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Preuves limitéesImmunité

Astragale

La quasi-totalité de la littérature clinique sur l'astragale provient d'essais chinois portant sur des décoctions injectables ajoutées à des médicaments conventionnels, et non sur les gélules orales vendues en Occident. Cochrane a jugé les données dans la maladie rénale trop mauvaises pour conclure, et il n'existe pratiquement aucun bon essai d'astragale par voie orale pour l'immunité chez les personnes en bonne santé.

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Ce que dit la science

  • Maladie rénale chronique Preuves limitées

    La revue Cochrane de 2014, portant sur 22 études (1323 participants), a trouvé des indices d'une baisse de la protéinurie et d'une amélioration de la clairance de la créatinine, mais toutes les études incluses étaient à risque de biais élevé ou incertain, le suivi était court, et aucun essai ne rapportait de critères importants pour les patients, comme le décès ou l'évolution vers la dialyse. La conclusion de Cochrane était que les données actuelles sont insuffisantes pour en soutenir l'usage.

  • Complément d'une chimiothérapie à base de platine dans le cancer du poumon Preuves limitées

    Une méta-analyse de 2019 portant sur l'astragale injectable associée à une chimiothérapie à base de platine dans le cancer bronchique non à petites cellules avancé a rapporté de meilleurs taux de réponse, un meilleur état général et une toxicité de la chimiothérapie réduite. Il s'agit d'essais non aveuglés portant sur une préparation intraveineuse dans des hôpitaux chinois, avec un biais de publication bien documenté dans cette littérature — ces résultats ne se transposent pas aux compléments par voie orale.

  • Soutien de l'immunité chez l'adulte en bonne santé Preuves limitées

    Les allégations concernant l'activité des cellules NK et la production d'interféron reposent surtout sur des travaux en culture cellulaire et chez l'animal, plus quelques petites études mécanistiques. Aucun essai randomisé de puissance suffisante ne montre que l'astragale par voie orale réduit la fréquence ou la durée des infections chez les personnes en bonne santé.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeDécoction traditionnelle : 9-30 g/jour de racine séchée. Les extraits oraux du commerce se situent habituellement entre 500 et 1500 mg/jour d'un extrait 4:1 à 10:1, parfois standardisé en astragalosides ou en polysaccharides — mais ces doses relèvent de l'usage et non des données. La littérature des essais est dominée par l'astragale injectable par voie intraveineuse, à 20-60 ml/jour, qui n'est pas un produit grand public.
SécuritéLa racine d'astragale par voie orale semble bien tolérée en usage de courte durée, avec des troubles digestifs et des éruptions cutanées occasionnels. Les préparations injectables ont provoqué des anaphylaxies et des fièvres. L'astragale peut abaisser la glycémie et la pression artérielle : surveillez les effets additifs avec les antidiabétiques et les antihypertenseurs. Sa réputation d'immunostimulant en fait un problème théorique en association avec la ciclosporine, le tacrolimus et les autres immunosuppresseurs, et la prudence est conseillée en cas de maladie auto-immune. Certaines espèces d'Astragalus (autres qu'A. membranaceus) accumulent le sélénium ou contiennent de la swainsonine et sont toxiques — l'identité de l'espèce indiquée sur l'étiquette a son importance. Données de sécurité insuffisantes pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance.
Avec un repas ?La nourriture ne change rien de notable.
Bon à savoirVérifiez que l'étiquette indique bien Astragalus membranaceus — d'autres espèces d'Astragalus accumulent le sélénium ou contiennent de la swainsonine et sont réellement toxiques.

Interactions

Avec des médicaments

  • ciclosporine, tacrolimus et autres immunosuppresseurs

    L'activité immunostimulante de l'astragale s'oppose théoriquement au médicament. ne pas associer après une greffe ou sous traitement immunosuppresseur

  • antidiabétiques

    L'astragale peut faire baisser la glycémie de façon additive. surveillez votre glycémie au début de la prise

  • médicaments de la tension artérielle

    Possible baisse additive de la tension artérielle. surveillez votre tension artérielle au début de la prise

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'astragale renforce-t-elle l'immunité ?

Ce n'est pas démontré : les allégations sur l'immunité reposent surtout sur des travaux en culture cellulaire et chez l'animal, et aucun essai randomisé de puissance suffisante ne montre que l'astragale par voie orale réduit les infections chez les personnes en bonne santé (preuves limitées).

L'astragale est-elle efficace dans la maladie rénale chronique ?

Les données sont insuffisantes : la revue Cochrane de 2014 (22 études, 1323 participants) a trouvé des indices de baisse de la protéinurie, mais toutes les études étaient à risque de biais élevé ou incertain et aucune ne mesurait le décès ou le passage en dialyse (preuves limitées).

L'astragale aide-t-elle pendant une chimiothérapie ?

Les résultats favorables concernent de l'astragale injectable par voie intraveineuse, ajoutée à une chimiothérapie à base de platine dans des hôpitaux chinois, dans des essais non aveuglés (preuves limitées). Ils ne se transposent pas aux gélules d'astragale vendues comme compléments.

L'astragale a-t-elle des effets secondaires ou des interactions ?

La racine d'astragale par voie orale semble bien tolérée à court terme, mais elle peut abaisser la glycémie et la tension et contrarier en théorie les immunosuppresseurs comme la ciclosporine ou le tacrolimus. Vérifiez que l'étiquette indique Astragalus membranaceus : d'autres espèces d'astragale sont toxiques.

Sources scientifiques

Où acheter

Nutricost, Astragalus Root , 550 mg , 240 Capsules

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