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